Psoriatisk leddgikt deler noen symptomer - inkludert felles smerte - med andre former for leddgikt. Faktisk er det bare en av mer enn 100 typer artrittiske sykdommer som inkluderer tilstander som slitasjegikt, reumatoid artritt, gikt og lupus, ifølge amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging. Fordi psoriasisgikt er bare en av de mange forholdene som faller under den generelle kategorien av leddgikt, kan det være vanskelig å få en korrekt diagnose og riktig behandling, noe som vil hjelpe deg med å unngå komplikasjoner nedover veien. Her er noen av de vanlige falske førerene som legene må sortere inn før de når en korrekt diagnose for psoriasisartritt.
Vanlig feildiagnose nr. 1: Slidgikt
Slidgikt, den aldersrelaterte degenerative typen leddgikt, er den vanligste Misdiagnosis for psoriatisk leddgikt, sier Philip Mease, MD, sjef for den svenske medisinske senter for reumatologisk klinisk forskning i Seattle, Wash. "Siden psoriasisartritt ofte rammer de små leddene i fingers ender og neglene forbundet med disse leddene, sier doktor Mease, "at legen kan tro at personen har slitasjegikt, som også ofte forekommer i de samme små leddene. Men hvis de forvirrer det med slitasjegikt og bare gir antiinflammatoriske medisiner, kan det være en kritisk feil." Behandlinger for de to tilstandene er ikke det samme, og en person som faktisk har psoriatisk leddgikt, kan føre til langvarig skade som følge. Slidgikt er forskjellig fra psoriasisartritt fordi slitgikt forårsakes av brusk som bærer seg bort i en ledd, noe som resulterer i i beinene i leddet gnidning mot hverandre og forårsaker friksjon og smerte. Slidgikt påvirker oftest hendene og de tyngre bærende leddene som knær, hofte og ryggrad. Det produserer ikke den slags hevelse som er sett i andre former for leddgikt.
Vanlig feildiagnose # 2: Revmatoid artritt
Den nest vanligste misdiagnosen, sier Mease, ville forvirre psoriatisk leddgikt med revmatoid artritt. "Hvis den forvirringen oppstår, er det ikke helt så kritisk fordi mange av behandlingene for revmatoid artritt og psoriasisgikt er lik." Psoriatisk leddgikt og revmatoid artritt er lik i at begge er systemiske (kroppsbrede) inflammatoriske tilstander der Et overaktivt immunforsvar forårsaker kronisk betennelse og til slutt leddskade.
De store forskjellene mellom de to er tilstedeværelsen av psoriasisskader og fordelingen av de berørte leddene. Reumatoid artritt er en symmetrisk sykdom (som betyr at symptomene ofte blir speilet på begge sider av kroppen), hovedsakelig med hendene og håndleddene. Psoriatisk leddgikt påvirker ulike ledd og er ofte asymmetrisk, med ledd på den ene siden av kroppen, mens de tilsvarende leddene på den andre siden er normale eller involverer forskjellige ledd på hver side.
Det er også forskjeller i utseendet til de berørte ledd. Reumatoid artritt produserer ofte uttalt hevelser over leddene, kalt reumatoid artritt noduler, mens psoriasisgiktbetennelse er mer generalisert og produserer et sausagent utseende i fingre eller tær. Psoriatisk leddgikt kommer også ofte med psoriasisassosierte nagelsymptomer som ikke er sett i reumatoid artritt.
Fem typer psoriasisartritt
Det finnes fem forskjellige typer psoriasisartritt: symmetrisk, asymmetrisk, distal interphalangeal dominant (DIP), spondylitt, og leddgikt mutilans. "I noen mennesker er flere ledd involvert," sier Mease, "og de har en tendens til å ha litt symmetri fra den ene siden av kroppen til en annen. Det er også en form hvor færre ledd er involvert. [Symptomer her vises] i en mer spottete , asymmetrisk mote, så et knær her, et håndledd der, den slags ting. "
Den mest potensielt skadelige typen psoriasisgikt er leddgikt mutilans. "Det er en der de små leddene i enden av fingrene og tærne i det hele tatt løses opp, og fingrene ser alle katawampus og uregelmessig ut," forklarer Mease. "Det er den mest alvorlige formen, og vi prøver å behandle det aggressivt, så det fører ikke til betydelig funksjonshemning."
Hvis du har aktiv psoriasis og begynner å få symptomer som leddsmerter, blir psoriasisartritt vanligvis mistenkt først . Hvis en lege er i tvil om diagnosen, brukes laboratorietester og røntgenstråler for å skille mellom ulike typer leddgikt.
