Tirsdag 11. september 2012 ( HealthDay News) - Økende antall gravide kvinner er på medisiner for å behandle høyt blodtrykk, viser ny forskning.
"Årsakene til økningen er ikke helt klart", sa studierektor Dr. Brian Bateman, assistent professor i anestesi ved Harvard Medical School.
Selv om det er viktig å administrere høyt blodtrykk under graviditeten, er visse stoffer foretrukket på grunn av deres sikkerhetsprofil. I studien fant Bateman at mange kvinner ikke var på disse stoffene.
"Vi må gjøre mer forskning for å finne ut hvilke medisiner som er best for å sikre et godt graviditetsutfall for både mor og baby," sa han.
Resultatene er publisert i oktober-utgaven av hypertensjon.
Bateman og hans kollegaer undersøkte Medicaid-krav fra 2000 til 2007, på jakt etter registre over kvinner som hadde fullført graviditeter. Av de mer enn 1 million kvinner tok nesten 48 500 (4,4 prosent) blodtrykks medisiner under graviditeten. Fra begynnelsen av studien til slutten økte andelen kvinner som tok medikamentene fra 3,5 prosent til 4,9 prosent.
Noen var på medisinene før de ble gravid, sa Bateman. Andre utviklet høyt blodtrykk under graviditeten og ble deretter tatt på medikamentet.
Utvalget av blodtrykksmedisiner varierte sterkt, fant Bateman. Ofte var kvinner på andre legemidler enn methyldopa (Aldomet) eller labetalol (Normodyne, Trandate), to medikamenter som vanligvis anbefales under graviditet.
Andre legemidler, inkludert ACE-hemmere, bør ikke brukes under graviditet, ifølge den amerikanske Kongress av obstetrikere og gynekologer, på grunn av mulige farer for utviklingsfosteret. For alle blodtrykksmedisiner tok 1,9 prosent av kvinnen seg i løpet av første trimester, 1,7 prosent i andre trimester og 3,2 prosent i løpet av det tredje trimester. For ACE-hemmere tok 4,9 prosent av disse kvinnene seg i løpet av andre trimesteren og 1,1 prosent i tredje trimester.
Bateman fant at kvinner på blodtrykksmedisiner pleide å være eldre enn de som ikke var på stoffet. De var mer sannsynlig å være hvite eller svarte i forhold til andre etnisiteter. De var mer sannsynlige enn nonusers å ha diabetes og nyresykdom.
Mens Bateman studerte ikke ser på hvor mange kvinner som tar blodtrykksemedisiner, stiger han til at fedmeepidemien og kvinnene forsinker fødsel til de er eldre (og med større risiko for å få høyt blodtrykk) kan forklare økningen.
Eldre mors alder kan faktisk forklare mye av økningen, ifølge Dr. Suzanne Steinbaum, kvinnedirektør og hjertesykdom ved hjerte og vaskulær Institute of Lenox Hill Hospital, i New York City.
"Når jeg ser på mine [gravide] pasienter, er de ikke overvektige, bare litt eldre," sa hun. «Vi ser på en annen gruppe kvinner enn det som en gang var - kvinner som er eldre og kanskje sykere og har babyer.»
Høyt blodtrykk i svangerskapet må definitivt behandles, sa Steinbaum. Imidlertid er noen av legemidlene farlige for babyen. Methyldopa og labetalol anses som sikreste, Steinbaum ble enige om. "Det er en sikkerhetsrekord [med dem]," sa hun.
Hennes råd? "Hvis du tenker på å bli gravid, og du har høyt blodtrykk og du tar medisiner, snakk med legen din. Du kan være på et medisin som ikke er trygt [under graviditeten]."
"Jeg tror dette har vært lite studerte ", sa hun om sikkerheten til blodtrykksdroger under graviditeten.
De amerikanske nasjonalt instituttene for helse og Agency for Healthcare Research and Quality finansierte forskningen.
