Min bestefar, en tante og to onkler på min mors side døde alle av hjerteinfarkt. Har jeg høyere risiko for å ha et hjerteinfarkt på grunn av min familiehistorie?
- Iliana, North Carolina
Ja. Familiehistorie er en ofte undervurdert og underrapportert risikofaktor for hjertesykdom og hjerteinfarkt, så jeg er glad for at du spurte dette spørsmålet. Når det er sagt, har jeg mange pasienter med dårlige slektshistoriehistorier som fortsatt har gode hjerter, og jeg har pasienter med gode familiehistorier som kommer til meg med dårlig syke hjerter. Det faktum at de laget en avtale for å finne ut hvor de stod, er en god ting.
Jo lengre en slektning er, og jo eldre den personen er når han eller hun hadde et hjerteinfarkt, desto mindre bekymret må du være. Jo nærmere relatert du er til familiemedlemmer som har hatt hjerteinfarkt og jo yngre de var da hendelsen skjedde, jo større er risikoen din. Førstegangs slektninger - foreldre og søsken - som dør av et hjerteinfarkt i ung alder, er større bekymringer enn besteforeldre, tanter og onkler.
Videre, hvis en av søsken har hjertesykdom eller har hatt hjerteinfarkt , som gir deg en enda høyere risiko enn om en av foreldrene dine har hjerteproblemer fordi søsken, i tillegg til å ha lignende gener, vanligvis har vokst opp i et miljø som ligner på deg. Eksperter foreslår at hvis du har en bror eller søster med kardiovaskulær sykdom, øker din egen risiko med så mye som 100 prosent.
Husk at den yngre en nær slektning var da hjerteinfarkt skjedde, jo større er bekymringen. Jeg behandlet en kvinne nylig med svært høyt kolesterol, og hennes søster hadde et hjerteinfarkt i en alder av 38, mens en annen av mine pasienter har en far som hadde et hjerteinfarkt på 52. Jeg tar denne informasjonen veldig alvorlig.
Hvis en familie historien indikerer potensielle problemer, og du er bare i tjueårene, jeg vil gjøre en blodprøve for grunnleggende lipider (blodfett) og kanskje avanserte blodprøver for å sjekke størrelsen på kolesterolpartiklene og nivåene av C-reaktivt protein. Hvis du er eldre, vil jeg også gjøre avbildning av karoten arterier (arteriene som løper like under huden på hver side av nakken din og gir blod til hjernen din). Hvis karoten arterier viser for tidlig fortykning av deres forside (kalt intimal-medial tykkelse), ville jeg gjøre en ikke-invasiv CT [computed tomography] skanning av kranspulsårene for å få kalsium score, et mål på den totale plassen i din koronararterier. Generelt gjør jeg avbildning for risikofylte menn som begynner i sine førtiårene og risikofylte kvinner på 50-tallet, men vil gjøre det tidligere i forhold til spesielt høyrisikofamilier.
Som nevnt ovenfor har jeg en slektshistorie av hjertesykdom er ikke en garanti for et hjerteinfarkt. Og selv om du er diagnostisert med hjertesykdom, forbedrer kostholdet ditt, får regelmessig trening og tar medisiner etter behov, kan det gå langt for å redusere plakkoppbygging og forbedre risikoprofilen din. Jo tidligere høyrisikopersoner blir vurdert, desto lettere er det for å forhindre et hjerteinfarkt.
Lær mer i Helsesenteret for Helse.
