Behandling av barndomsepilepsi | EverydayHealth.com

Anonim

"Vi bruker medisiner for å forhindre anfall, slik at den unge hjernen kan helbrede seg selv," sier Tracy Glauser, MD, regissør av det omfattende epilepsi senteret på cincinnati barnehospital og medisinsk senter. Han ligner det på et kast for en ødelagt arm: støpingen berører aldri selve beinet, men det beskytter armen ved å immobilisere den til beinet er helbredet. På samme måte, "medisiner ikke kurere problemet, men de fungerer som et kast for hjernen," sier Dr. Glauser.

I øyeblikket er mer enn 20 anti-beslagsmedisiner på markedet, med mer under utvikling. Listen inneholder:

karbamazepin (Tegretol)

gabapentin (Neurontin)

  • lamotrigin (Lamictal)
  • fenytoin (Dilantin)
  • pregabalin (Lyrica)
  • rufinamid (Banzel)
  • topiramat (Topamax)
  • Generelt virker alle disse stoffene på nerveceller i hjernen for å forhindre den unormale aktiviteten som forårsaker anfall. Det er imidlertid subtile forskjeller i måten de jobber på, så det kan ta litt prøve og feil å komme opp med et diett som passer best for barnet ditt. Legen din vil også avgjøre om barnet ditt trenger et legemiddel eller mer.
  • I matvare- og narkotikadirektoratet utstedte en advarsel om at visse antiepileptika har blitt assosiert med økt risiko for selvmord eller selvmordstanker. Dette trekket utgjorde kontroverser. The American Epilepsy Society uttalte at risikoen for selvmord assosiert med disse stoffene er mye mindre enn farene ved å la epilepsi gå ubehandlet. Din beste innsats er å diskutere alle dine bekymringer med barnets lege når medisinen er foreskrevet.

Epilepsi og beslag Behandling: Ketogen dietten

Noen ganger fortsetter anfallene til tross for legemiddelbehandling, eller stoffene har uakseptable bivirkninger og må bli stoppet. I slike tilfeller vil leger vurdere andre typer behandling. Det ketogene dietten, såkalt fordi det produserer forbindelser kjent som ketonlegemer i urinen, har blitt brukt siden 1920-tallet for å behandle anfallssvikt, med gode resultater.

Denne typen diett tillater bare 75 prosent av anbefalt dagpenning for kalorier, med 90 prosent av de kalorier som kommer fra fett. De resterende kaloriene kommer hovedsakelig fra protein, med bare en liten mengde karbohydrat tillatt. Adhering til ketogen dietten er ikke lett; foreldre må jobbe tett sammen med leger, diettister og andre helsepersonell for å sikre at deres barn forblir godt næret mens de er på denne dietten.

Ingen vet nøyaktig hvorfor ketogentiet fungerer, men to tredjedeler av barna som prøver det Behandlinger: Kirurgi

Kirurgi er vanligvis reservert som en siste utvei for pasienter som ikke reagerer godt nok på andre behandlinger. Vanligvis betraktes kirurgi når anfallene stammer fra en bestemt del av hjernen, spesielt hvis dette området ikke styrer viktige funksjoner som språk eller minne. Små barn kan være gode kandidater for denne typen operasjon fordi hjernen deres fremdeles utvikler seg og kan kompensere for tapet av strukturen som fjernes, sier Glauser.

I mer alvorlige tilfeller kan kirurgen koble de to hemisfærene til hjernen, for å forhindre at et anfall sprer seg fra den ene siden av hjernen til den neste. Den mest radikale operasjonsformen er en hemispherectomy, hvor deler av en halvkule fjernes, kobler den delen av hjernen fra den andre og lar det ikke fungere.

For barn i alderen 12 år eller eldre, kan vagus nerve stimulering (VNS) være et alternativ. I VNS plasserer kirurgen en pacemaker i vagusnerven, som går gjennom halsen. Pacemakeren sender elektriske impulser gjennom nerveen med jevne mellomrom. Ved et anfall kan pasienten aktivere pacemakeren for å sende mer elektrisk aktivitet til nerven, noe som kan stoppe anfallet. "Det virker bra hos noen pasienter, men ikke så bra hos andre," sier Glauser.

Det er viktig å huske at selv barn som responderer godt på kirurgi eller ketogen diett, må fortsette å ta medisinen i minst et par år, selv om det til slutt kan være i stand til å avta dosene og kanskje stoppe stoffene helt.

Ved å jobbe med legen din og andre helsepersonell, bør du kunne formulere en epilepsi og anfallssystem som passer for barnet ditt.

Gå tilbake til Childhood Epilepsy Resource Center

arrow