Testosteronutskifting: Overvåkning av helsen |

Lav testosteron kan være skyldige bak en rekke helseproblemer, og for noen menn er testosteron-erstatningsterapi (TRT) svaret. Men selve behandlingen kan også forårsake andre helseproblemer.

En dårlig sexdrift, svakere og færre ereksjoner, vektøkning, sløvhet og depresjon kan alle stamme fra unormalt lave testosteronnivåer. Om fire av 10 menn over 45 år, to i 10 over 60 år og tre i 10 over 70 år, kan ha lav testosteron, ifølge den amerikanske urologiske sammenslutningen (AUA).

Hvis lavt testosteron er funnet å være Den eneste årsaken til symptomene, kan legen din foreskrive TRT, som kommer i en rekke former, inkludert hudgel, flekker eller skudd. TRT kan bidra til å bringe testosteronnivåene inn i et normalt område og lindre symptomene dine. Men før du starter TRT, bør du og din lege diskutere mulige bivirkninger.

"Som med noen medisiner, er det alltid en balanse - får du fordeler av behandlingen mot bivirkninger?" Sier Suzanne Kavic, MD, en reproduktiv endokrinolog ved Loyola Medicine i Chicago.

Mulige bivirkninger av testosteron erstatningsterapi

TRT kan forårsake akne, bryst ømhet og lavt sædceller, sier Jay Simhan, MD, urolog på Einstein Healthcare Network i Philadelphia. Det kan også forårsake noen potensielt alvorlige bivirkninger, inkludert:

En høy røde blodlegemtall. "Dette kan være ganske alvorlig fordi etter hvert som antall røde blodlegemer øker, blir blodet tykkere og derfor mer sannsynlig at clot ", sier Harris Nagler, MD, leder emeritus fra Sol og Margaret Berger Institutt for urrologi og professor i urologi ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City. "Det er fare for trombose og blodpropp som kan påvirke hjertet, lungene eller hjernen," sier han. Snakk med legen din om hvor ofte du trenger blodprøver for å sjekke ditt røde blodlegemivå.

Væskeoppbevaring i føttene eller anklene. Dette er spesielt et problem for menn med høyt blodtrykk eller kongestiv hjertesvikt fordi hevelse kan gjøre disse forholdene verre, sier Dr. Simhan. Hevelse i bena og ankler kan også indikere blodpropp. Hvis du opplever testosteron, kan det føre til eller forverres søvnapné, en tilstand der du ofte slutter å puste i korte perioder i søvn, sier Simhan. Søvnapné kan føre til høyt blodtrykk og kardiovaskulær sykdom, ifølge American Sleep Apnea Association. Hvis søvnen din hele tiden blir avbrutt, kan du være altfor sliten på jobben eller når du kjører, og øker risikoen for en ulykke.

Kardiovaskulær sykdom. Koblingen mellom TRT og hjertesykdom blir fortsatt studert. En studie publisert i november 2013 i Journal of American Medical Association som involverte veteraner, fant at de som tok TRT økte sjansene for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Veteranerne i studien hadde imidlertid en historie om hjertesykdom, og det er Ikke klart om resultatene ville gjelde for sunnere menn. Det er derfor "bekymringer har blitt uttrykt om denne studien," sier Nagler. "Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på tegn og symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag, og få medisinsk hjelp umiddelbart hvis du opplever at det er påvist at det ikke er tilfelle, er det noe å vurdere når du bestemmer deg for å foreskrive testosteron." Noen av dem. Disse inkluderer: Brystsmerter

Pustevansker eller kortpustethet

Feil svak i en del eller side av kroppen

• Slurring din tale
• Prostatavekst.
• TRT kan også stimulere prostata celler til å vokse. Hvis du allerede har forstørret prostata eller blod i urinen, kan testosteron gjøre disse problemene verre. En forstørret prostata kan føre til hyppig vannlating, så snakk med legen din dersom du finner at du kommer oftere.
• Det er ingen bevis for at TRT kan øke mannens sjanser til å utvikle prostatakreft, men det er mer forskning på dette området, ifølge AUA.

For å være trygg, hvis du tar testosteron, snakk med legen din om hvor ofte Du bør ha prostataeksaminer og få blodet ditt testet for prostata-spesifikt antigen (PSA) for å sjekke for prostatakreft, sier Nagler. Risiko versus fordelene med testosteron-erstatningsterapi

Hormoner pleier å fungere hvis du tar dem riktig, Dr. Kavic sier. Men TRT virker ikke for alle. Noen menn vil se en fordel og få få eller håndterbare bivirkninger, mens andre kan se liten fordel eller oppleve mer alvorlige bivirkninger. Det er viktig å jobbe med legen din for å overvåke bivirkninger og test testosteronnivået ditt for å være sikker Du får nytte av behandling, sier Kavic. I løpet av det første behandlingsåret bør de fleste menn se legen sin hver tredje måned for å kontrollere blod og testosteronnivå. Hvis du er sunn, kan oppfølgingsbesøkene være fordelt ut hver sjette måned etter det første året.