Innholdsfortegnelse:
Registrer deg for nyhetsbrevet til fordøyelseshelsen
Takk for at du registrerer deg!
Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev .
Hvis du er en del av babyboomergenerasjonen, bør du bli testet for hepatitt C eller HCV. Forskning indikerer at personer født mellom 1945 og 1965 er omtrent fem ganger større sannsynlighet for å ha virus enn andre voksne, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC).
På tross av denne veldokumenterte risikoen, tyder forskningen også på at det store flertallet av boomergenerasjonen har ikke blitt screenet for hepatitt C. Faktisk foreslo en studie publisert i juli 2017 i American Journal of Preventive Medicine av de estimerte 76,2 millioner boomers i USA i 2015 hadde bare 10,5 millioner blitt testet for HCV. Så, hva stopper dem?
"Det er en overraskende mangel på bevissthet blant leger om risikoen for hepatitt C blant babyboomere," sier Michael M. Einstein, MD, en gastroenterolog og leder av hepatologi ved Hartford Hospital i Connecticut. "For mange leger har ikke den samtalen med pasientene, noe som betyr at de fleste ikke blir testet - det er for dårlig, virkelig, fordi tilstanden er veldig behandlingsbar, spesielt blant dem for hvem året de ble født, er den eneste risikofaktor. "
Historien om babyboomer Testing Anbefalinger
I august 2012 anbefalte CDC først at babyboomere gjennomgår hepatitt C-screening etter å ha funnet tegn på økt risiko for tilstanden blant denne befolkningen. En årsak til denne risikoen er at før 1992 ble blodbaneprodukter ikke screenet for hepatitt C, og de som fikk transfusjoner før da kunne ha vært utsatt for viruset.
Hva er den mest dødelige smittsomme sykdommen i Amerika i dag? Finne ut. Gjør noe mens dette gratis tilbudet om helsearbeid eksisterer. Komme i gang >>
Selv om dette behovet for HCV-screening har vært i fokus for mediekampanjer og pedagogiske initiativer i årene siden CDCs anbefaling, har bare en liten prosentdel av babyboomers blitt testet. Ifølge juli 2017-studien, som undersøkte nesten 25.000 boomers, hadde mindre enn 14 prosent blitt screenet for viruset. En annen studie, publisert i august 2017 i Public Health Reports , fant at ut av mer enn 108 000 babyboomere ble mindre enn 3 prosent screenet for hepatitt C i året etter CDCs anbefaling.
For å adressere Dette gapet i screening, flere regjeringsorganer og helsevesenet institusjoner har tatt skritt for å gjøre hepatitt C-screening en rutinemessig del av baby boomers overordnede helseplan.
Ifølge Jonathan M. Fenkel, MD, en hepatolog og direktør for hepatitt C Center ved Jefferson University Hospital i Philadelphia, er det nå et lovkrav i noen stater, inkludert New York og Pennsylvania, å tilby hepatitt C-testing til alle babyboomers som kommer til medisinsk praksis for kontroller eller som er innlagt på sykehus av en eller annen grunn . "I Pennsylvania," sier Dr. Fenkel, "det heter Act 87, og vi har sett en oppblåsing i screening siden det ble lov i 2016."
Endringer skjer også lokalt: I 2015 eksperter på University of Michigan Health System opprettet et automatisert elektronisk journalsvarslingssystem som er programmert til å varsle lege dersom en pasient faller innenfor risikogruppen. Programmet minner leger ikke bare for å tilby testen, men for å gi folk med pedagogisk materiale om HCV.
I tillegg har statlige helseavdelinger vært spesielt proaktive de siste årene med å utdanne helsepersonell om å diskutere betydningen av hepatitt C-screening med deres boomer pasienter. Det amerikanske departementet for helse og menneskelige tjenester har også igangsatt programmer for å utdanne helsepersonell om forholdet mellom viruset blant de som er født mellom 1945 og 1965, og har oppfordret dem til å tilby screening til alle pasientene i den aldersgruppen, uansett deres generell helsestatus eller om de har andre risikofaktorer for viruset (for eksempel en historie med IV-stoffbruk).
Mange statlige helseavdelinger tilbyr nå programmer som gir gratis eller billig screening til alle som kan være i fare for viruset, men som ikke er forsikret eller på annen måte ikke kan betale for testing.
Dr. Einstein sier at det også er på vei for å stimulere til økt deltakelse i screeningsprogrammer. Han merker imidlertid at det fortsatt er et "stigma" knyttet til hepatitt C - "Jeg har fortsatt pasienter gå ut av deres måte å fortelle meg," Jeg er ikke en druggie, "forklarer han - og mange er redd om hva en diagnose ville bety for dem.
Så det er helsepersonell som skal utdanne seg om de nyeste hepatitt C-behandlingene, sier han og sender meldingen til sine pasienter at "de vil mest sannsynlig bli kurert etter noen få uker med terapi, med få eller ingen bivirkninger. "American Liver Foundation har også lansert flere programmer som er utformet for å utdanne folk om den relative lettheten ved å bli screenet og eventuelt behandlet.
" Baby boomers er spesielt vellykket på hepatitt C-behandling, sier Fenkel, "fordi de fleste av dem ikke har løpende risikofaktorer for gjentatt infeksjon, som for eksempel aktiv IV-bruk. Dessuten har de mest nytte av herding av hepatitt C, da det kunne ha påvirket leveren i mange år "uten å være klar over det."
Oddsen for vellykket behandling forbedrer imidlertid signifikant jo tidligere diagnosen er gjort. Det betyr at å bli testet er det avgjørende første skrittet i denne prosessen. Både Fenkel og Einstein legger vekt på at HCV kan være asymptomatisk i flere tiår, slik at boomers skal bli testet selv om de føler seg bra og er generelt sunne.
"Vi ser mye mer boomers med avanserte stadier av hepatitt C fordi de forsinket blir screenet, enten fordi deres leger ikke fortalte dem å bli testet eller de ikke opplevde symptomer, sier Einstein. "Noen studier har funnet en høyere forekomst av levercirrhose hos baby boomers fordi de har blitt utsatt for viruset lenger, uten å bli behandlet."
