Innholdsfortegnelse:
- Fordelene ved levende donorlevertransplantasjoner
- Mange levende donorer, ifølge De forente stater Nettverk av orgeldeling (UNOS), er direkte relatert til transplantasjonskandidaten, men deling av DNA med pasienten er ikke et krav for donasjon av leveren. Donorer kan være venner, ektefeller, til og med fremmede - i utgangspunktet alle som er over 18 år som passerer den fysiske eksamenen og passer for pasientens behov. Generelt må leverdonorer være i god helse, uten store medisinske eller mentale forhold. ha en kompatibel blodtype og lignende kroppsstørrelse til pasienten; og være i stand til og villig til å følge instruksjonene og gjennomgå blodarbeid, radiologistudier og biopsier.
- Når noen har blitt godkjent som donor, ville de jobbe med transplantasjonslaget og mottaker å planlegge en tid for operasjonen. Husk at givere ikke kunne arbeide i minst en måned etter prosedyren.
Onsdag, 9. november 2011 - Joe Frazier, den tidligere heavyweight-mesteren, kanskje best kjent for å slå Muhammad Ali i 1971s "Fight of the Century" og deretter kjempe ham igjen i 1975s episke "Thrilla i Manila," døde mandag etter en kort kamp med leveren kreft. Han var 67.
Frazier, kallenavnet "Smokin 'Joe," ble diagnostisert med sykdommen for over en måned siden og gikk inn i hospice-omsorg en gang i forrige uke. I dagene etter at nyheten ble ødelagt, vifte fansen seg for å vise sin støtte til ex-boxeren, med noen til og med tilbudt å donere en del av deres lever for å hjelpe, ifølge USA Today .
Levende donorlevertransplantasjoner (LDLT), hvor en levende person donerer deler av leveren til noen i nød, ble først utført på 1980-tallet på barn som en måte å omgå de lange ventetider for lever fra avdøde givere, som kan være hvor som helst fra noen få uker til flere år. Siden da har prosedyren blitt utført vellykket hos voksne også, men sjeldnere og med større risiko for komplikasjoner. Likevel er det et livreddende alternativ for mange pasienter. Og i motsetning til nyretransplantasjoner, må leveren donorer bare gi opp en del av orgelet, fordi leveren har evnen til å regenerere seg over tid. En halvert lever kan for eksempel være tilbake i full størrelse og fungere innen bare åtte uker.
Fordelene ved levende donorlevertransplantasjoner
Det er for tiden mer enn 17.000 mennesker i USA som venter på en lever på grunn av organfeil på grunn av kreft, hepatitt, acetaminofen overdose eller annen type infeksjon. Nesten 10 prosent av de menneskene vil dø, ifølge American Society of Transplantation (AST). Levende donorlevertransplantasjoner kan forkorte ventetider og redde liv ved å tilby partielle organer til berettigede mottakere som ellers måtte måtte bruke år på transplantasjonslisten, i håp om å motta en lever fra noen som går bort.
I tillegg gir levende donasjon det mulig å planlegge prosedyren på forhånd og på en passende tid for både mottaker og giver. Bruk av cadaveric organer fra avdøde givere kan være vanskelig når det gjelder timing, fordi transplantasjonskandidater må være klare for øyeblikkelig varsel for å gå i kirurgi. Dette betyr også at leveren er uten blod i lengre tid mens pasienten blir prepped - noen ganger timer, i motsetning til bare få minutter med levende donorer. I løpet av denne tiden lagres cadaveric organet vanligvis på is, som både bevare leveren og skader noe av vevet. En ny fordel med levende transplantasjoner er graden av vellykket implantasjon. For det første er levende donorer ofte yngre voksne og har blitt grundig screenet for eventuelle helseproblemer som kan komplisere transplantasjonen, slik at kvaliteten på leveren kan være bedre, ifølge AST. For det andre, siden levende donorer ofte er familiemedlemmer til mottakeren, er deres organer ofte en bedre genetisk kamp, noe som bidrar til å redusere risikoen for avvisning.
Mange levende donorer, ifølge De forente stater Nettverk av orgeldeling (UNOS), er direkte relatert til transplantasjonskandidaten, men deling av DNA med pasienten er ikke et krav for donasjon av leveren. Donorer kan være venner, ektefeller, til og med fremmede - i utgangspunktet alle som er over 18 år som passerer den fysiske eksamenen og passer for pasientens behov. Generelt må leverdonorer være i god helse, uten store medisinske eller mentale forhold. ha en kompatibel blodtype og lignende kroppsstørrelse til pasienten; og være i stand til og villig til å følge instruksjonene og gjennomgå blodarbeid, radiologistudier og biopsier.
Donorer er pålagt å levere til full medisinske evalueringer både før og etter transplantasjon kirurgi. Under operasjonen før operasjonen ville et transplantatsteam teste lever- og nyrefunksjonen, måle blod og blodplate, og skjerm for virus og tegn på leversykdom. Donorer vil også ha en ultralyd-, MR- eller CT-skanning for å sjekke om svulster og sørge for at leveren deres var god egnet for mottakeren, etterfulgt av en røntgenrøntgen og EKG for å utelukke hjerte- eller lungeproblemer som kan forårsake problemer i operasjonsrommet. I noen tilfeller kan en leverbiopsi også være berettiget.
Etter fysisk eksamen ville en sosialarbeider eller psykiater diskutere giverens grunner til å dele leveren. Levertransplantasjoner, men generelt trygge, har noen risiko for komplikasjoner, så det er viktig at givere vet og føler seg komfortabel med det de får inn i. Et sterkt støttesystem for å hjelpe gjennom gjenopprettingen er viktig. Og ideelt sett vil du også ha et følelsesmessig slips mot mottakeren for å motivere deg gjennom hele prosessen.
Hva skjer under og etter donorkirurgi?
Når noen har blitt godkjent som donor, ville de jobbe med transplantasjonslaget og mottaker å planlegge en tid for operasjonen. Husk at givere ikke kunne arbeide i minst en måned etter prosedyren.
På transplantasjonsdagen ville separate lag operere samtidig på både giver og mottaker: Når mottakers lever blir fjernet, donor er delt i omtrent halvparten. En del ville bli tatt ut for å bli gitt til mottakeren; den andre igjen for å helbrede og vokse nytt vev, som vanligvis tar seks til åtte uker. Operasjonen for å fjerne leveren fra donoren tar omtrent fem timer, omtrent halvparten så lenge den faktiske transplantasjonsoperasjonen. Etter operasjonen vil donoren bli holdt på sykehuset for hvor som helst fra fire til syv dager - eller lenger hvis det er komplikasjoner. Leger og sykepleiere overvåker vitalitet og hjelper pasientene tilbake på føttene så snart de er i stand, noe som for de fleste pasienter er på den andre eller tredje dagen etter prosedyren, ifølge Universitetet i Sør-California, Department of Surgery. Selv etter at giveren er utgitt, kan det imidlertid ta så lang tid som åtte uker å fullt ut gjenopprette, i løpet av hvilken tid vil de bli pålagt å ta av arbeidet og gå tilbake til legenes kontor eller sykehus for hyppige kontroller.
Livsrisiko Levertransplantasjon hos givere anses som lav, men i sjeldne tilfeller kan komplikasjoner forekomme i løpet av eller til og med år etter operasjonen. De inkluderer sårinfeksjoner, bivirkninger på anestesi, brokk, abdominal blødning, gallekkasje, tarmproblemer, nedsatt organ eller svikt, og til og med død. Disse problemene er imidlertid sjeldne, og kan være knyttet til andre underliggende helsemessige forhold. Ifølge AST er en donors risiko for å dø av transplantasjonskirurgi om lag 1 i 500 - mens mottakers risiko for å dø mens
venter
for transplantasjonskirurgi, kan være så høy som 1 i 10. Kunne en Transplant har reddet Joe Frazier? Dømmer etter hvor raskt Joe Fraziers kreft metastaserte, eller spredte seg til andre deler av kroppen, det var ikke sannsynlig at han ville vært en god kandidat til levertransplantasjon av levende donor. Likevel er bevegelsen fra hans fans en generøs og kaster lys på et aspekt av organdonasjon som ikke er allment kjent, men kan ha dype effekter for fremtidige leversykdomspasienter.
