En kraftig medisin som noen ganger brukes til å behandle alvorlig akne , kan også være en effektiv rosacea behandling for personer med mer avansert hudsykdom. Men isotretinoin, kjent som Accutane, er kontroversielt fordi det kan forårsake ødeleggende bivirkninger. Faktisk kan effektene av Accutane være så giftige for et foster at kvinner må signere et løfte om ikke å bli gravid mens de bruker stoffet.
Accutane er et oralt stoff godkjent av US Food and Drug Administration FDA) til bruk hos personer med alvorlig cystisk akne når andre behandlinger ikke har hjulpet. Denne typen akne forlater ofte fysiske og følelsesmessige arr. Accutane er en menneskeskapt form av vitamin A og tas vanligvis en eller to ganger daglig i fire til fem måneder. Det har vist seg å være dramatisk og noen ganger permanent fjerner huden til mange mennesker med denne typen akne ved å redusere størrelsen på oljekirtler og mengden olje i huden, hemme veksten av aknebakterier og bekjempe betennelse og holde porene fra å bli blokkert.
For å behandle rosacea, brukes Accutane i lav dose noen ganger i mer avanserte tilfeller når andre rosacea-behandlinger ikke har virket. Forskning har vist at accutane reduserer størrelsen og antall forstørrede oljekirtler og kan kjempe mot aknelignende støt og kviser hos rosaceapasienter. Accutane har vært spesielt effektiv for å redusere hudendringer på nesen (rhinofyma), særlig hos yngre mennesker med mindre avansert sykdom. Noen ganger kommer imidlertid problemene tilbake etter at stoffet er stoppet.
Bivirkninger av Accutane
Produsenten av merkenavnet Accutane sluttet å selge stoffet i USA i 2009. Selskapet sitert kostnaden for søksmål over potensiell side effekter og fallende markedsandel etter generiske versjoner (isotretinoin) rammet markedet i 2002. Isotretinoin er nå markedsført under merkenavn Amnesteem, Claravis og Sotret. Likevel er medisinen vanligvis referert til som Accutane.
En av de alvorligste bivirkningene av Accutane er skade på ufødte babyer. Når det er tatt under graviditet, er det stor risiko for abort, for tidlig fødsel, barns død kort etter fødselen, og svært alvorlige fysiske og psykiske feil. FDA har satt opp et program kalt iPLEDGE for å sikre at gravide kvinner Ta ikke Accutane, og kvinner blir ikke gravid mens du er på stoffet. Alle pasienter, selv menn og kvinner som ikke kan få barn, må registreres i programmet og lære om risikoen for accutane før de får resept. Kvinner som er i barnealder, må love å bruke to former for prevensjon en måned før behandlingen påbegynnes, og i løpet av en måned etter at behandlingen er avsluttet, eller de må plage å ikke ha sex med en mann i samme tidsperiode . Les mer om iPledge-programmet.
Andre effekter av Accutane
Foruten fødselsskader, er det en lang liste over andre bivirkninger av Accutane, alt fra mild til alvorlig. Bivirkninger er dose-relaterte, noe som betyr at høyere dose, jo mer alvorlige bivirkningene pleier å være. Ved svært lave doser kan det ikke være noen bivirkninger av accutane i det hele tatt. Noen vanlige inkluderer blanke lepper; tørr, kløende hud; neseblod; øyeirritasjon og tørrhet; og ledd- og muskelsmerter.
Mer alvorlige bivirkninger av Accutane inkluderer bryst- og magesmerter, synsproblemer og alvorlig hodepine. Legemidlet har også vært knyttet til inflammatorisk tarmsykdom og til alvorlig depresjon, inkludert rapporter om selvmord, men det har ikke blitt bevist som en direkte årsak.
Hvis dermatologen legger deg på Accutane, vil du bli nøye overvåket for bivirkninger. Folk får vanligvis regelmessige blodprøver for å sikre at nivåene av triglyserid (et blodfett) ikke stiger for høyt.
Hvis du har rosacea som ikke reagerer på standardbehandlinger - unngår kjente utløsere, ta riktig medisinering og bruk av rosacea-vennlig hudpleie - snakk med legen din om hvorvidt potensielle fordeler med accutane overveier mulige risikoer.
