Redaktørens valg

Hvis du trenger en transplantasjon eller vurderer å være en donor, Du bør vite at transplantasjoner ikke varer evig og kan bære skjult sykdom.

Anonim

FAST FAKTA

Organtransplantasjoner lagret mer enn 2 millioner år med livet de siste 25 årene.

Å ha en levertransplantasjon vil ikke kurere en kronisk hepatitt C-virusinfeksjon.

Hvor lenge du må vente på en livreddende transplantasjon, kan avhenge av hvor du bor .

Å få en organtransplantasjon kan legge til fire eller flere år i livet ditt, ifølge en analyse av United Nations Network for Organ Sharing (UNOS) poster publisert i JAMA Surgery. Data om 1 million mulige transplanterte pasienter de siste 25 årene viste at 533 329 personer hadde transplantasjoner, og mer enn 2 millioner år av livet ble reddet totalt.

Over 123 000 mennesker er på ventelister for organtransplantasjoner i USA, 100.000 av dem venter på nye nyrer. Likevel trenger behovet for sunne organer langt ut over donasjoner. Bare 28 000 transplantasjoner ble ferdigstilt i løpet av det siste året, i henhold til 2014-nasjonale data fra det amerikanske organkjøps- og transplantasjonsnettverket. Bare halvparten av disse var nyretransplantasjoner. Hver dag dør 18 amerikanere og venter på en organtransplantasjon. Når du eller en kjære står overfor organsvikt, vil du vite alt du kan om kompleksiteten av donasjon og transplantasjon - enten det er ny nyre eller mer sjelden, lever, hjerte, bukspyttkjertel, lunge eller tarmtransplantasjon. Ditt nye orgel kan komme fra en levende donor. Alternativt kan det komme fra en person som hadde arrangert å donere sine organer etter døden. I dag er så mange som 100 millioner i USA registrert som organdonorer i tilfelle av deres død, notater departementet for helse og menneskelige tjenester.

Her er 10 fakta som legen din kanskje ikke forteller om organtransplantasjoner og donasjoner:

en. Transplanterte organer varer ikke for alltid.

Mens transplantasjon av et sunt organ som erstatter et sykt eller mislykket organ kan forlenge livet, har transplantasjoner grenser. En transplantert bukspyttkjertel fortsetter å jobbe i fem år hos bare 57 prosent av pasientene, noe som betyr at nesten halvparten av pasientene trenger en andre transplantasjon. En transplantert lever vil fungere i fem år eller mer hos 70 prosent av mottakerne, og enda lenger hvis orgelet kommer fra en levende donor. Etter en hjertetransplantasjon er den femårige overlevelsesraten for organet omtrent 76 prosent. En transplantert lunge fortsetter imidlertid å jobbe i fem år eller mer hos bare rundt 52 ​​prosent av pasientene, ifølge Vitenskapelige registeret for transplantasjonsmottakere.

2. Et transplantert organ kan bære en skjult sykdom sammen med den.

Før transplantasjon, blir organer screenet for vanlige infeksjoner og sykdommer. Dette er å utelukke potensiell farlig forurensning. Likevel, en eller to personer av hver 100 som får en organtransplantasjon - opptil 560 personer i USA hvert år - kontrakt en skjult infeksjon eller sykdom sammen med det, viser data fra U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Smittsomme sykdommer knyttet til transplantasjoner inkluderer virus-, bakterie-, sopp- og til og med parasittiske sykdommer. Noen få eksempler er West Nile virus og rabies virus, samt uoppdagede hepatitt B og hepatitt C virus savnet under screening. Sjeldne tilfeller av kreft fra transplantasjoner har også blitt rapportert.

3. Kostnaden ved å donere et organ som levende donor kan være for høyt for deg.

Tilbyr å donere en nyre eller en del av leveren som en levende donor, kan være livreddende, men prosessen kan komme med overraskende høye kostnader. Å donere et organ kan bety tapte lønn fra tid fra jobb, reisekostnader for kirurgi, medisinsk behandling etter prosedyren, og tid til å komme seg. Nåværende estimater er at levende nyredonorer i USA bærer out-of-pocket, transplantasjonsrelaterte kostnader på $ 5000 til $ 20.000. Antallet personer som er villige til å være levende nyredonorer, har gått ned, og dette kan være delvis på grunn av den høye økonomiske byrden. Personer med lavere inntekt er mye mindre sannsynlig å donere en nyre, ifølge en 2013-analyse av mer enn 50 000 givere.

Kvinner er ikke like sannsynlige som menn skal evalueres for nyretransplantasjoner.

Tweet

4. Å være en levende organdonor kan koste deg livsforsikringen.
En uventet konsekvens av å donere et organ som levende donor er en endring i din berettigelse til forsikringsdekning. Affordable Care Act sikrer at du ikke kan nekte helseforsikring. Men en 2014-undersøkelse av personer som levde nyredonorer, fant at de i mange tilfeller ble slått ned for livsforsikringsdekning. Andre givere ble overrasket over å finne at de ble belastet høyere helse- og livsforsikringspremier etter donasjon.

5. Transplantturisme kan være risikabelt for din helse og urettferdig for organdonorer.

U.S. lov forbyr betalende folk å donere organer, men øvelsen er ikke forbudt globalt. Folk som reiser til andre land for å få organtransplantasjoner, kan ikke innse at deres giver kan være en uvillig deltaker - en fange, flyktning eller analfabeter - noterer seg en internasjonal erklæring om organhandel. En studie av transplanterte pasienter i California fant at de som gikk til Kina, Iran og Filippinene for kirurgi, mottok vanligvis organer fra levende men ikke-relaterte mennesker i disse landene. De tok også en risiko med helsen ved å ha en transplantasjon i et annet land. Tretti prosent av transplanterte turister mistet orgelet på grunn av avslag mot 12 prosent i USA. I tillegg kom 52 prosent av transplantasjonsturister i studien hjem med alvorlige infeksjoner.

6. En levertransplantasjon vil ikke kurere en infeksjon som hepatitt C.

Hvert år har 6000 amerikanere ut av de 17.000 som trenger en, levertransplantasjoner, ifølge American Liver Foundation. Den ledende årsaken til leversvikt i USA er hepatitt C virusinfeksjon. Men hvis du får en levertransplantasjon, kan den nye, sunne leveren bli smittet med hepatitt C en gang inne i kroppen din. Dette skyldes at hep C-viruset kan fortsette å sirkulere i blodet gjennom hele kroppen din, inkludert leveren.

7. En nyretransplantasjon kan være et reelt valg for deg hvis du har nyresvikt.

Hvis nyrene dine svikter, bør legen din diskutere muligheten for nyretransplantasjon med deg før du begynner på dialyse som en del av informert samtykke. Denne diskusjonen er til og med nødvendig på leverandørkrav for Medicare og Medicaid refusjon. Men en tredjedel av dialysepatientene som ble undersøkt, sa at de ikke visste om transplantasjonsalternativet, fant en Johns Hopkins University-studie publisert i august 2014. Så langt som pasientene tilbakekalte, skjedde den mandatiserte nyretransplantasjonsdiskusjonen aldri. Fordi studien viste at folk informert om et transplantasjonsalternativ, er tre ganger så sannsynlig at man har en, må du spørre om alle dine muligheter, inkludert transplantasjon.

RELATERT: Kostnad for nyredonasjon kan frata de fattige

8. Kvinner er ikke like sannsynlig å bli evaluert for nyretransplantasjoner, eller få levende donor transplantasjoner.

De fleste kvinner i dialyse som trenger nyretransplantasjon, får tilbud fra familie og venner som er villige til å donere en nyre. Men færre kvinner enn menn går gjennom med det, en 2014-undersøkelse av dialysepasienter i Philadelphia viste. Årsakene er uklare, men bare omtrent halvparten så mange kvinner som menn ble noen gang vurdert av helsepersonellene for å få organtransplantasjonsprosessen til å gå. Forskere fant også at kvinner følte seg mindre villige til å gå gjennom en levende donor transplantasjon, sammenlignet med en transplantasjon fra en avdød donor.

9. Du kan være for overvektig til å ha en transplantasjon.

Det amerikanske samfunnet for transplantasjon anbefaler pasienter å få vekten ned før en transplantasjon, til et BMI på 30 eller mindre. Dette tilsvarer mindre enn 203 pund for en person som er 5 fot 9 tommer høy. Når du er overvektig, kan du ha flere helseproblemer etter en transplantasjon enn noen som veier mindre, en gjennomgang av studier som er funnet. Overvektige personer er mer sannsynlig å ha infeksjoner på sårstedet til en transplantert nyre, og det nye orgelet fungerer ikke oftere også. Personer som er overvektige har også større risiko for å utvikle hjertesykdom etter transplantasjon sammenlignet med personer som veier mindre.

10. Hvor du bor, kan avgjøre hvor lenge du må vente.

Ventetiden for et organ kan være fra dager til år, og leger kan ikke forutsi tidspunktet for en enkelt sak. Det avhenger av når et organ blir tilgjengelig, og om det passer til din blodtype og kropp. Ventetiden kan også påvirkes av hvor du bor, datahow. I USA har folk som bor i Sørøst, de høyeste nivåene av nyresvikt, og den lengste venter på nyretransplantasjoner, fant en 2014 nasjonal analyse av Emory University i Atlanta. Studien rapporterte at personer som bor i New England har de korteste ventetidene.

arrow