Innholdsfortegnelse:
Når kvinner som ikke har blokkerte arterier klage på smerter i brystet, deres leger noen ganger berolige dem som Det er ingen grunn til bekymring, sier C. Noel Bairey Merz, MD, direktør for Barbra Streisand Women's Heart Center ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.
Denne tankegangen er basert på det faktum at blokkeringer i store hjerteårer er en primær årsak til hjerteinfarkt hos menn. En studie publisert i februar 2018-utgaven av Sirkulasjon viste hvor feil denne begrunnelsen er: Kvinner kan ha hjerteinfarkt i fravær av blokkerte arterier.
I studien, som er en del av de pågående kvinners Ischemisk Syndrom Evaluering (WISE) forskningsprosjekt, forskere så på 340 kvinner som hadde klaget over brystsmerter, men ble funnet å ikke ha kranspulsårene i angiogrammer. Etter å ha gjennomgått hjertemagnetisk resonansbilder (MR), ble 8 prosent av kvinnene funnet å få arr på hjerter, noe som indikerer at de hadde hatt et hjerteinfarkt; ennå en tredjedel av disse kvinnene hadde aldri blitt diagnostisert med et hjerteinfarkt.
Studien viste at disse kvinnene kan ha mikrovaskulær dysfunksjon eller krampe i de små årene rundt hjertet, en tilstand som kan gå ubemerket fordi de vanlige testene for hjertet angrep (for eksempel elektrokardiogram eller EKG) oppdager ofte ikke disse problemene. Kvinner utvikler koronar mikrovaskulær sykdom oftere enn menn gjør, ifølge American Heart Association; Den kan behandles med medisiner.
Hjemmemeldingen for kvinner: "Lytt til kroppen din, og få en annen mening fra en ekspert om du tviler på diagnosen eller forvaltningsplanen," sier dr. Bairey Merz, rektor undersøkeren av WISE-studien.
RELATERT: Hvordan hjerteinfarkt symptomer skiller seg i menn og kvinner
Hjerte hjerteinfarktvarselskilt
Mange kvinner får ikke de riktige testene fordi de oppfattes å være i lav risiko for et hjerteinfarkt - "og de betraktes som lavrisiko fordi deres hjertesykdomssymptomer er forskjellige enn symptomene menn opplever," forklarer Bairey Merz.
I stedet for de knusende brystsmerter som menn ofte opplever, opplever kvinner ofte følgende under et hjerteinfarkt, i henhold til American heart Association:
- ubehagelig trykk, klemming, eller fylde i midten av brystet
- smerte eller ubehag i den ene eller begge armer, nakke, kjeve, rygg eller mage
- Kortpustethet, enten med eller uten bryst discom fort
- Bryter ut i kaldt svette, kvalme eller lunthet
Eventuelle symptomer over midjen, inkludert bryst, armer, nakke, kjeve og mageområde eller overveldende svakhet eller tretthet, skal sende deg til legen din eller lokal beredskapsavdeling pronto, sier bairey merz. Når du er der, hvis du mistenker at du har hatt et hjerteinfarkt, ikke la en lege avvise symptomene dine som ingenting å bekymre deg for bare fordi dine kranspulsårer ikke er blokkert, legger hun til.
"Hvis en kvinne uten obstruktiv kranspulsårsykdom [CAD] har iskemiske symptomer som brystsmerter eller kortpustethet som ikke går bort med hvile, hun bør evalueres for hjerteinfarkt, sier Janet Wei, MD, kardiolog og assistent professor i medisin på Barbra Streisand Women's Heart Center i Cedars-Sinai.
Evalueringen starter med en EKG og en troponintest, sier Dr. Wei. Troponin er et protein som slippes ut i blodet når hjertemuskelen er blitt skadet, for eksempel under et hjerteinfarkt.
Hvis du blir fortalt at du ikke har hatt et hjerteinfarkt, men episoder med ubehag i brystet fortsetter, du bør evalueres for koronar vaskulær dysfunksjon, legger Wei til. Dette kan gjøres med spesialitetstester som hjerte-MR eller hjerte-PET-skanning eller koronar reaktivitetstesting (en angiografiprosedyre som brukes til å undersøke blodkar i hjertet og hvordan de reagerer på forskjellige medisiner), som alle er tilgjengelige hos topp medisinske institusjoner .
Bunnlinjen: "Kvinner med symptomer på iskemi [begrenset blodstrøm til hjertet] og ingen obstruktiv CAD er ikke så lav risiko som mange leger kan tenke," sier Wei, "og de bør søke ytterligere evaluering å fastslå årsaken til brystet ubehag. "
Persistens er viktig for ditt hjerte og generelle helse.
RELATED: Vil de riktige testene holde deg fra å ha et hjerteinfarkt?
