HØYDEPUNKTER
Støtten til hjertesykdom bør fokusere på livsstil.
Svært enkle, lavprisintervensjoner blir stadig mer dokumentert for å behandle hjertesykdom.
Våre gener er vår disposisjon, men våre gener er ikke vår skjebnen. Dean Ornish, MD, kardiolog, forfatter og helsepersonellreformator, tror fast at du kan reversere hjertesykdom med et disiplinert treningsprogram, meditasjon, kostholdsendringer og mer. Og han har bevist sitt poeng mange ganger over.
Dr. Ornish er grunnlegger og president for nonprofit Preventive Medicine Research Institute og professor i medisin ved University of California, San Francisco. Han er forfatter av seks bøker, inkludert Dr. Dean Ornishs program for reversering av hjertesykdom; Spis mer, vei mindre; Kjærlighet og overlevelse; og hans siste bok, The Spectrum.
Ornishs program for å reversere hjertesykdom, jobber for tidligere president Bill Clinton og utallige andre med hjertesykdom. Det bringer sammen leger, sykepleiere, yoga- og meditasjonslærere, treningsfysiologer, diettister og psykologer, som jobber sammen med deltakere på opplært trening, stresshåndtering gjennom yoga og meditasjon, emosjonell støtte og ernæringsrådgivning som en del av et måltid i gruppen. Etter 72 timers trening går folk i programmet inn i et selvstyrt fellesskap hvor de støtter hverandre i å fortsette de sunne vanene. *
Hverdagssamfunnet snakket med Ornish om de siste utviklingene i hans livsstilstilgang for å snu klokken på hjertesykdom og andre forhold.
Hverdagshelse:
Hva er annerledes med ditt program for å reversere hjertesykdom sammenlignet med tradisjonell moderne medisin? Dr. Ornish:
De tradisjonelle behandlinger for hjertesykdom er narkotika og kirurgi. Mer nylig har det endret seg i en viss grad. I en konsensus uttalelse fra 2012 var det konklusjonen at hovedstøtten for hjertesykdom skulle fokusere på å eliminere all usunn oppførsel. Det er veldig spennende for meg! Det er en stor forandring. Det er en konvergens av krefter som virkelig gjør dette til den rette ideen til rett tid. Begrensninger av høyteknologisk medisin er blitt stadig tydeligere, spesielt innen kardiovaskulær sykdom.
Samtidig har vi publisert studier nå i 37 år - randomiserte forsøk - der vi kan vise for første gang Når livsstilen endres alene, kan det ikke bare bremse sykdomsprogresjonen, men kan faktisk reversere det i de fleste tilfeller.
EH:
Når du snakker om sykdom reversering, er dette det samme som en kur? Ornish: Jeg tror kur er for sterk et ord. Jeg foretrekker å si det i stedet for å bli verre og verre - den såkalte naturhistorien om hjertesykdom, som ikke er helt naturlig - at folk kan bli bedre og bedre i de fleste tilfeller. Kraften til disse svært enkle og lavprisintervensjonene blir stadig mer dokumentert.
En randomisert studie viste at hjertesykdommen var bedre når det gjelder blodstrømmen og hjertefunksjonen. Deretter i livstidsforsøket var det noe reversering i blokkering av arteriene … mens kontrollgruppen ble verre og verre. Vi fant at de samme livsstilsendringene som kan reversere hjertesykdom, kunne stoppe og reversere sykdom hos menn med tidlig stadium prostata kreft, kunne reversere type 2 diabetes, kunne forandre genuttrykk i over 500 gener, og sist fant vi ut at vi faktisk kunne forlenge telomerer, endene av våre kromosomer som kontrollerer aldring. Telomerer var lengre med rundt 10 prosent hos mennesker som gikk gjennom vårt livsstilsprogram og kortere i kontrollgruppen.
RELATERTE:
Middelhavsdiet vinner mot hjertesykdom
EH: Har livsstilsvalg påvirke selv våre gener - noe som betyr at vi ikke står fast med det vi arvet?
Dr. Ornish: Nøyaktig. Våre gener er vår disposisjon, men våre gener er ikke vår skjebne. Jeg kan ikke fortelle deg hvor mange jeg har hørt å si, "Oh, jeg har bare dårlige gener, og det er ingenting jeg kan gjøre med det," når du faktisk kan!
Bill Clinton - som jeg Jeg har jobbet med siden 1993 - da hans arterier ble tilstoppet, holdt hans egen kardiolog en pressekonferanse og sa at det var alt i hans gener, og livsstilen hadde ingenting å gjøre med det. Fordi jeg har jobbet med ham så nært, visste jeg at det hadde alt å gjøre med det! Og så sendte jeg ham en e-post og fortalte ham så mye. Vi møtte noen dager senere, og nå har han fulgt et stort sett plantebasert kosthold basert på min anbefaling, og han gjør det veldig bra. Jeg tror det virkelig gir meg … vet at det ikke er alt i våre gener. Hvis din mor og far og søster og bror og tanter og onkler alle døde tidlig fra hjertesykdom, er du genetisk mer sannsynlig å få det. Men hva det betyr er at du bare trenger å gjøre større endringer for å unngå at det skjer.
EH:
Hvis ditt program for reversering av hjertesykdom kvalifiserer for refusjon, vil det være tilgjengelig for flere mennesker?
Dr. Ornish: absolutt. Nå er det tilgjengelig for alle som trenger det. Hvis det er refunderbart, er det bærekraftig.
Vi startet opplæringssteder i 1993, gjennom vår ideelle organisasjon, kalt Preventive Medicine Research Institute. Da vi trente over 53 steder, viste vi bedre kliniske resultater, og etter et år var 85 prosent overholdelse av en livsstilsintervensjon - som ikke er kjent - og 50 prosent kostnadsbesparelser. Likevel lærte vi en veldig smertefull leksjon. Hvis det ikke er refunderbart, er det ikke bærekraftig. Nå da Medicare begynte å dekke mitt program, har alle vi trener og sertifiserer nå Medicare dekning. Wellpoint har nylig avtalt å dekke og gjøre vårt program ikke bare tilgjengelig, men å oppmuntre sine medlemmer til å følge det. Og vi har hatt tusenvis av helsepersonell som vil at vi skal trene dem - så vi har nylig samarbeidet med HealthWays for å kunne gjøre det.
EH:
Hva er dine synspunkter på hvordan stressstyring som yoga og Meditasjon hjelper kroppen å helbrede?
Dr. Ornish: Kronisk følelsesmessig stress kan gjøre ting verre på så mange måter. Det kan forverre blodtrykket, det kan forverre blokkene i arteriene dine, det kan utløse uregelmessige hjerterytmer, det kan gjøre deg mer sannsynlig å ha hjertedød, og det er bare hjertet ditt! Så når vi lærer folk disse teknikkene, lar dette dem stille seg i sinnet og kroppen for å oppleve mer av en indre følelse av fred og glede og velvære, og å realisere på mange måter at det er vår naturlige tilstand.
Jeg studerte yoga i mange år med en lærer ved navn Swami Satchidananda. Folk ville si, "Hva er du, en hindu?" Og han ville si, "Nei, jeg er et Angre." Tanken er at kroppen din har den bemerkelsesverdige kapasiteten til å fortrykke mye skade hvis du bare slutter å gjøre det som forårsaker problemet. Vi kan gjøre en hel kampanje på, "Angre det." Folk sier ting som: "Du vet, jeg pleide å ha en veldig kort sikring og ville eksplodere lett før, og nå som jeg har gått gjennom programmet mitt sikringen er lengre. Ting bry meg ikke så mye. Jeg kan faktisk bli mer ferdig, mer gjennomført med mindre stress, og ha det mer moro å gjøre det. "
Kroppen din har den bemerkelsesverdige kapasiteten til å fortrykke mye skade hvis du slutter å gjøre det som forårsaker problemet.
Tweet
EH:Det er uten medisinering.
Dr. Ornish: Uten medisinering. Depresjon er veldig nært knyttet til det. Jeg skrev en bok i 1998 kalt Kjærlighet og overlevelse, og det viser hva som da var hundrevis og nå tusenvis av studier - folk som er deprimerte, ensomme og isolerte, er 10 ganger mer sannsynlig å bli syke og dø for tidlig enn de som har en følelse av kjærlighet og tilkobling og samfunn. Jeg vet ikke noen form for medisin som har det kraftig innvirkning.
Og så handler vårt program ikke bare om å håndtere stress, det handler om å skape en følelse av fellesskap og bringe folk sammen. Våre støttegrupper gir et trygt miljø der folk kan la ned sine følelsesmessige forsvar og snakke åpent og autentisk om hva som virkelig foregår i deres liv uten frykt for at noen kommer til å gjøre narr av dem, eller dømme dem eller avvise dem. Vi har funnet ut at vi kan kutte depresjonspoengene med halvparten - noe som er bedre enn antidepressiva. Disse enkle livsstilsendringene fungerer enda bedre til en brøkdel av kostnaden, og de eneste bivirkningene er gode.
EH :
Hvis noen hørte om programmet ditt og ønsket å bli behandlet av en lege eller et team som har blitt trent på hvordan du praktiserer medisin, hvordan skulle de finne en slik lege?
Dr. Ornish: Hvis du går til nettstedet vårt, Ornish.com, viser en del av nettstedene vi trener - noen av de mest prestisjefylte institusjonene, Beth Israel Medical Center i New York, Cleveland Clinic. Vi har blitt kontaktet av tusenvis av tusenvis av helsepersonell og sykehus som vil at vi skal trene og sertifisere dem. Helseveier har virkelig visjonen, integriteten, ressursene, forholdene til å skalere dette veldig raskt. Selv om vi bare har jobbet med dem i noen måneder, går vi raskt.
Vi har sterk støtte fra noen av de mest konservative medlemrepublikanerne, noen av de mest liberale demokrater og alt i mellom. Dette er dyptgående menneskelige problemer som vi kan styrke mennesker og gi dem nytt håp og nye valg som de ikke hadde før. EH:
Hva er ditt nyeste prosjekt du er lidenskapelig om?
Dr . Ornish: Nå har jeg en 4 år gammel jente og en 13 år gammel gutt, og jeg er veldig, veldig lykkelig gift. Min kone er en yoga og meditasjonslærer. Så har jeg tid til å legemliggjøre kjerneverdiene som jeg prøver å lære andre, som jeg ikke alltid har gjort så godt som jeg hadde likt i det siste, er veldig morsomt.
Arbeide med Healthways har vært en drøm fordi det tillater oss å skape et nytt paradigme i helsevesenet, og jeg vil fortsette å gjøre forskning. En av de spennende tingene med å jobbe med Healthways er at de er så datastyrt som vi er. Vi kan ha store studier av stort antall mennesker som gjør store endringer i deres livsstil, og vi kan se på alle slags interessante ting. Det er veldig spennende!
