Det er mange grunner til at mennesker som lever med hiv og deres leger endrer en hiv-behandlingsplan. Faktisk, i løpet av livet ditt med hiv, kan du bytte til ulike hiv-behandlinger flere ganger. Hovedårsakene til dette er:
- For å finne en hiv-behandling med færre bivirkninger.
- Din HIV blir narkotikaresistent, noe som betyr at HIV-behandlingen du tar, ikke lenger virker på viruset ditt. viral belastning (mengden av virus i blodet ditt) går opp etter mange års vellykket behandling.
- HIV-behandlingen du tar, blir giftig for kroppen din, forårsaker lever- eller nyresvikt.
- Du er gravid eller vil bli gravid. "Hver kvinne som er gravid, bør behandles for å forhindre overføring til babyen," sier hiv-ekspert Brad Hare, MD, en assisterende klinisk professor i medisin og medisinsk direktør ved University of California, San Francisco Positive Health Program i San Francisco General Sykehus, og legger til at det er spesifikke hiv-behandlinger godkjent for bruk under graviditet.
- Nye HIV-behandlinger eller -regimer er utviklet som er enklere å ta eller er mer effektive.
- Målet er alltid å ha en hiv-behandlingsplan som holder viral belastning lav, CD4-telling (nivå av immunceller) høy, og opprettholder en god livskvalitet for den som lever med HIV. Legene er generelt motvillige til å endre en hiv-behandlingsplan som virker - så når de gjør en endring, er det vanligvis for å hjelpe deg med å bli sunnere lenger.
"De moderne regimene vi bruker nå synes å være svært effektive ved å holde virusbelastningen uoppdagelig, og holde viruset under kontroll, forklarer Dr. Hare. "Hvis personen kan opprettholde en langsiktig overholdelse av diett og ingen toksisiteter utvikler seg, er det ingen grunn til å endre seg. Behov for å endre er ikke uunngåelig. "
I tillegg er endring av hiv-behandlinger ikke like vanlig som den en gang var, sier Hare. Han rapporterer at noen av hans pasienter har lykkes med å ta de samme hiv-behandlingene i 14 eller 15 år, selv om nasjonale data indikerer at selv mennesker som har HIV-behandling, er vellykket, må kanskje endres innen sju år etter at behandlingen er startet.
En grunn leger er forsiktige med å endre hiv-behandling, er det at når noen nye behandlingsregimer begynner, er det alltid risiko for bivirkninger eller toksisitet, sier Hare - problemer som kan føre til enda en endring i HIV-behandling.
Den forandrende typen av HIV-behandling Levering
Hare bemerker at farmasøytiske bedrifter jobber hardt for å utvikle kombinert terapipiller slik at pasientene kun kan ta en pille om dagen i stedet for to eller flere. Den anbefalte tilnærmingen til antiretroviral terapi er å ta en kombinasjon av tre hiv-behandlinger blant fire klasser medikamenter. Dette er kjent som høyt aktiv antiretroviral behandling (HAART).
"Generelt er de fleste HIV-behandlinger kombinasjoner av forskjellige regime. Noen ganger kommer de i forskjellige piller, og noen ganger blir de kombinert i en pille. Det er helt mulig å få en hel diett med tre medisiner i en pille, sier Hare. Dette er gunstig for pasienter fordi det gjør det lettere å klare seg og kutte ned på bekostning av sambetaling for de med privat forsikring.
Hiv-ekspertens rolle
Beslutninger om endring av hiv-behandlinger - når og hvordan de skal endres - er komplekse. Hare anbefaler å søke en hiv-ekspert for omsorg hvis det er mulig. Mange områder av landet - spesielt landlige eller medisinske undervurderte områder - har ikke en hjemmehørende hiv-ekspert, men sentre som Hares forsøk på å kompensere for denne mangelen via telemedisin, hvor medisinsk informasjon formidles via telefon eller via Internett.
Ta HIV-medisiner som foreskrevet og sjekker inn hos legen din for å overvåke laboratoriearbeidet ditt, er viktige skritt du kan ta for å unngå endring i hiv-behandling, med mindre det er virkelig nødvendig for helsen din.
