Etter bukspyttkjertelkirurgi: Kjenn din EPI-risiko |

Corbis

Utvalgte

Ekspertråd: Bor bra med EPI

Quiz: Hvor godt administrerer du EPI?

Infografisk: Hvem er i fare?

Registrer deg for vår helsepersonlige nyhetsbrev

Takk for at du registrerer deg!

Meld deg på mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Selv om det hjelper med å løse et kritisk helseproblem, kan kirurgi for å behandle en sykt bukspyttkjertel opprette et annet problem: eksokrin pankreatisk insuffisiens (EPI).

Bukspyttkjertelen er et vitalt organ fordi det produserer enzymer som hjelper deg å fordøye maten og absorbere næringsstoffene, ifølge National Pancreas Foundation. Men hvis bukspyttkjertelen din blir syk eller du har en svulst, kan du trenge operasjon. Du kan også trenge operasjoner for å behandle tilstander som forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen, kalt pankreatitt. Noen ganger må kirurger fjerne hele bukspyttkjertelen, og andre ganger må de kanskje bare ta en del, sier Timothy B. Gardner, MD, en lektor i medisin ved Geisel School of Medicine i Dartmouth i Libanon, New Hampshire. Hvis 90 prosent eller mer av bukspyttkjertelen din fjernes, utvikler du EPI - tilstanden som oppstår når bukspyttkjertelen ikke gjør det fordøyelsesenzymer kroppen din trenger for å fungere. Hvis mindre enn det er fjernet, kan du eller ikke utvikle EPI.

"Det er et volumproblem, sier Dr. Gardner. "De mindre bukspyttkjertelen du har, jo mindre evne du må lage enzymer."

Oddsene for å utvikle EPI som følge av kirurgi er delvis avhengig av hvilken type operasjon du har, som avhenger av hvorfor du har det .

Whipple-prosedyren, også kjent som en pankreaticoduodenectomy, er den vanligste operasjonen for kreft i bukspyttkjertelen, i henhold til bukspyttkjertelen. Under en standard Whipple-prosedyre fjerner kirurgen hodet på bukspyttkjertelen og nærliggende lymfeknuter, samt galleblæren, en del av tolvfingertarmen (den øverste delen av tynntarmen) og en del av magen (pylorus).

46 prosent til 98 prosent av personer som hadde en pankreaticoduodenektomi utviklet EPI etter deres prosedyre, ifølge en gjennomgang publisert i september-oktober 2015-utgaven av tidsskriftet

Pancreatology

. En annen type bukspyttkjertelkirurgi innebærer fjerning av bunnhalvdelen (distal) og den sentrale halsen i bukspyttkjertelen. Denne høyt spesialiserte operasjonen tilbys på enkelte sentre for personer med godartede bukspyttkjerteltumorer, ifølge Senter for bukspyttkjertel og gallesykdommer ved Universitetet i Sør-California. Formålet med operasjonen er å bevare pankreasvev og unngå komplikasjoner som diabetes og malabsorpsjon av næringsstoffer. Utvalget av personer som utviklet EPI etter distale og sentrale bukspyttkjerteloperasjoner var stor, 12 prosent til 80 prosent, ifølge anmeldelsen i Pancreatology

. Se etter EPI-symptomer Hvis bukspyttkjertelen din fjernes , EPI kan ikke forebygges, sier Gardner. "Det er best å fjerne så lite av bukspyttkjertelen som nødvendig," sier han. Hvis noen av bukspyttkjertelen din forblir, og det er ikke sikkert du utvikler tilstanden, er det viktig å se etter tegn på EPI, sier Gardner.

Blodprøver, CT-skanninger og ultralyd kan gjøres for å avgjøre om du har utviklet EPI, men oftest kan legen din mistenke det fra symptomene dine. Disse kan omfatte:

Magesmerter og ømhet

Vekttap

• Føler seg fullstendig
• Har ingen appetitt
• Steatorrhea, som er diaré med olje i avføringen (fete avføring)
• Bonesmerter
• Muskelkramper
• Post-kirurgisk EPI kan behandles
• Hvis du utvikler EPI, kan den behandles med pankreatisk enzymutskiftningsterapi (PERT), ifølge National Pancreas Foundation (NPF). "PERT behandler effektivt EPI," sier Gardner. Dosering er individualisert, sier han og bestemmes av innholdet i måltidene dine.

Folk som utvikler EPI kan også trenge å gjøre noen livsstilsendringer, for eksempel å spise et sunt, næringsrikt kosthold og ta vitaminer og kosttilskudd, sier NPF. Du bør også eliminere alkohol fordi det kan føre til dehydrering. Arbeid tett med legen din for å finne de beste EPI-behandling og livsstilsvalg for deg.