En av de mange frustrasjonene ved å håndtere psoriasis er når en behandling som fungerte bra i lang tid, plutselig mister effektivitet. Men hvis du vet at du forventer dette og hvilke tiltak du vil ta, vil du kunne bytte gir og komme raskere tilbake.
Generelt kan stoffer være effektive psoriasisbehandlinger, enten direkte på huden eller tatt oralt eller ved injeksjon. "Med den rette behandlingen kan enkelte pasienter som er dekket fra hode til tå med hudskader, rydde helt," sier Erik Gilbertson, MD, divisjonshodet til dermatologi ved Scripps Clinic i La Mesa, California, og et medlem av National Psoriasis Foundation. Men det er ganske vanlig at noen på langvarig behandling har psoriasis tilbake eller opplever bluss. Det kan bety at leger velger å sykle gjennom ulike psoriasisbehandlinger. Dermatologen din kan foreslå at du tar en pause fra en type psoriasisbehandling for en stund, og prøv det igjen senere, men eventuelle endringer i behandlingsregimet bør først diskuteres med din hudlege.
Psoriasisbehandling: Hvilke årsaker stopper og starter
Selv om det ikke alltid er klart hvorfor en psoriasisbehandling slutter å virke, er det noen mulige forklaringer:
Du har utviklet en motstand mot medisinene dine. Dette kalles tachyphylaxis. Tachyphylaxis til aktuelle steroider, spesielt de som er svært potente, er en vanlig forekomst, sier Dr. Gilbertson. Det skjer ofte når legemidlene er overutnyttet.
- Du har hoppet over doser eller tar ikke medisinen som foreskrevet. Hvis behandlingen din sluttet å fungere fordi du ikke følger instruksjonene, bør du lese retningslinjene med legen din og sette påminnelser for å ta medisinene dine eller bruke aktuell informasjon som angitt.
- Du har fått vekt. "Hvis noen på systemisk medisin får mye vekt, må dosen bli nødvendig," sier Gilbertson.
- Du har begynt å ta en annen medisin for å behandle en annen tilstand. Psoriasis setter folk i økt risiko for andre helsemessige forhold, for eksempel kardiovaskulær sykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag og høyt blodtrykk, samt diabetes og visse typer kreft. Din langsiktige psoriasisbehandling kan slutte å virke hvis den interagerer med en medisin som trengs for å kontrollere en annen tilstand.
- Du ble ikke gitt riktig medisin for psoriasis i utgangspunktet. For eksempel, "det er mer enn 220 typer kortisonskrem - noen er sterke og noen er ikke så sterke," sier Gilbertson. Spør legen din om du har riktig krem for den delen av kroppen som er berørt, legger han til.
- Du har blitt mindre responsiv mot biologer. Over tid kan du utvikle antistoffer som kan forårsake visse typer biologer å miste effektiviteten deres. Aldri stoppe behandlingen uten å snakke med legen din først, ettersom du forblir på medisinene dine, reduserer sjansen til å utvikle antistoffer mot dem, sier Gilbertson.
- Bytte ut gear i psoriasisbehandling
Selv om en psoriasisbehandling slutter å fungere, har du andre muligheter. Dermatologen din kan foreskrive forskjellige eller tilleggsmedisiner.
For eksempel sier Gilbertson, hvis en bestemt biologisk ikke hjelper, kan legen din legge til en lav dose metotrexat eller et oralt retinoid til diett, så lenge du er ikke gravid eller planlegger å bli gravid. En annen oral medisin legen din kan foreslå er akitretin, som er en retinoid som kan brukes som et supplement til lysbehandling.
Noen mennesker svarer også bedre på noen medisiner enn andre, og det er umulig å vite på forhånd som vil være den beste medisinen for deg. Det er ofte et spørsmål om prøving, feil og tid, sier Gilbertson.
Husk at nye behandlingsalternativer kan være i utvikling. Hold deg oppdatert på de siste fremskrittene som ble rapportert av National Psoriasis Foundation regelmessig. "Det er alltid en sjanse for at en ny behandling vil dukke opp som passer for deg," sier Gilbertson.
Vær også oppmerksom på nyheter om eventuelle tilbakekallinger eller nyoppdagede bivirkninger av psoriasisbehandlinger. Gilbertson bemerker at alle systemiske medisiner har potensial for alvorlige bivirkninger, som leversykdom og immunforsvar. Fordi psoriasis er en kronisk tilstand som krever langvarig behandling, er det viktig å opprettholde en aktiv rolle i din omsorg. at din psoriasisbehandling er vellykket - og forblir på den måten.
