Hvordan lindre endometriose smerte |

Alamy (2)

Registrer deg for vår kvinners helse-nyhetsbrev

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Selv om symptomene av endometriose kan variere mye, smerte er et kjennetegn. Fra kraftig kramper under menstruasjon til kronisk stramme muskler i bekkenbunnen, ubehag under kjønn og tarm- og blæreproblemer - endometriose kan sette av en kaskade med kroniske smerter som kan være vanskelig å reversere.

Den gode nyheten er at mens den kan ta prøving og feiling, det er mye håp for å finne lindring av endometriose smerte. "Mitt mål for pasientene mine er at de er smertefrie, sier Leena Nathan, MD, en assisterende professor i obstetrik og gynekologi ved UCLA Medical Center. Her er noen lovende strategier for å hjelpe deg med å komme dit.

1. Bruk hormonell prevensjon kontinuerlig. Med mindre du prøver å bli gravid, er prevensjon hovedstøtten til endometriosebehandling - med en vri når det gjelder pillen: Legen din vil vanligvis ha deg til å hoppe over placebo-pillene, slik at du ikke få en periode i det hele tatt. "Målet er å minimere eller unngå en periode så mye som mulig," sier Dr. Nathan, "fordi det hjelper deg å unngå smerten og arrdannelsen i bekkenet." Det er ikke noen spesiell pille som virker å jobbe bedre enn en annen, sier Nathan, "men hver person er annerledes, og det er så mange forskjellige formuleringer som vi noen ganger må leke rundt og se hvilken som fungerer best når det gjelder ingen blødning, ingen humørsvingninger og ting som det. "Hvis du er nervøs for hoppeperioder, ikke vær, sier hun. "Jeg har definitivt pasienter som ikke har hatt en periode på to til tre år, og det er helt trygt."

Andre former for prevensjon kan også være effektive. Sier Nathan, "jeg har også anbefalt å bruke en ludder som egentlig kan tynne uterin-foringen og redusere blødningen i løpet av syklusen din, og det ser ut til å hjelpe med smertekontroll også." Noen omsorgsleverandører anbefaler også et legemiddel som heter leuprolid, som setter legemet i en slags medisinsk overgangsalder, men det kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert beinttap.

2. Prøv smertelindring uten smerte - ideelt før perioden starter.

Mens Over-the-counter medisiner, som ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), kan bidra til å lindre smerte og kramper, de kan faktisk være mer effektive hvis du begynner å ta dem 48 timer før din periode, sier Barbara Levy, MD, en fødselslege og vicepresident for helsepolitikken til den amerikanske kongressen for obstetrikere og gynekologer. For mange kvinner som opplever smertefulle perioder, uansett om de har endometriose, er kramper forårsaket av overdreven produksjon av kjemikalier i livmor kalt prostaglandiner. "Det kjemiske er blokkert av [NSAIDs], sier Dr. Levy, som legger til at når kroppen din har begynt å lage prostaglandiner, vil det imidlertid ikke sannsynligvis hjelpe NSAIDs å hjelpe så mye.

3. Se en fysioterapeut for å styrke bekkenbunnen.

Hvis du tenker på fysioterapi som et sted som bare behandler idrettsutøvere med knær og skulderskader, kan det virke rart først at bekkenbunns fysioterapi kan være enormt effektiv. Sara Till, MD, en obstetriksk-gynekolog som spesialiserer seg på minimal invasiv gynekologisk kirurgi ved University of Michigan i Ann Arbor, sier at det er fordi bekkenbunnsdysfunksjonen, når bekkenbunnsmuskulaturene ikke koordinerer godt, kan være en faktor i mange typer smerte kvinner med endometriose erfaring: smerter i rygg og hofter, smerte under urinering, smertefulle tarmbevegelser, smertefullt kjønn og til og med smerte under bruk av tamponger.

4. Prøv den kinesiske medisinen. Janet Lee, L.Ac., DACM, en akupunktør basert i Kansas City, Missouri, og en stipendiat fra det amerikanske styret for orientalsk reproduktiv medisin, sier at endometriose påvirker så mange som en fjerdedel av hennes kvinnelige pasienter, hvorav mange også sliter med fruktbarhetsproblemer. "Akupunktur utløser kroppens egne endogene opioider, så det er veldig bra å håndtere smerte," sier hun. Lee bruker også ulike kinesiske urter antatt å ha blodbevegende egenskaper, antiinflammatoriske effekter og til og med beroligende effekter, siden stress kan ytterligere forverre bekkenpine fra endometriose.

Mens studier om akupunktur og endometriose smerte er begrenset, konkluderte en gjennomgang publisert i oktober 2017 i

PLOS One

at akupunktur synes å være effektiv for å øke smertetærskelen, muligens ved å aktivere smertelindrende mekanismer i hjernen.

Bare sørg for å sjekke med legen din før du prøver en komplementær behandling som akupunktur. 5. Invester i en TENS-maskin. Transkutan elektronisk nervestimulering, eller TENS, innebærer bruken av en liten elektronisk enhet for å levere elektrisk strøm på lavt nivå til huden din gjennom ledninger festet til klebrig pads. TENS antas å arbeide med smerte ved å hjelpe til å oversvømme nervesystemet og forstyrre smertemeldinger; Noen kvinner bruker det enda til å håndtere smerte under arbeid.

En liten studie publisert i november 2015 i

European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

fulgte 22 kvinner med endometriose som sliter med smerte til tross for hormon terapier. Resultatene viste at TENS-behandlinger, enten selvadministrert eller utført ved hjelp av en fysioterapeut, bidro til å lindre smerte for disse kvinnene i løpet av åtte uker. Ifølge forskerne utløser denne typen elektroterapi kroppen din for å frigjøre naturlige smertelindrende opioider, ligner på hvordan akupunktur antas å virke.

Pass på at du også sjekker inn hos legen din før du prøver en komplementær smertehåndteringsmetode som ti. 6. Overvei kostholdet ditt. Mens lite vitenskapelig forskning eksisterer på en sammenheng mellom diett og endometriose symptomer, er det mange forespråkere av visse matvalg som antas å påvirke symptomene. For eksempel, gitt at endometriose er en inflammatorisk tilstand, og at mye av smerten som er involvert kan knyttes til betennelse rundt veksten av endometrielt vev, kan et antiinflammatorisk diett være gunstig. En slik diett involverer å spise rikelig med antioksidantrike frukt og grønnsaker, samt fisk eller andre sunne kilder til omega-3 fettsyrer. Etter en midlertidig eliminering kan også diett hjelpe deg med å finne ut om meieri, gluten eller tilsatt sukker påvirker symptomene dine.

Men før du tar av deg meieri, bør du vurdere at forskning fra Nurses Health Study, som har sporet over 116 000 kvinner for nesten 30 år, fant at kvinner med høyere inntak av meieriprodukter hadde en lavere forekomst av endometriose. De som spiste mat med mer kalsium, vitamin D og magnesium hadde mindre sannsynlighet for endometriose.

7. Be om henvisning.

Når det gjelder endometriose smerte, er ob-gyn ikke alltid en one-stop-butikk. "[Behandling av endometriose er] et tverrfaglig program," forklarer Levy. Hvis du er heldig nok til å bo i nærheten av et akademisk medisinsk senter, er det en god sjanse for at et nettverk av leverandører allerede er på plass, men hvis du bor i et mer landlig område, trenger du en lege som er villig og i stand til å jobbe med andre i det medisinske samfunnet som klarer kronisk smerte. "Noen ganger er det en nevrolog som arbeider med personer med migrene, noen ganger en reumatolog som behandler fibromyalgi, fortsetter Levy. Blære eller tarmsmerter kan garantere en henvisning til en urolog eller gastrointestinal spesialist. "Det du trenger er en partner, sier Levy," og du trenger noen til å hjelpe til med å håndtere de forskjellige tingene som får smerten til å skje. "