Overgangsalder og hormonendringer hos kvinner diskuteres ofte, men det er liten snakk om hormonfall i menn. Men lavt testosteron er et reelt problem som kan påvirke noen menn, spesielt når de blir eldre. Men som med overgangsalder trenger ikke nødvendigvis medisinsk behandling gjennom en endring i hormoner. Det vil avhenge av symptomene dine og om livsstilsendringer er nok til å kompensere dem. Ifølge nasjonalbiblioteket for medisin inkluderer noen av symptomene på lavt testosteron:
Lav libido (sexdrift)
Problemer med å opprettholde en ereksjon
- Søvnproblemer
- Depresjon
- Redusert muskelmasse
- Nedre bein tetthet
- Økt kroppsfett
- Feilsøking
- Lavt testosteronbehandlingsalternativer
- "Hvis en mann har flere av disse symptomene og blodprøver viser at han har lav testosteron, kan vi først prøve noen livsstilsendringer, sier S. Adam Ramin, MD, urolog og medisinsk direktør for Urologisk kreftspesialister i Los Angeles. Disse endringene kan omfatte å få mer mosjon, spise sunt, miste vekt og håndtere stress.
Hvis alle disse endringene ikke forbedrer symptomene og blodprøver har bekreftet lav testosteron, kan ditt neste alternativ være testosteronbehandling (TRT), som "er utformet for å erstatte mengden testosteron kroppen din mangler, returnerer nivåene til normalt, og til slutt forbedrer lave testosteronsymptomer," sier David Samadi, MD, leder av urologi og sjef for robotoperasjon ved Lenox Hill Hospital i New York City For en voksen mann er målområdet for testosteron mellom 300 og 1000 nanogram per deciliter (ng / dL). "Å oppnå et normalt nivå kan bidra til å forbedre tegn og symptomer på lavt testosteron, sier Dr. Samadi. Det første trinnet er å diskutere testosteronbehandling med legen din og veie fordelene og potensielle risikoer. Jo mer åpent og ærlig kan du snakke med legen din om dine symptomer, desto bedre. "Husk: Liten testos Terone er ikke noe å skamme seg over - det er en medisinsk tilstand som i de fleste tilfeller kan korrigeres, sier Steven Lamm, MD, direktør for Preston Robert Tisch senter for menns helse på NYU Langone Medical Center i New York City.
Testosteron erstatningsterapi kommer i en rekke former. Den vanligste er en gel du bruker lokalt til huden. Andre metoder inkluderer hudplaster, ukentlig eller to ukentlig injeksjoner, pelleter som er implantert under huden, og tablettformede flekker som påføres overfor tannkjøttet, forteller Dr. Ramin. Injiser og pellets kan øke testosteronnivået i løpet av få dager. Gelen øker vanligvis nivåene innen en til tre uker, sier Ramin.
Kosttilskudd og urtemedisiner som lover å øke testosteronnivået er også tilgjengelige, men medisinske eksperter sier det er best å unngå disse og forlate lavt testosteron behandling i hendene på legen din.
Veier fordelene og risikoen for testosteron-erstatningsterapi
Testosteronutskiftningsterapi kommer med både fordeler og risikoer.
"For menn som har lav testosteron, kan TRT bidra til å forbedre vitaliteten, redusere tretthet, og forbedre humøret og det generelle trivselet, sier Jill Crandall, MD, professor i klinisk medisin ved Albert Einstein College of Medicine i Bronx, New York, og en hovedforsker for National Institutes of Health-funded Testosterone Prøve. Andre fordeler er økt muskelmasse, mindre fettakkumulering, forbedret bentetthet og økt beskyttelse mot osteoporose. "Det kan også øke libido, men det vil ikke nødvendigvis forbedre seksuell funksjon eller korrekt erektil dysfunksjon," sier Dr. Crandall.
Testosteron erstatningsterapi kommer også med risiko, spesielt for menn som faller inn i bestemte kategorier. Hvis du velger TRT, sier Crandall for å forsikre deg om at legen din nøye sjekker deg for eventuelle bivirkninger. "En av de største bekymringene er å øke veksten av prostatakreft, så du bør få prostata overvåket av en lege," sier hun.
"Du bør ikke ta testosteronutskiftingsterapi hvis du har aktiv prostatakreft, og hvis du tidligere har hatt prostatakreft, bør du vente på å ta den inntil du har hatt to til fem år prostata-kreftfri," Ramin sier at menn som har en brystkrefthistorie ikke bør ta TRT. Testosteronutskiftingstrening kan også forverre symptomene på søvnapné og godartet prostatahypertrofi (forstørret prostata), forverrede problemer med urinering under disse forholdene, sier Crandall.
Bruk av testosteronutskiftningsterapi kan også være knyttet til økt risiko for kardiovaskulære problemer, for eksempel hjerteinfarkt og hjerneslag.
I henhold til National Library of Medicine inkluderer andre potensielle risikoer for TRT:
Økt rødt blod celleantal, som kan føre til blodpropper og hjerneslag
Brystforstørrelse
Senket sædtal
Vannretensjon
- Akne eller fet hud
- Utover helserisikoen, kan eventuelle bivirkninger inkludere blits, aggresjon , og humørhet, Ramin sier.
- Samlet er meldingen at for passende kandidater er lav testosteron en behandlingsbar tilstand som må behandles nøye av en lege. "Ved å være åpen og ærlig med legen din, kan du sammen ta en trygg og ansvarlig beslutning om hvorvidt TRT passer for deg," sier Samadi.
