Innholdsfortegnelse:
Hjertesvikt - når hjertet ikke kan pumpe nok blod til å møte kroppens behov - påvirker omtrent 5,8 millioner amerikanere. Medisinske eksperter er enige om at medisinene som er tilgjengelige for behandling av hjertesvikt, ikke er så effektive - en situasjon som blir mer presserende når tilstanden øker i utbredelsen.
Sykdommer og tilstander som ødelegger hjertet, inkludert hjertesykdom, høyt blod Press, diabetes og atrieflimmer er de viktigste årsakene til hjertesvikt. Og med folk som lever lenger, vil hjertesvikt bli enda mer vanlige og skape et større behov for effektive hjertesviktstrender, sa Walter J. Koch, PhD, professor og leder av farmakologiavdelingen og direktør for senter for oversettelse medisin på Temple University School of Medicine i Philadelphia.
Koch og hans forskningskollegaer, som undersøker hvordan hjertesvikt utvikler seg, publiserte noen av sine funn i tidsskriftet PLOS ONE. Selv om det fortsatt er i de tidlige stadiene, kan forskningen en dag føre til en mer målrettet og effektiv hjertesviktbehandling.
Fremtiden for nye hjertefeilbehandlinger
I sin undersøkelse bekreftet Koch og hans kollegaer tidligere rapporter om at en enzym som kalles G-proteinkoblet reseptorkinase 5 eller GRK5, er mer vanlig i sluttfasen av hjertesvikt. "Dette enzymet virker på en ny måte, forskjellig fra andre enzymer," sa Koch. Jo mer GRK5 er tilstede i kjernekjernen i hjertet, jo verre er hjertesviktet, sier han.
De rapporterte også at GRK5 kan få tilgang til en hjertecelle kjernen gjennom en bestemt vei som involverer kalsium og proteinet calmodulin. Når kalsium og kalmodulin leverer GRK5 til kjernen, blir hjertet større, noe som er en vanlig indikator for hjertesvikt. "Hvis vi kan holde dette enzymet ut av kjernen, kan vi bidra til å forhindre forverring av hjertet," sa Koch. Det er målet for oppfølgingsforskning, som de håper vil føre til utvikling av nye hjertesviktsmedisiner.
"Studien er interessant på grunn av det potensielle løftet om et nytt terapeutisk mål - et spennende område," sa Anne M Gillis, MD, direktør i Heart Rhythm Society, professor i medisin ved University of Calgary, og medisinsk direktør i hjerterytmieprogrammet i Calgary, Canada.
Hvorfor det er behov for bedre hjertesviktsterapi
Individuelt kan medisinene som behandler hjertesvikt, redusere risikoen for død med 20 til 35 prosent, sier Gregg C. Fonarow, MD, professor i medisin ved David Geffen School of Medicine ved UCLA, direktør for Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center i Los Angeles, og nasjonal lege talsmann for American Heart Association. Disse inkluderer angiotensin-konverterende enzym-hemmere (også kjent som ACE-hemmere), beta-blokkere og aldosteronagonister. Når de brukes sammen, kutter de dødelighetsrisikoen med 70 prosent, sa doktor Fonarow.
Men ikke alle med hjertesvikt kan ta dem, og noen mennesker drar ikke nytte av dem i det hele tatt. Hjertesvikt er spesielt vanskelig å behandle hos personer som har atrieflimmer eller et uregelmessig hjerterytme - de er mer sannsynlig å ha alvorlige problemer eller dø av hjertesvikt.
"Hjertesvikt er virkelig en epidemi," sa Koch. "I løpet av de siste 30 årene har leger gjort en heroisk jobb for å forhindre hjertesviktpatienter i å dø." Likevel er hjertesvikt den primære dødsårsaken i omtrent 57 000 mennesker hvert år i USA. Den femårige overlevelsesraten for de med hjertesvikt er 50 prosent, sa Koch. Det er derfor fakta som de som rapporteres av Koch og hans kolleger, er av interesse for de som har hjertesvikt, og de som behandler det, sa Fonarow. "Vi må absolutt legge til flere medisiner for hjertesvikt," sa han. "Det er et ubehøvlet behov der ute."
Vedvarende kliniske studier i hjertesvikt fortsetter å forsøke å identifisere medisiner, operasjoner, enheter og metoder for å behandle eller forhindre tilstanden.
