Er Parkinsons sykdom og type 2 diabetes forbundet? |

For undersøkelsen undersøkte forskerne diabetes-eksenatidet, og de fant at injeksjonene bidro til å forbedre bevegelsen hos mennesker med Parkinson's. Shutterstock

To tilsynelatende ikke-relaterte forhold kan ha mer felles enn forskere som tidligere trodde. En ny studie publisert i august 2017-utgaven av The Lancet fant at et vanlig diabetesmedisin kunne påvirke utviklingen av Parkinsons sykdom.

Parkinsons sykdom, en neurodegenerativ lidelse som sakte begrenser en persons evne til å kontrollere hans eller hennes bevegelser, påvirker om lag 1 million mennesker i USA, ifølge Parkinsons sykdomsstiftelse. Studieforfatterne av Lancet artikkelen ble utgitt for å finne alternative behandlinger som kunne bremse sykdomsfremdriften.

"Alle dagens behandlinger vi har for Parkinsons sykdom hjelper til med å håndtere symptomene, men påvirker ikke progressiv karakter av den underliggende sykdommen, "forklarer en av studiens medforfattere, Dilan Athauda, ​​en bachelor i medisin og bachelor i kirurgi, klinisk forsker ved University College London og medlem av Royal College of Physicians. Forskersteamet skal undersøke exenatid, en injeksjon som behandler type 2 diabetes ved å aktivere et gen som hjelper kroppen din til å frigjøre insulin. Det senker også hvor fort magen tømmes etter å ha spist, noe som bidrar til jevn blodsukker. Dyrestudier antyder at dette legemidlet også kan beskytte hjerneceller ved å aktivere disse reseptorene, øke læring og minne, forskerne noterer.

Den nåværende studien var en randomisert, placebokontrollert studie som lenge har vært vurdert som gullstandarden i medisinsk forskning. Halvparten av menneskelige studiepersoner mottok placebo-injeksjoner, mens den andre halvparten fikk eksenatidinjeksjoner. (Hverken forskerne eller pasientene visste hvilken gruppe de var i.) Etter ca ett år så forskerne på deltakernes bevegelser. "Placebo-gruppen hadde gradvis avtatt, som forventet, mens de som ble behandlet med exenatid, hadde blitt noe bedre," sier Dr. Athauda.

Han sier at på grunn av Parkinsons sakte bevegelse er en "liten forbedring" liten og Kan ikke være så meningsfylt på kort sikt. "Men hvis denne fordelen skulle akkumuleres år etter år med langsiktig behandling, ville vi muligens ha arrestert sykdomsforløpet, en stor milepæl i Parkinsons behandling," sier han.

Så hva skjer? "På samme måte som i type 2-diabetes, hvor cellene i bukspyttkjertelen blir resistente mot insulinvirkningen, er det økende bevis på at nevroner i hjernen også kan utvikle insulinresistens. Ved å gjenopprette disse insulin-signalveiene med stoffer som exenatid, kan vi forbedre overlevelse og funksjon av [hjernecelle], sier Athauda.

Er det en link?

For tiden er det uklart om det er en forbindelse mellom type 2 diabetes og Parkinsons, sier Danny Bega, MD, en assisterende professor i nevrologi ved Parkinsons sykdom og bevegelsesforstyrrelser ved Northwestern Memorial Hospital i Chicago. Det er en antagelse at fordi dårlig blodsukkeret kan øke betennelse og betennelse er en potensiell mekanisme som er involvert i Parkinsons, da kan dårlig glykemisk kontroll øke risikoen for Parkinsons. Men det er et hopp som eksperter ikke kan gjøre akkurat nå, forteller han.

Forskningsresultater er blandet. En studie i april 2007 i

Diabetes Care foreslo at personer med type 2 diabetes hadde en 85 prosent større sjanse for å utvikle Parkinsons sammenlignet med de uten diabetes. Men en meta-analyse som ble publisert i januar 2014 i PLOS One som så på mer enn 100.000 personer, foreslo at de med diabetes (de fleste av diabetene hadde type 2-diabetes, men ikke alle), hadde redusert risiko for Parkinsons. Endelig falt funnene fra en januar 2017-studie i tidsskriftet

Medisin sammen med studiene fra 2007. De personer med diabetes hadde en 19 prosent høyere risiko for Parkinsons sammenlignet med de uten diabetes, særlig hos kvinner, og de med hypertensjon eller hyperlipidemi. Hva skal man gjøre med resultatene? "Tidligere litteratur har ikke støttet en sterk tilknytning mellom type 2 diabetes og Parkinsons sykdom," sier Andrew Siderowf, MD, direktør for Parkinsons sykdom og bevegelsessykdomssenter ved Perelman School of Medicine ved University of Pennsylvania i Philadelphia. Den

Lancet studien, sier han, foreslår at rusmidler kan repurposed til å behandle en ny sykdom. Og gitt at det ikke er terapier som behandler den underliggende årsaken til Parkinsons, å avdekke disse stoffene - og replikere disse funnene i større målestokk - er viktig, sier han og legger til, "det er så sjelden å se en studie med positive resultater. " Det er sagt at Dr. Siderowf bemerker at Parkinsons ekspertsamfunn anser Parkinsons sykdom som følge av mangel på nevrotransmitterdopamin. Fremtidige behandlinger som vil ha størst effekt, sier han, vil sannsynligvis være rettet mot dopaminsystemet.

Hva du kan gjøre

Uansett om type 2 diabetes og Parkinsons er relatert, kan du ta to trinn for å hindre og kontrollere begge sykdommer, sier dr. Bega. Nr. 1: Øvelse. Fysisk aktivitet har vist seg å redusere risikoen for Parkinsons med så mye som 34 prosent sammenlignet med en sofa-potatis livsstil, ifølge en studie publisert i februar 2015 i

Brain . Øvelse kan også forbedre symptomene på Parkinsons. Svette det ut forbedrer også blodsukkerkontrollen og reduserer sannsynligheten for å utvikle type 2 diabetes, ifølge en uttalelse publisert i desember 2010 i Diabetes Care . Bega anbefaler et antiinflammatorisk diett som er høyt i antioksidant -rik mat (frukt, grønnsaker, belgfrukter). Han foreslår at du følger et middelhavsdiett og unngår rødt kjøtt og enkle karbohydrater, matvarer som kan føre til betennelse. Et middelhavsdiett kan også hjelpe deg med å kontrollere blodsukkeret ditt og gå ned i vekt, og dermed redusere risikoen for diabetes.

"Mine anbefalinger er ikke basert på bevis, men de er forslag jeg gjør trygt til pasientene. Hvis vi viser seg å være feil at en sunn livsstil ikke påvirker utviklingen av Parkinsons sykdom, er det verste som skjer at du har forbedret din helse, sier Bega.