Har du en trang til å tisse - hele tiden? Det kan ikke være din kaffe vane; du kan ha en overaktiv blære. Men ikke bekymre deg. Disse siste behandlingene og nyttige tips kan gjøre det uheldig ut av dagen din.
En kaffepåfylling, et annet glass vin - de er sikker på å sende deg til damestuen. Men tar du langt mer badebrudd enn du pleide å vite uten hvorfor? Og hva er det som i det hele tatt regnes som normalt?
Generelt er åtte baderomsbesøk en dag er typisk.
Flere pauser enn det - spesielt hvis de forstyrrer dagen eller vekker deg om natten - kan bety at du har en overaktiv blære (OAB), ifølge urolikeren Washington DC-området Arnold J. Willis, MD.
"Det virkelige problemet er haster, og om frekvensen [av baderomsbrudd] forstyrrer kvaliteten på livet ditt," Dr. Willis sier.
Omkring 17 millioner mennesker lider av OAB, den ofte plutselige og overbevisende trang til å urinere - og en gangs manglende evne til å holde tilbake til du kommer til toalettet.
Selv om det er mer vanlig som vi alder, kvinner i 30- og 40-årene har særlig risiko, sier doktor Willis.
Det er fordi graviditet og fødsel kan svekke bekkenbunnsmusklene, som støtter blæren og slapper av hver gang du urinerer. Og østrogen-tapet som kommer med overgangsalderen tørker vaginalt vev, forkorter og svekker muskeltrykket rundt urinrøret (røret som bærer urin fra blæren), noe som fører til lekkasjer.
Hvorfor vannverket? I det vesentlige er noe galt med hvordan blæren lar hjernen få vite at det er på tide å tisse. Normalt når blæren er tre fjerdedeler full av urin, forteller de sakrale nerver som styrer blæren at hjernen din har
å gå. Når du tisser, blåses muskler og tvinger urinen til å strømme. Hvis du har en overaktiv blære, begynner sakralnene å signalere et haster å urinere for tidlig
- når blæren er bare halvfull - og blæren muskler kontrakt oftere og mer presserende. Alt fører til hyppigere badeferier og sporadiske lekkasjer. Det er ikke herdbart, men er det mulig å styre OAB og få tilbake livet ditt? Ja!
Her er anbefalte tips og medisinske gjennombrudd for å gi deg lettelse:
Livsstilsendringer for å utfordre
Oppgi din toleranse for OAB-symptomer kan hjelpe deg med å unngå ulykker og ubehag. Her er 6 viktige måter å komme deg gjennom dagen din:
1. Begrens væskene.
Jo mindre du drikker, jo færre ganger må du gå.
Mens leger generelt anbefaler å sippe 8-9 kopper vann om dagen, ifølge Mayo Clinic, hvor mye å drikke når du har OAB, avhenger av personen, så spør legen din om retningslinjer, sier Dr. Willis. Det kan være en årsak til hyppig vannlating.
Det du drikker påvirker også din trang til å tisse.
"Koffein og alkohol er diuretika," sier Judd Boczko, MD, en urolog med Westmed Medical Group i White Plains, NY. "De gjør at du får mer urin."
De vil også stimulere blæren, legger han til, som det vil være koffeinfri kaffe
- det er ikke helt koffeinfritt - og grønn te. Dette forårsaker ekstra irritasjon som nervene føler, noe som gjør at du tror du må tisse når du ikke gjør det. Bytte til koffeinfri te og andre væsker vil hjelpe.
2. Sett klemmen på.
Hvis du har hatt barn, er du sikkert kjent med Kegel-øvelser, den gjentatte klemmen av bekkenmusklene som hjelper kvinner til å presse under fødsel. De samme musklene styrer urinstrømmen. "Kegler styrker bekkenbunnsmuskulaturen som påvirker blærekontrollen," sier Dr. Boczko, som anbefaler å gjøre minst ti 10 sekunders presser tre ganger om dagen for å unngå lekkasje. Fordi blæren og tarmen er ved siden av hverandre, kan forstoppelse være en av årsakene til hyppig vannlating. "Du kan strekke bekkenbunnsmusklene ved å strekke [for å bevege tarmene dine]," Dr. Willis sier. Hvis du ofte blir stresset, kan du se en psykoterapeut som kan foreskrive et antidepressivt middel som amitriptylin for å redusere angst, sier Dr. Boczko. Leger kan også behandle OAB med en nonsurgisk prosedyre, som for eksempel den kontorbaserte behandlingen Urgent PC. "Det er svært nyskapende og får kvinner ut av bleier, sier han. I denne behandlingen legger en lege et lite rør inn i blæren gjennom urinrøret og bruker lavtemperaturvarme som mildt ødelegger vevet. Når det behandlede vevet helses, er det fastere, strammer åpningen av urinveiene, slik at det ikke lekker. "Ved å sende direkte elektriske impulser til de nevene, modererer du blæren terskel, sier Dr. Boczko. Hvis du for eksempel føler at du trenger å urinere når blæren holder bare 2 gram urin, kan implantatet forsinke nervesignalet, slik at du bare får trang når blæren er 8 unser full. (En sunn blære kan vanligvis holde opp til 16 gram urin i 2-5 timer, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.)
Dr. Willis anbefaler enda lengre Kegels treningsøkt: 15-20 minutter to ganger om dagen.
"Du kan si," jeg har ikke tid, "sier han. "Men du kan gjøre dem mens du lytter til musikk eller ved stopplys."
3. Miste overflødig vekt «Jo tyngre du er, jo mer vekt legger du på bekkenbunnsmusklene,» sier Dr. Willis. Press på disse musklene svekker dem, noe som betyr mer små lekkasjer.
Overvekt øker også trykket på blæren, legger han til, noe som gjør at du føler deg trang til å tisse.
4. Fokus på fiber.
For å være vanlig må du legge til mer fiber i kostholdet ditt med mat som brun ris, full hvete brød, frukt og grønnsaker. Willis anbefaler også å ta et fibertilskudd, som Metamucil, to ganger om dagen.
5. Hold deg kult.
Spicy matvarer som chili, taco sauser og wasabi kan irritere blæren, noe som øker trang til å gå, ifølge Dr. Willis.
Velg mildere krydder som koriander, mynte og oregano til smakretter.
6. Ta deg tid til å slappe av.
Lånbetalinger, tidsfrister, overfylte pendler
- alt det stresset påvirker blæren din, gjør at du må gå enda mer, selv om leger er uklare, sier Dr. Boczko. Så hold stressnivåene lave
- med avslappeteknikker som meditasjon, dype pusteøvelser eller progressiv muskelavslapping, sier Dr. Willis. Hans tips: Når du begynner å stress, pust inn sakte til tellingen på 10, slipp deretter pusten din igjen og teller til 10. Gjenta flere ganger gjennom dagen.
For å slappe av muskler, ligge på gulvet, strekke seg og slippe ut forskjellige muskelgrupper en etter en, begynner på hodet og
Medisinske alternativer for å administrere OAB
Livsstilsendringer kan hjelpe , men bare i forbindelse med medisinsk behandling, sier Dr. Willis. Her er hva legen din kan anbefale:
1. Medisinering
Livsstilsendringer er den første linjen i OAB-forsvaret, men hvis du ikke får lindring, kan legen din foreskrive et antimuskarinsyre. Denne kategorien med narkotika blokkerer nerveendinger til blæren, noe som gjør at det kommer mindre ofte og mindre raskt, slik at du ikke føler trang til å tisse. Men for høyt kan en dosering lukke deg helt ned
- stopper blærekollisjoner og holder deg fra å urinere, sier Dr. Willis. "Så vi starter lavt og arbeider opp til en dosering som er effektiv." Patienter blir bedt om å holde en dagbok i en måned eller to, og logger hver gang de bruker på badet, slik at en lege kan overvåke stoffets effekter. Bivirkninger inkluderer tørr munn og øyne, forstoppelse og i sjeldne tilfeller sløret syn. "I slike tilfeller må du kanskje kutte på doser eller bytte medisiner," sier Dr. Willis.
Hvis du har smalvinklet glaukom, en progressiv øyesykdom, ta kontakt med din lege før du tar disse legemidlene, fordi de kan øke trykket i øyet, forverrende symptomer.
2. Norsurgical behandlinger
Haster PC:
I denne teknikken som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) setter inn en liten nål i nærheten av ankelen som er koblet til en elektrisk stimulator og sender impulser opp beinet til sakrale nerver, forstyrrer nervesignaler som normalt gjør at du må tisse. Resultatet: mer blærekontroll.
"Det er som akupunktur, sier Dr. Boczko. "En pasient kommer inn en gang i uken i 12 uker i en halv time. Da avtar jeg behandlingene.
De fleste pasienter trenger repeterende behandlinger hvert 6. måned, selv om noen kan stoppe etter en runde.
Hvor bra fungerer det? En 2010 multi-center trial viste at 60% av pasientene ble forbedret etter behandling, sammenlignet med bare 22% av kontrollgruppen
Et lignende resultat til studier på OAB-medisiner, sier Dr. Boczko. Renessa: Dette nonsurgiske alternativet brukes til kvinner som tisse før de kommer på badet, sier Dr. Willis.
Prosedyren krever ni behandlinger på kontoret som tar 60 sekunder hver.
Er det effektivt? En 12-måneders multisenter amerikansk klinisk studie med 250 kvinner fant at 76% var inkontinente sjeldnere og 58% ikke lenger måtte bære pads.
Botox:
Godkjent av FDA i 2013, injiserer legene Botox direkte
Pasienter gjennomgår flere injeksjoner og behandlinger, og det har vist seg å hjelpe med avslappende blære muskler og OAB-trang til å gå. 3. Kirurgi
For pasienter som ikke reagerer på livsstilsendringer, medisiner eller ikke-kirurgiske muligheter, kan en lege anbefale sacral nervestimulering. En liten enhet er permanent og kirurgisk implantert i en pasients bunn som automatisk sender impulser til sakrale nerver, og forsinker signaler til hjernen som forteller at du må gå.
Denne operasjonen har ulempene, sier Dr. Boczko: Batteriet må bli endret hvert 5-8 år. Og ledningene kan bli løsnet og må settes inn igjen.
Men det er effektivt: Ifølge en 2014-gjennomgang av en multicenter-prøve med 147 pasienter med inkontinens og overaktiv blære, ble 76% hjulpet av sakral nervestimulering.
Helseforfatter Dorothy Foltz-Gray er en hyppig bidragsyter til Lifescript.
Har du problemer med blære?
Lek når du ler? Har du en konstant trang til å tisse? Inkontinens er et problem som kan administreres. Å vite årsakene og vanlige utløsere kan hjelpe deg å holde deg tørr og ut av badet. Vet du hvordan du skal gjøre blæren oppførsel? Finn ut med vår quiz.
