Mer enn 3,2 millioner amerikanere lever med kronisk eller langvarig hepatitt C, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC). En leverbetennelse forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV), kan sykdommen oppdages med en enkel blodprøve, men det er ofte asymptomatisk og går utiagnostisert til sykdommen er avansert.
Alexander Kuo, MD, leder av hepatologi og medisinsk direktør for levertransplantasjon ved University of California-San Diego diskuterer risikofaktorer for hepatitt C, hvordan sykdommen overføres og livsstilsfaktorer som kan påvirke pasientens tilstand. Hepatitt C er en blodbåret sykdom, og noen har diagnostisert seg med det bør det tas forholdsregler for å unngå spredning. Hvilke oppføringer øker risikoen for overføring, og er det misoppfatninger om hvordan det kan spre?
I USA blir hepatitt C hovedsakelig overført ved kontakt med forurenset blod gjennom nåledeling blant personer som injiserer rusmidler, mottar transfusjoner med forurenset Blodprodukter [svært sjeldne i dette landet siden 1992, da blodtilførselen ble screenet for HCV] og bruk av forurenset instrumenter for tatoveringer.
Seksuell overføring er mulig, men ekstremt sjelden. For monogame heteroseksuelle par anbefaler CDC ikke å endre dagens seksuelle praksis. For å redusere risikoen for overføring så mye som mulig, kan bruk av kondomer bli vurdert. Seksuell overføring av hepatitt C blant menn som har sex med menn er vanligere, særlig hos personer som allerede er smittet med HIV, og bruk av kondomer anbefales.
Hva er noen livsstilsendringer som en person som har diagnostisert hepatitt C bør vedta?
Pasienter med nylig diagnostisert hepatitt C bør unngå alkohol, opprettholde en sunn vekt og følge et balansert kosthold.
Alkohol kan føre til leverskader, og pasienter med hepatitt C trenger å gjøre alt de kan for å minimere ytterligere skade på deres lever . Vektøkning og spise mat høyt i sukker og fett kan føre til en tilstand som kalles fett leversykdom, som også kan skade leveren.
Er det risiko forbundet med å ta over-the-counter eller reseptbelagte legemidler som hepatitt C-pasienter skal Vær oppmerksom på?
Mange, hvis ikke de fleste, er reseptbelagte medisiner behandlet av leveren. Pasienter bør konsultere sine leger før du starter nye medisiner. Den vanligste medisinen som kan føre til leverskade er acetaminophen. Når det tas i moderate doser, er acetaminophen en trygg medisinering; Hvis pasientene tar for mye (over 4.000 milligram på 24 timer hos pasienter uten levercirrhose eller over 2000 milligram på 24 timer hos pasienter med cirrhosis), kan de risikere alvorlig leverskader, jevn leverfunksjon. Kombinasjonen av alkohol med acetaminophen øker risikoen for leveren og bør unngås.
Hva med kosttilskudd og vitaminer? Ser de noen fare?
Jeg ser 1 eller 2 pasienter per måned med leverskade på grunn av kosttilskudd eller vekttaptilskudd.
Multivitaminer er generelt trygge. Noen ganger vil pasienter selektivt ta individuelle vitamintilskudd som høy dose vitamin C eller B12. Før jeg gjør dette, vil jeg anbefale å konsultere legen din.
Visse vitaminer lagres i leveren og kan føre til leverskade hvis de tas i overkant. Et godt eksempel er vitamin A, som kan føre til toksisitet når det tas i overkant. Som hovedregel, med mindre legen din oppdager at du er mangelfull i et bestemt vitamin, er det ikke noe bevis på at det å ta vitaminer vil forbedre helsen til leveren din. Er det psykologiske effekter forbundet med å bli diagnostisert og lever med hepatitt C?
Dessverre eksisterer samfunnsstigma fortsatt mot personer som er diagnostisert med hepatitt C. Pasienter føler seg ofte skamfull, spesielt hvis de er engasjert i høyrisikoadferd som for eksempel injeksjonsbruk i ungdommen. Frykt og angst over konsekvensene for deres langsiktige helse er også vanlige følelser.
Heldigvis er hepatitt C en herdbar infeksjon. I løpet av de siste årene har en rekke nye, godt tolererte, all-orale medisiner blitt godkjent av mat og narkotikaadministrasjon og lover kurstilbud på mer enn 95 prosent når de tas i 8 til 12 uker. Disse nye behandlingene er ikke forbundet med de psykologiske bivirkningene, hovedsakelig depresjon, at de eldre interferon-alfa-baserte behandlingene ble satt sammen med.
