Innholdsfortegnelse:
- "Studien styrker at effektiv behandling skal flytte de kardiovaskulære parametrene i en positiv retning," sier Thorpy. "Det spiller ingen rolle hvilken type behandling; Det er bare eliminering av søvnapné som vil forbedre kardiovaskulær helse. "
- "Søvnapné fører til tretthet og dårlig ytelse hos skole og arbeid, og snorking og søvnapné forårsaker søvnproblemer for familiemedlemmer, sier Dr. Josephson. «Disse familiemedlemmene blir fratatt søvn, noe som fører til at de har dårlig ytelse på jobb og i skolen også.»
Nøkkelfunksjoner
// www.everydayhealth.com/atrial-fibrillation/guide/causes/Tilpasning av søvnapné kan hjelper deg med å få kontroll over blodtrykket.
Ubehandlet søvnapné kan føre til høyt blodtrykk og økt risiko for atrieflimmer og slag.
Både CPAP og bruk av MAD for å behandle søvnapné ser ut til å gi tilsvarende blodtrykk senker fordelene.
Hvis du sliter med å håndtere høyt blodtrykk, kan du endre kostholdet ditt, øke din fysiske aktivitet eller snakke med legen din om medisiner for hypertensjon. Men hvis du har obstruktiv søvnapné, er en av de beste tingene du kan gjøre for blodtrykket, å behandle din søvnforstyrrelse.
Anslagsvis 25 millioner amerikanske voksne har søvnapné, ifølge American Academy of Sleep Medicine - en lidelse der en person regelmessig slutter å puste, eller å puste seg så langsomt at blod oksygenivået faller under søvn. Men behandling av søvnapné, enten med kontinuerlig positivt luftveis trykk (CPAP) eller med mandibulære fremdriftsanordninger (MAD), kan senke blodtrykk, ifølge en studie publisert i desember 2015
Journal of the American Medical Association . Omtrent en tredjedel av pasientene med søvnapné har høyt blodtrykk, ifølge Michael Thorpy, MD, direktør for Sleep-Wake Disorders Center ved Montefiore Medical Center i New York. "Vi vet nå av rikelig med bevis at søvnapné er forbundet med betydelig kardiovaskulær funksjonsnedsettelse, inkludert hjertearytmi og andre problemer som slag, sier Dr. Thorpy, som ikke var involvert i denne studien. "Det er mange grunner til å få søvnapné under kontroll."
Studien fokuserte på to behandlinger for søvnapné: CPAP og MAD. Personer som bruker den vanligste behandlingen, CPAP, har en maske som skyver luft inn i luftveiene mens de sover. En MAD er en munnvaktlignende enhet som holder underkjeve og tunge fremover slik at luftveiene kan gi mer plass til å puste. Forskerne kjempet tre databaser for studier gjennom august 2015 som sammenlignet blodtrykket hos pasienter som bruker CPAP eller MAD til blodtrykket hos søvnapnépasienter med placebobehandling eller ingen behandling i det hele tatt. De sveitsiske forskerne fra Universitetshospitalet Zürich identifiserte 51 studier med nesten 5000 pasienter totalt.
De aller fleste studier - 44 av dem - sammenlignet pasienter som brukte CPAP til pasienter som ikke fikk behandling. Tre av studiene sammenlignet MAD bruk til ingen behandling; tre sammenlignet både CPAP og MADs til ingen behandling; og en sammenlignet CPAP og MAD mot hverandre.
Begge behandlingstypene Redusert blodtrykk
Selv om hovedparten av studiene fokuserte på CPAP, fant forskerne at både CPAP og MAD-bruk førte til dråper i blodtrykk blant pasienter. Ingen signifikant forskjell i blodtrykksavbrudd dukket opp for å bruke CPAP mot en MAD.
"Studien styrker at effektiv behandling skal flytte de kardiovaskulære parametrene i en positiv retning," sier Thorpy. "Det spiller ingen rolle hvilken type behandling; Det er bare eliminering av søvnapné som vil forbedre kardiovaskulær helse. "
Pasienter som brukte CPAP, fikk en dråpe på 2,5 mm / Hg i systolisk blodtrykk (toppnummeret) og 2 mm / Hg i diastolisk blodtrykk (bunnnummeret ). Pasienter som brukte en MAD, opplevde en dråpe på 2,1 mm / Hg i systolisk blodtrykk og 1,9 mm / Hg i diastolisk blodtrykk.
"Støttestøtten hadde alltid vært CPAP, og denne studien bekrefter MADs ved reduksjon av blodtrykk, "Sier Nicole Weinberg, MD, en kardiolog ved Pacific Heart Institute i Santa Monica, California, som ikke var involvert i studien. "Denne foreningen hadde alltid vært mindre klar eller" ufullstendig "i tidligere meta-analyser," legger hun til om MAD-bruk.
I tillegg økte hver ekstra time at pasientene brukte CPAP i gjennomsnitt under søvn, et ekstra 1,5 mm / Hg lavere systolisk blodtrykk og et annet diastolisk blodtrykk på 0,9 mm / Hg.
"Selv om mengden av endring var beskjeden, Det er fortynnet noe fordi du har så mange studier, sier Thorpy. Det faktum at en samlet reduksjon i blodtrykk oppstod til tross for så mange studier understreker betydningen av regelmessig bruk av en persons behandling, forklarer han. Sannsynligvis har enkelte pasienter i noen eller alle studier ikke brukt CPAP eller MAD regelmessig, men likevel hatt en fordel i lavere blodtrykk.
RELATERT:
Søvnapnabehandling får en oppvåkning Ring
"Det er lite bevis i studien at jo strengere apné, desto større er reduksjonen i blodtrykket med behandling," sier Thorpy. Hver gang en person har en apné - et kort stopp i å puste mens du sover - blodtrykket faller og hjertefrekvensen senker, forklarer han. Når de begynner å puste igjen, er det en rask økning i hjertefrekvensen, og den vekslende langsomme og hurtige hjertefrekvensen kan øke blodtrykket med gjentatte apnøer. Behandlingsfordeler Utvide Utover Blodtrykk
Lev med ubehandlet søvnapné kan føre til tilleggsproblemer i tillegg til hypertensjon, inkludert for andre medlemmer av pasientens familie, sier Jordan S. Josephson, MD, en otolaryngologist og en lege ved Lenox Hill Hospital i New York City.
"Søvnapné fører til tretthet og dårlig ytelse hos skole og arbeid, og snorking og søvnapné forårsaker søvnproblemer for familiemedlemmer, sier Dr. Josephson. «Disse familiemedlemmene blir fratatt søvn, noe som fører til at de har dårlig ytelse på jobb og i skolen også.»
I tillegg er søvnapné knyttet til økt risiko for metabolske problemer, insulinresistens og fedme, sier Thorpy. "Min generelle følelse generelt er at folk har en tendens til å undervurdere viktigheten av søvnapné til generell helse," sier Thorpy. "Når tiden går videre og vi får flere pasienter behandlet for søvnapné, vil vi se store forbedringer i den generelle helsen til folk med søvnapné."
Noen tidligere forskning har også vist vekttap som oppstår etter noen med søvnapné mottar behandling, sier Dr. Weinberg.
"Fordelen som er avledet, kan være multifaktoriell ved at blodtrykket senker, oksygenforbedring og søvn forbedres," sier Weinberg.
Og å være våken neste dag betyr at folk har mer energi å trene. "Kanskje de spiser et sunnere diett med mindre koffein og sukker for å holde dem våken."
