Biologics er den nyeste og mest avanserte typen psoriasisbehandling. Disse proteinbaserte medisinene, laget av levende celler dyrket i et laboratorium, er i stand til å målrette mot bestemte deler av immunsystemet. Ifølge M. Alan Menter, MD, sjef i divisjonen for dermatologi ved Baylor University Medical Center i Dallas og en klinisk professor i dermatologi ved University of Texas Southwestern Medical School, brukes biologer til å "modulere" eller justere immunforsvaret.
Biologer for psoriasisbehandling
Normalt foreskrevet hvis du har moderat til alvorlig psoriasis, forstyrrer biologer et forstyrrelser i immunsystemet som forårsaker psoriasis, som er en overproduksjon av hudceller og betennelser. For å målrette mot bestemte deler av immunsystemet forbundet med psoriasis og relatert leddskade (psoriasisartritt), blokkerer biologiene enten den unormale aktiviteten til T-celler som bidrar til å bekjempe sykdom eller visse proteiner, spesielt tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa) eller interleukiner 12 og 23 (IL-12 og IL-23) som signaliserer kroppen for å skape betennelse. Til sammenligning er systemiske psoriasismedikamenter rettet mot hele immunforsvaret.
Noen biologer tas ved injeksjon i ben, underliv eller arm, mye slik at personer med diabetes injiserer insulin. Andre er infundert, noe som betyr at de gis intravenøst.
Junko Takeshita, MD, PhD, en klinisk instruktør i avdelingen for dermatologi ved University of Pennsylvania i Philadelphia, forklarer at TNF-hemmere ble dyrket først, etterfulgt av etableringen av IL-12/23-hemmere som ble utformet for mer spesifikt å målrette typen av betennelse som oppstår i psoriasis.
Dr. Takeshita sier at svært få studier har gjort direkte sammenligninger av ulike psoriasisbehandlinger, inkludert biologics versus other psoriasis therapies. "Men av de relativt få head-to-head kliniske forsøkene som eksisterer, er det noen bevis for at biologier kan være mer effektive enn tradisjonelle stoffer, sier hun.
Ifølge Ronald Prussick, MD, en assistent klinisk professor i dermatologi ved George Washington University School of Medicine & Health Sciences i Washington, DC, direktør for Washington Dermatology Center i North Bethesda, MD, og et styremedlem i National Psoriasis Foundation, ca 70 prosent av personer med psoriasis opplever 75 prosent forbedring i sine symptomer med biologisk behandling, sammenlignet med omtrent 35 prosent av mennesker som opplever lignende resultater fra tradisjonelle systemiske medisiner.
Vekt av fordeler og ulemper ved biologer
Hvis du har moderat til alvorlig psoriasis som ikke har Jeg har ikke svar på tradisjonell terapi, eller hvis du har både psoriasis og psoriatisk leddgikt, spør legen din om det er riktig for deg. Før du bestemmer deg, er det viktig å kjenne fordelene og ulempene:
- Medisininteraksjoner. Biologics kan tas sammen med andre psoriasisbehandlinger, som aktuell medisinering, fototerapi, smertestillende midler, vitaminer og kosttilskudd. Det er imidlertid viktig å konsultere legen din før du kombinerer terapi på egenhånd fordi de kan virke sammen med medisiner du tar for andre forhold enn psoriasis.
- Kostnad. Ifølge Dr. Prussick, selv om biologer pleier å være svært dyre, De fleste forsikringsselskaper vil dekke størstedelen av kostnaden, og folk må bare dekke den månedlige sambetalingen. Hvis biologer ikke er overkommelige for deg, sier Prussick, du kan få tilgang til reseptene gjennom spesifikke programmer opprettet av selskapene som produserer dem.
- Testing. Potensielle fordeler ved å bli behandlet med biologer inkluderer mindre behov for blodprøver enn med noen andre psoriasisbehandlinger.
- Dosering og effekt. Takeshita sier at doser blir gitt sjeldnere, og etter injeksjon eller infusjon, kan biologer virke raskere enn noen andre behandlinger for psoriasis.
- Administrasjon. En ulempe av biologiske for noen mennesker er En frykt for injeksjoner eller IV-infusjoner, sier Takeshita.
- Infeksjoner. Hvis immunforsvaret ditt har kompromittert eller du har en aktiv infeksjon, er det sannsynlig at du ikke vil kunne ta en biologisk. I noen situasjoner kan biologiske øke risikoen for infeksjon. Spesielt skal personer som tar biologier screenes for tuberkulose.
- Bivirkninger. For de som starter biologisk behandling, kan potensielle bivirkninger inkludere respiratoriske infeksjoner, influensalignende symptomer og reaksjoner på injeksjonsstedet. Biologer er også forbundet med økt risiko for infeksjon og malignitet. I sjeldne tilfeller kan alvorlige nervesykdommer som multippel sklerose, anfall, øynenebetennelse og blodproblemer oppstå.
Generelt kan biologer utgjøre et skritt fremover i behandlingen av psoriasis ved å la flere mennesker bedre kunne klare seg betingelse. Når det gjelder å bestemme hvilken spesifikk biologi som kan være riktig for deg, sier Prussick at det er som å foreskrive andre medisiner: "Legene blir kjent med ulike medisiner og hvor effektive de er, og de balanserer effektiviteten med sikkerhet for hver enkelt person." Arbeid tett med Legen din bestemmer om en biologisk medisin er et godt behandlingsalternativ for deg.
For å lære mer om biologi og finne leger som spesialiserer seg i denne psoriasisbehandlingen, foreslår Prussick å gå til nettsidene til National Psoriasis Foundation og American Academy av dermatologi.
