Innholdsfortegnelse:
Tirsdag 20. august 2013 - Færre enn 50 prosent av amerikanerne med høyt blodtrykk har tilstanden under kontroll, til tross for tilgjengelige effektive behandlinger, men ifølge en ny studie publisert i Journal of Den amerikanske medisinske foreningen, store programmer for å hjelpe pasienter med høyt blodtrykk, kan forbedre kontrollen med mer enn 80 prosent. Eksperter sier at funnene viser at hvis programmet ble omfattende implementert, kan det forbedre denne ofte dårlig kontrollerte sykdommen.
"Hypertensjon påvirker 65 millioner voksne i USA (29 prosent) og er en viktig bidragsyter til hjerte-og karsykdommer, "Forskerne, ledet av Marc Jaffe, MD, en internist ved Kaiser Permanente South San Francisco Medical Center, skrev i studien." Selv om effektive terapier har vært tilgjengelige i mer enn 50 år, hadde færre enn halvparten av amerikanerne med høyt blodtrykk kontrollert blodtrykk i 2001 til 2002. Mange strategier for kvalitetsforbedring for kontroll av hypertensjon eksisterer, [men frem til nå], er det ikke beskrevet noe vellykket, stort program som opprettholdes over en lang periode. "
Forskerne så på mer enn 350.000 personer med høyt blodtrykk og fulgte dem mellom 2001 og 2009. Pasientene fikk en flersidig tilnærming til sitt høye blodtrykk, som inkluderte deling av ytelsesstatistikk, meg dental assistent besøk for regelmessig blodtrykk avlesning og kombinasjon medisinering. Gjennom studien ble blodtrykkskontrollen forbedret fra 43,6 prosent i 2001 til 80,4 prosent i 2009, sammenlignet med den nasjonale kontrollraten, som forbedret fra 55,4 prosent til 64,1 prosent over den samme perioden.
"Dette er det første vellykkede, store programmet som opprettholdes over en lengre periode," sa Dr. Jaffe i en uttalelse. "Etter studietiden har vår hypertensjonskontroll fortsatt å øke fra nesten 84 prosent i 2010 til 87 prosent i 2011. Dette har store implikasjoner for helsen til medlemmene våre fordi denne suksessen overskrider risikoen for hjerneslag og hjertesykdom."
Jeffrey Borer, MD, sjef for kardiovaskulær medisin ved SUNY Downstate Medical Center i New York City, sa at denne typen storskala program kunne bidra til å øke kontrollraten over hele landet.
"Jeg har ingen tvil om at programmet er en effektiv måte å redusere blodtrykket på, "sa Dr. Borer. "Hvis det kunne brukes på mange mennesker, ville resultatene bli enda bedre. "
Hjelpe å behandle en vanskelig sykdom
Hypertensjon er en ekstremt vanskelig sykdom å behandle, sier Borer, og den viktigste årsaken er at ikke alle reagerer på behandling.
" Det er et bestemt segment av befolkningen som kan være så mye som 15 prosent, med narkotika-resistent hypertensjon, "sa han. "De har svært vanskelig tid å kontrollere sykdommen, om de selv kan." Og selv hos personer som svarer, til behandling, får de til å ta medisinen regelmessig, har vist seg å være et stort problem for leger, la Borer til
"Behandlingstiltak er ofte dårlig for hypertensjon, hovedsakelig på grunn av bivirkninger [som inkluderer hyppig vannlating, erektil dysfunksjon og svakhet]," sa han. "Et ekstra problem er at leger gir narkotika til folk som vanligvis trives godt. Hypertensjon er en asymptomatisk sykdom, så de spørsmålet hvorfor de trenger å ta stoffet. "
En av de beste måtene å ikke bare forhindre hypertensjon, men for å kontrollere det også, er å ta blodtrykket ofte, Borer sa. "Folk går ofte ikke til legen og har blodtrykket sjekket årlig," sa han. "Mange ganger kan de ikke engang vite at de har et problem."
I tillegg kan trening og spising av et sunt kosthold gå langt for å redusere risikoen for høyt blodtrykk og hjertesykdom, sa Andrea Frank, RD, LDN , en registrert diettist på Mount Sinai Hospital i Chicago.
"Å gjøre en forpliktelse til å konsumere en diett som er rik på frukt, grønnsaker og hele korn og lavt fett og natrium kan gjøre en stor rolle for å redusere eller forhindre høyt blodtrykk," sa hun.
Kutte ned på natrium er en av de beste tingene du kan gjøre for å redusere risikoen for høyt blodtrykk, sier Kathryn Y. McMurry, MS, en ernæringskoordinator med National Heart, Lung and Blood Institute.
"Forbruker mer ferske matvarer - grønnsaker, frukt, belgfrukter, magert kjøtt og fisk og fettfattige meieriprodukter - og færre matvarer som blir behandlet, vil bidra til å redusere natriuminntaket, sier McMurry. "Spis mer hjemmelagde matvarer der du har mer kontroll over natrium [og] bruk urter og krydder for å legge til smak for mat i stedet for salt og ingredienser som er høye i natrium."
Borer sa til slutt at mens programmet er effektivt på hjelper til å behandle en vanskelig sykdom, det er ingenting magisk om det - alt kommer til å overvåke høyt blodtrykk effektivt.
"Det er ingen tvil om at hvis folk tar hensyn til blodtrykket, tar medisiner og blir screenet regelmessig, kontrollen vil bli bedre, sier han.
Nøkkeltak:
65 millioner voksne i USA har hypertensjon, men mindre enn halvparten har det under kontroll
Programmet forbedret blodtrykkskontrollen med 80 prosent
Å ha minst ett blodtrykksavlesning årlig og regelmessig ta medisiner gjorde den største effekten
- En enkelt kombinasjonspille av et vanndrivende middel og blodtrykksmedikamentet lisinopril var billigere og mer effektivt enn å ta to separate medisiner
