MONDAY 21 mai 2012 (MedPage Today) - Barn født til mødre som utviklet preeklampsi synes å ha kardiovaskulære risikofaktorer tidlig i sitt eget liv, fant forskere.
I en meta-analyse var eksponering i utero forbundet med signifikant økning i blodtrykk og kroppsvektsindeks (BMI) i barndommen og voksenalderen, Paul Leeson, PhD, på John Radcliffe Hospital i Oxford, England, og kolleger rapporterte online i Pediatrics .
For disse barna er den "fremtredende fenotypen som Det er nå klart at flere studier har endringer i blodtrykk og BMI. Det er kjent at kvinner som utvikler preeklampsi, har høyere risiko for hjerte-og karsykdommer nedover linjen, men flere studier har nylig antydet at deres avkom kan har forhøyede cardiovas
Så Leson og kollegaer gjennomførte en gjennomgang og meta-analyse av 18 studier med data på 45.249 pasienter som så på tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer hos barn utsatt for preeklampsi sammenlignet med kontroller.
Hvis blodtrykket forskjell spores i voksen alder, sa de, det ville være forbundet med om en 8 prosent økt risiko for død fra iskemisk hjertesykdom og en 12 prosent økt risiko for hjerneslag.
Leeson og kollegaer fant også at BMI ble økt hos barn født til mødre med preeklampsi.
De sa at foreningene var like i både barn og ungdom, for forskjellige kjønn, og med forskjellig fødselsvekt.
Disse funnene tyder på at denne populasjonen av barn kan trenge intensiv overvåking og tidlig primær forebyggende rådgivning , skrev forskerne.
De så også på andre kardiovaskulære risikomarkører, men sa at det ikke var nok bevis for å trekke konklusjoner om preeklampsiets effekt s i barns lipidprofiler eller glukosemetabolismen.
Noen studier rapporterte økning i total lipidprofil, triglyserider, total kolesterol og LDL-kolesterol, samt en nedgang i HDD (High-density lipoprotein) kolesterol, men det var bare et lite antall deltakere for hvilke lipiddata var tilgjengelige, slik at de ikke kunne gjennomføre meta-analysen, bemerket de.
Leeson og kollegaer bemerket at studien var begrenset fordi den ikke kunne gi innsikt i mekanismene som ligger til grunn for fenotypen, og fordi observasjonsstudier er utsatt for mer publikasjonsbias enn randomiserte forsøk.
I tillegg ble alle studier gjort hos spedbarn født nær sikt, sannsynligvis til mødre med mindre alvorlig preeklampsi, så resultatene ville være forskjellige for de med mer alvorlig sykdom.
En større mekanistisk forståelse av forskjellene i blodtrykk og BMI kan gi nyttig innsikt i hvorfor noen pasienter er predisponert for hypertensjon og pre eclampsia, skrev de.
"Barn født til graviditet komplisert av preeklampsi ser ut til å ha en unik livstids-kardiovaskulær risikoprofil som er til stede fra tidlig liv, og kan dermed utgjøre en befolkning som kan dra nytte av risikoprofilovervåking og tidlig implementering av primære forebyggingsstrategier, "konkluderte forskerne.
