Redaktørens valg

Kontinuerlig eller intermittent terapi for prostatakreft? |

Anonim

Jeg hadde strålingsbehandling for prostatakreft mer enn fem år siden. I oktober 2005 begynte min PSA å stige. Den fortsatte å stige fra 12 til 16. I januar 2006 steg den til 26. Jeg tok Casodex (14 piller på 50 mg hver). Jeg hadde en bein skanning og bryst røntgen. Jeg ble gitt en injeksjon av Eligard (leuprolid) til siste seks måneder. I mars 2006 ble jeg fortalt at kreften hadde spredt seg til beinene mine. Min onkolog følte så lenge jeg ikke har smerte, jeg burde fortsette på Eligard og se. I august 2006 fant en PET / CT-skanning "ingen metabolsk aktiv foci for å foreslå aktive skjelettmetastaser." Min PSA i september 2006 var 0,3. Skal jeg fortsette med injeksjoner av Eligard nå, siden rapporter angir i tide, er det ikke effektivt? Det ser ut til å være lange intervaller der ingen sjekker på min tilstand. Det ser ut til at ingen er bekymret for angsten pasienten utvikler mens han venter på å lære statusen for kreft.

Androgen deprivasjonsterapi med Eligard eller lignende medisiner - kalt gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonister - er standardbehandling for menn med prostata kreft som har spredt eller metastasert til bein eller andre organer. Intermittent terapi refererer til en behandlingsperiode (vanligvis 9-12 måneder), etterfulgt av en behandlingsferie eller planlagt avbrudd i behandling med nøye overvåking, og deretter gjenopptas behandling ved bevis for progression (vanligvis en stigende PSA).

For de fleste menn med benmetastaser, anbefaler jeg kontinuerlig androgenavrivningsterapi fordi (1) det ikke er tegn på at intermitterende terapi forbedrer resultatene, og (2) det ikke er vist at intermittent terapi er like effektiv som kontinuerlig behandling. For menn med mildere former for tilbakevendende prostatakreft (ingen benmetastaser), synes kontinuerlig androgenavrivningsterapi og intermitterende androgenavrivningsterapi å ha tilsvarende utfall.

arrow