Hvis du er i fare for dyp venetrombose (DVT), tar du antagelig blodfortynnende medisiner for å forhindre blodpropper. Vet du hvordan du bruker antikoagulantiske midler trygt og effektivt? Følg disse 15 ekspertene og ikke …
Blodpropper er et alvorlig problem. Hvis en koagulasjon dannes inne i en stor dyp vene, vanligvis i beinet - en tilstand som kalles dyp venetrombose (DVT) - det kan gå fri og reise til lungene. Der kan det føre til livstruende blokkering kjent som lungeemboli.
Nesten 900 000 amerikanere har DVT hvert år og 60 000 til 100 000 dør av lungeemboli, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC).
Dyp venetrombose er "for det meste en sykdom av aldring", sier Mary Cushman, MD, direktør for University of Vermont Medical Center's trombose og hemostase-program, i Burlington.
"Blant kvinner under 30 år er årlig risiko er bare 1 av 10.000. Det er en kraftig økning rundt 40 eller 45 år, og når du er i 80-årene, er årlig risiko 1 av 100, sier Dr. Cushman til Lifescript.
Det skyldes at blodet begynner å større sammen som du alder, selv om forskerne ikke er sikre på hvorfor, sier Dr. Cushman.
Graviditet, tar østrogenholdig prevensjon eller ved hjelp av hormon-erstatningsterapi øker kvinners sjanser for dyp venetrombose, sier CDC. Alvorlige sykdommer, skader, fedme og lange perioder med inaktivitet kan også øke risikoen.
Den gode nyheten er at blodfortynnende medisiner, også kjent som antikoagulantia, kan stoppe koagulasjoner fra å danne, bremse veksten eller forhindre blodpropper som har Disse stoffene - som inkluderer warfarin, heparin og nyere medisiner som apixaban og rivaroxaban - fungerer på forskjellige måter, men alle forstyrrer koagulasjonsprosessen.
I USA, 2 millioner til 3 millioner mennesker tar blodtynnende medisiner, vanligvis i 3 til 6 måneder, men noen ganger lenger, sier Dr. Cushman.
Og mens disse stoffene redder liv, kan de også forårsake bivirkninger, fra lettere blåmerker til uønsket blødning, National Blood Clot Alliance, i Rockville, Md., bemerker.
Som et resultat er det mye du trenger å vite når du tar blodtynnende medisiner. Her er 15 do og ikke for å holde seg trygt og fullt beskyttet.
1.
Gjør se opp for ny eller økt blødning. Når du tar blodtynner, kan du merke økt blødning fra kutt eller skraper, hyppigere eller mer intense neseblod eller tyngre enn normale perioder.
Hvis mindre blødning plager deg, ikke slutte å ta medisinen, sier Dr. Cushman. Spør legen din eller apoteket om å anbefale spesielle sårforbindelser og andre overkioskprodukter som kan hjelpe.
Men hvis du merker blod i urinen, begynner å hoste opp blod, kaster opp materiale som ser ut som kafferom (en indikasjon på blødning i magen) eller har svarte tarmbevegelser (et mulig tegn på blødning i mage-tarmkanalen), ring legen din umiddelbart, sier Dr. Cushman.
2.
Gjør blodet ditt sjekket så ofte som legen anbefaler. "Warfarin krever vanlig blodarbeid for å sikre at du har den riktige dosen, slik at blodet ditt ikke blir for tynt eller ikke tynt nok," sier Dr. Cushman. "I begynnelsen kan det være to eller tre ganger per uke. Når du er stabilisert, er det vanligvis hver fjerde uke eller så. "
Noen av de nyere stoffene, som arbeider med nærmere målrettede aspekter av koagulasjonsprosessen, krever ikke så mye testing, legger hun til.
3.
Gi fortell din omsorgsperson om andre medisiner du tar. La legen din, sykepleier eller apotek vite om reseptbelagte eller overdrikkende stoffer, vitaminer og urte kosttilskudd du tar. Noen stoffer og kosttilskudd kan påvirke resultatene av testen som brukes til å overvåke blodtynnere nivåer, NBCA-rapportene (National Blood Clot Alliance).
For eksempel kan diflucan, brukt til å behandle gjærinfeksjoner og ciprofloxacin, et antibiotika, øke warfarins antikoagulerende effekt, mens epilepsi-stoffet fenytoin kan redusere det, sier NBCA.
Noen antiinflammatoriske smertestillende midler som aspirin og ibuprofen , og urte kosttilskudd, som hvitløk eller ginkgo biloba, kan også øke din blødningsrisiko, sier organisasjonen.
4.
Gjør fortell legen din før du slutter med medisiner. Likeledes som du tar resept og over-the-counter narkotika kan påvirke blodtynning medisinering, så kan stoppe dem. Hvis du avslutter noen av dem, kan legen din kanskje sjekke blodet oftere, NBCA anbefaler.
5.
Gjør vurdere å ha på seg et armbånd. I tilfelle av en nødsituasjon - for eksempel en bilulykke - det er viktig at noen omsorgspersoner vet at du tar en blodtynner, noe som kan øke din blødningsrisiko og potensielt endre din anbefalte behandling.
Bruk et medisinsk varselarmbånd, tilgjengelig i enkelte apoteker og på nettet, eller bære et kort i lommeboken din som angir navnet på blodtunneren din, anbefaler Mayo Clinic.
6.
Gjør planlegge for eventuelle turer. Få legen din til å reise, anbefaler Michael Zimring, MD, direktør for Center for villmark og reisemedisin ved Mercy Medical Center i Baltimore. Undersøk destinasjonen din: Identifiser nærmeste beredskapsrom, samt en klinikk hvor du kan få blodet ditt testet hvis medisinen krever hyppig overvåking.
7.
Gjør hyppige pauser når du reiser. Bil- eller flyturer kan øke DVT-risiko, fordi du er inaktiv i lange perioder.
Når du tar blodtynner, blir det mindre sannsynlig at du får en blodpropp, men "det er fortsatt smart å stå opp og flytte rundt hver time eller to, sier Dr. Zimring.
Hva hvis du sitter fast i setet ditt for en stund?
"Løft beina dine opp, pump kalvene dine, pek og bøy tærne - gjør alt Du kan for å få blodet til å strømme, sier Dr. Zimring.
8. Ikke stopp med å spise grønne grønnsaker.
Warfarin virker ved å redusere koagulasjonseffekter av vitamin K, som finnes i mange grønne grønnsaker, inkludert grønnkål, broccoli, brusselspirer og collard- og sennepgrønnsaker. Så hvis det er medisinen du tar, kan det være for mange av disse matene på en gang å redusere effektiviteten, sier Dr. Cushman. Men hvis du spiser moderate mengder grønne grønnsaker hver dag, kan legen ta hensyn til dette Når hun bestemmer seg for doseringen du trenger, legger hun til.
"Hvis du binge på en stor spinatsalat en dag, har du kanskje problemer," sier Dr. Cushman. "Men hvis du spiser salat hver dag og ikke varierer det, blir du stabil. Du må ikke helt blokkere [disse matene] ut. "
Gjør
drikke mye vann mens du er på reise.
Dehydrering fører til at blodårene smals og blodet blir tykkere og øker risiko for blodpropp. Så godt som hydrert forbedrer sirkulasjonen, ifølge American Heart Association. Det vil dessuten få full blære til å reise deg regelmessig for å bruke toalettet, for å forhindre lange perioder med inaktivitet, legger Dr. Zimring til. 10.
Gjør
søk øyeblikkelig om du har et stort fall.
Ring legen din eller gå direkte til beredskapsrommet, rådgiver det statlige sponsede US Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Selv om du ikke er synlig skadet, kan du bløde internt, spesielt hvis du slår på hodet, forteller AHRQ. Og et blåmerke er et tegn på at du bløder under huden. 11.
Ikke bekymre deg for mye om barbering.
Pasienter på blodfortynnere er ofte redd for å kutte seg mens de barberer , men "du vil ikke blø i hjel med et kjeft", sier Dr. Cushman.
Hvis barbering av noen del av kroppen din strekker deg ut, bytt til en elektrisk barbermaskin eller en annen hårfjerningsmetode. 12. Drikk ikke overdrevent mengder alkohol.
Det bør ikke være et problem å nyte et glass eller to vin eller øl. Men hvis du tar warfarin, kan overdreven mengder alkohol endre hvordan stoffet metaboliseres og øke din blødningsrisiko, sier Dr. Cushman.
Hvis du drikker for mye, øker du også sjansen for å falle eller ha en ulykke, legger hun til.
13. Ikke stopper blodtynningene før tannbehandling. Tannbehandling kan forårsake blødning som kan vare lenger hvis du tar en blodfortynner, notiserer American Dental Association (ADA). Så la tannlegen din vite hvilket stoff du tar.
Men det betyr ikke at du skal stoppe eller redusere medisinen før en prosedyre.
Risikoen ved å gjøre det "langt oppveier konsekvensene av langvarig blødning, noe som kan kontrolleres, "sier ADA.
14. Ikke dør opp på ubesvarte doser. Du bør prøve å ta blodtynnet ditt samtidig hver dag, i samsvar med legen din eller apotekets instruksjoner. Men hvis du glemmer en dose, motstå ønsket om å gjøre opp med det med en dobbel dose neste gang.
I stedet ta den ubesvarte dosen så snart du husker det og ring legen din for råd om neste trinn, Cleveland Clinic anbefaler.
15.
Ikke vær redd for å være aktiv.
Vanlig fysisk aktivitet er sunn, så stopp ikke dine favorittøvelsesrutiner fordi du bruker blodfortynnere. Men ta de riktige forholdsregler, NBCA-notatene. Bruk alltid hjelm når du sykler eller går på ski, riktig sko når du går (for å unngå kutt) og hansker når du går på hagearbeid. Og bruk armbåndet ditt eller bære blodtynnerkortet ditt ved skade. Effektive aktiviteter som fotturer, sykling, yoga, Pilates og styrketrening er bra. Men hvis du liker mer risikofylt sport, spør legen din om de er trygge for deg, anbefaler NBCA.
For mer informasjon og ekspertråd, besøk LifeScript's Deep Vine Thrombosis Health Center.
