Halsbrann symptomer er ofte milde og midlertidige, men kroniske episoder kan signalere noe mer alvorlig.
"Du kan få et symptom intermitterende og har det egentlig ikke en sykdom, sier David Greenwald, MD, gastroenterologi fellesskapsprogram direktør ved Montefiore Medical Center / Albert Einstein College of Medicine. "Men gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en sykdom"
Jeg satte meg nylig sammen med gastroenterologen Jennifer Christie, MD, av Emory Healthcare for å diskutere reflukssykdom. "Vi vet at vi alle faktisk refluxer regelmessig gjennom dagen, men hos pasienter som faktisk har symptomer på refluks, tror vi kanskje at mageinnholdet kommer opp oftere og spiserøret blir utsatt for det i lengre tid," sier hun . "Og dette er pasientene som da kan ha symptomer."
GERD diagnostiseres vanligvis når en person gjennomgående opplever syre refluks to eller flere ganger i uken. Fedene i spiserøret kan bli irritert, noe som fører til andre komplikasjoner. GERD kan vanligvis behandles med over-the-counter og reseptbelagte legemidler. Livsstilsendringer som vekttap, unngår utløsende matvarer, og porsjonskontroll kan hjelpe. Hvis symptomene vedvarer, kan kirurgi være et alternativ.
Følgende er noen potensielle GERD-relaterte komplikasjoner:
Erosiv esophagitt er en betennelse i slimhinnets lining. Kronisk syre refluks er den vanligste årsaken, men ikke alle som har GERD, utvikler erosiv esophagitt. "En hovedfaktor har å gjøre med varigheten av GERD og mengden syre spiserøret har blitt utsatt for," sier Darrel Gray II, MD, MPH, assistent professor i medisin i divisjonen for gastroenterologi, hepatologi og ernæring i Ohio State University Wexner Medical Center. Det er diagnostisert ved bruk av et endoskop - et langt rør med et kamera i det - og ved å utføre en biopsi av vev som bærer esophagus.
Esophageal stricture er en smalning av spiserøret forårsaket av arrvæv relatert til syre refluks . Selv om de er godartede eller ikke-kreftige, kan strenge føre til smerte og vanskeligheter med å svelge. Diagnosen er vanligvis laget med en endoskopi eller en bariumrøntgen, hvor en kontrastløsning gjør det lettere å se spiserøret med bildebehandling.
Barretts spiserør er en tilstand som vanligvis diagnostiseres hos personer med langvarig syrerefluks , men det forekommer bare i omtrent en av 10 GERD-pasienter. Symptomer kan lignes på GERD, eller det kan ikke være noen tegn overhodet. Den karakteristiske egenskapen til tilstanden er en forandring i esophagusens cellulære foring som gjør at den ser mer ut som tynningen i tarmene, ifølge Dr. Greenwald. Dette unormale vevet øker en persons risiko for å utvikle en type spiserørkreft kjent som adenokarsinom.
Esophageal cancer er relativt uvanlig: Det amerikanske kreftforeningen anslår at det står for om lag 1 prosent av alle kreftene som er diagnostisert i dette landet. Personer med GERD har en litt høyere risiko for å utvikle esophageal cancer, og risikoen øker betydelig hvis de utvikler Barretts spiserør. Det er fordi celler i spiserøret allerede er unormale og mer sannsynlig å bli kreft. Regelmessig overvåking, ved bruk av endoskopi med biopsier, kan oppdage tidlige tegn på forstadier med celleforandringer.
Hvis surt tilbakeløp blir aspirert i lungene, kan det forårsake astma . En nerve som beveger seg ved siden av spiserøret til lungene, kan irritere seg med syrer, og dette kan også utløse tilstanden.
Personer med reflukssykdom kan oppleve brystsmerter i stedet for den klassiske brennende følelsen av halsbrann . "Halsbrann presenterer som en brennende substernal brystsmerte eller epigastrisk smerte, som ofte utstråler opp i brystet," sier Prashanthi Thota, MD, en gastroenterolog på Cleveland Clinic. "Dette kan være forbundet med syreoppkastning, kvalme, og noen ganger brystsmerter, som ligner kardialt smerte i hjertet."
Ikke-kardiale brystsmerter og hjertesmerter (angina) er svært like, så det er kritisk å avgjøre om det er et underliggende kardiovaskulært problem. "Pasienter med risiko for hjerte-og karsykdommer skal mislykkes på siden av å søke legehjelp," sier William T. Abraham, MD, professor i intern medisin og leder av divisjonen av kardiovaskulær medisin ved Ohio State University College of Medicine. Hvis GERD er funnet å være årsaken, bør smerten avta når reflukssykdommen behandles.
Noen symptomer på reflukssykdom - heshet, hoste og kronisk halsrensing - kan lignes på øre, nese og hals (ENT ) problemer . "Hvis en ENT-evaluering viser seg å være avslørende, antas mange av disse pasientene å ha reflukssykdom," sier Greenwald. "Og de blir bedre når de blir behandlet for det."
