Parkinsons sykdom - symptomer og diagnoser

Det er ingen enkelt test for Parkinsons sykdom, men symptomer og respons på behandling kan lede diagnosen.

Symptomer på Parkinsons sykdom varierer fra person til person , men de har en tendens til å bli verre over tid.

Tegn og symptomer på Parkinsons er delt inn i to kategorier: motorrelatert og ikke-motorisk.

Motor Symptomer

De fire hovedmotoriske symptomene på Parkinsons er:

Tremors Disse rystende bevegelsene, hvis de er til stede, pleier å være mest synlige når du er i ro - kjent som en hvilende tremor - og påvirker ofte bare en hånd. Noen mennesker med Parkinson opplever aldri rystelser.

Bradykinesi Dette er en bremse av bevegelse som rammer alle med Parkinsons. Det kan gjøre koordinert bevegelse av armene og hendene vanskelig, og føre til problemer med å gå og stå.

Stivhet Mange mennesker med Parkinsons opplevelsesstivhet i armer, ben eller torso.

Postural ustabilitet Å miste balansen er ofte et problem i de senere stadiene av Parkinson.

Andre motoriske symptomer inkluderer:

Tap av automatiske bevegelser Handlinger som ikke lenger kan skje, inkluderer blinkende, smilende og svingende armer når du walk.

Frysing Dette beskriver vanskeligheter med å ta et skritt, vanligvis det første trinnet. Du kan føle at føttene dine er limt på gulvet.

Mikrographia Noen mennesker med Parkinson finner at størrelsen på deres håndskrift blir mindre over tid.

Mask-lignende uttrykk (hypomimi) Denne nedgangen I løpet av ansiktsuttrykk er det vanlig hos personer med Parkinsons sykdom.

Uønskede akselerasjoner Du kan oppleve plutselig rask tale eller en ukontrollert akselerasjon i gangavstand, kjent som festing.

Parkinsonskurs Dette er en Vanlig måte å vandre over, med en kombinasjon av frysing og festing.

Vanskeligheter med tale Disse problemene kan inkludere en uvanlig myk stemme eller slurring av dine ord.

Vanskelighetsproblemer Dette kan føre til krevende og økt risiko for kvelning.

Seksuell dysfunksjon Mange mennesker med Parkinsons erfaring endrer seg i deres seksuelle yteevne eller kjønnsdrift.

En person med Parkinsons har kanskje ikke alle disse symptomene.

Mange av Disse symptomene er ofte milde tidlig i løpet av sykdommen, og kan starte på den ene siden av kroppen.

Symptomene har en tendens til å bevege seg til begge sider av kroppen, men de forblir ofte verre på siden der de startet.

Ikke-motor Symptomer

Ikke-motoriske symptomer på Parkinsons sykdom påvirker ikke bevegelsen, men de kan påvirke humøret, sansene og tanken.

Vanlige ikke-motoriske symptomer inkluderer:

Kognitive problemer og demens Problemer med å tenke, minne, multitasking og dømme avstander er anslått å forekomme hos 40 prosent eller flere av Parkinsons personer.

Psykose og hallusinasjoner Psykose - tanker og trosretninger som ikke er i kontakt med virkeligheten - kan oppstå hos 20 prosent til 40 prosent av personer behandlet med medisiner for Parkinsons.

Visuelle hallusinasjoner - ser ting som ikke er ekte - er det vanligste psykotiske symptomet på Parkinsons, og hallusinasjoner blir ofte hyppigere og alvorlige når sykdommen utvikler seg.

Noen mennesker med Parkinsons har også delusio ns, inkludert falske tro på at de er i fare, blir stjålet fra, eller blitt bedraget av en ektefelle.

Humørsykdommer Noen mennesker med Parkinsons blir deprimert, engstelig eller apatisk - mangler motivasjon til å gå, snakke , eller uttrykke følelser.

Søvnforstyrrelser Vanskeligheter som sovner og sovner er vanlige med Parkinsons sykdom.

Disse problemene kan forårsakes eller forverres av vanskeligheter med å vende seg over i sengen, ha muskelkramper eller smerte, behovet å urinere ofte, eller levende drømmer og mareritt.

Søvnighet i dag Overdreven søvnighet i dag påvirker opptil 75 prosent av personer med Parkinsons. Det kan bli forverret av medisinering for sykdommen. Noen personer med Parkinsons kan sovle plutselig, noe som kan være veldig farlig hvis de kjører bil.

Snakk med legen din om å justere medisinen hvis du opplever dette symptomet.

Autonomt dysfunksjon

Det autonome nervesystemet styrer kroppens automatiske funksjoner som hjertefrekvens, blodtrykk, pust, fordøyelse, svette, vannlating og seksuell opphisselse. Noen av kroppsfunksjonene kan bli unormale i Parkinsons sykdom, som fører til problemer som lavt blodtrykk ved stående opp (forårsaker svimmelhet), forstoppelse, urinvev, unormal svette og nedsatt eller økt interesse for sex.

Luktsansenshet

Dette er vanlig hos Parkinsons , og å miste luktsansen din - eller evnen til å skille en lukt fra en annen - kan være en av de tidligste symptomene på sykdommen. Smerte

Dette er rapportert hos mer enn 40 prosent av Parkinsons mennesker, ofte i sa meg områder av kroppen som motoriske symptomer. Denne smerten blir ofte beskrevet som brennende, prikkende eller stikkende. Diagnostisering av Parkinsons sykdom

Det er ingen enkelt diagnostisk test for Parkinsons sykdom, så det kan være vanskelig å diagnostisere.

En diagnose av Parkinsons sykdom er laget ved bruk av en kombinasjon av følgende teknikker:

Medisinsk eksamen

Langsom bevegelse (bradykinesi) må generelt være til stede for en diagnose av Parkinsons, med tremor eller stivhet som også bidrar til diagnosen. Hvis noen av disse symptomene begynte på den ene siden av kroppen din, eller hvis du opplever en tremor når armen er i ro, kan Parkinsons sterkt mistenkes.

Å avklare andre årsaker til symptomer

Selv om ingen test kan diagnostisere selve Parkinsons sykdom, kan legen din Bestill blodprøver eller avbildningsstudier for å utelukke andre årsaker til symptomene dine. Legen din vil vite om medisin eller rekreasjonsmedisin du tar, siden noen legemidler kan forårsake symptomer som er av Parkinsons.

Parkinsons sykdom gjøre vises ikke på radiologiske studier som røntgen-, MRI- (magnetisk resonansavbildning) eller CT-skanning (computertomografi).

Leger bestiller noen ganger dopamintransportør SPECT-bildebehandling (også kjent som DaTscan-bildebehandling) for å avgjøre om en person med mistanke om Parkinsons har en annen lidelse som kalles essensiell tremor.

Parkinsons sykdom 'medisinutfordring'

Hvis symptomene dine forbedres når du tar medisiner for å erstatte kjemisk dopamin i hjernen din, er det en sannsynlighet for at Parkinsons diagnose er mulig. For å hjelpe til med å diagnostisere, kan du få en "medisinutfordring", som mest sannsynlig betyr at du tar reseptbelagte legemidler i minst to måneder.

Denne teknikken er vanligvis ikke nyttig for personer med milde symptomer som ikke forstyrrer Daglige aktiviteter.

Parkinsons sykdomsprogresjon og stadier

Progresjonen av Parkinsons sykdom varierer mye fra person til person. Noen mennesker reagerer godt på behandling i mange år, mens i andre utvikler sykdommen raskere.

Neurologer bruker ofte følgende trinnsystem, kalt Hoehn og Yahr-skalaen, for å beskrive utviklingen av symptomene dine:

Fase 1

Symptomer ses bare på den ene siden av kroppen. Fase to

Symptomer ses på begge sider av kroppen. Det er ingen svekkelse av balansen. Trinn tre

Balanseført verdi er påbegynt. I dette milde til moderate stadiet av sykdommen er personen fortsatt fysisk uavhengig. Fase fire

Denne fasen er preget av alvorlig funksjonshemning, men personen er fortsatt i stand til å gå eller stå uten hjelp. Fase fem

Personen er rullestolsbundet eller sengetøy, med mindre det er nødvendig.