Den beste måten å håndtere foten smerte på er å holde din revmatoid leddgikt under kontroll. Gjør det kan holde føttene lykkelige.Jeannot Olivet / Getty Images

Reumatoid artritt kan starte med smerter i ankler og føtter, og kan føles verre om morgenen.

Forbedre generelle RA-behandlinger med livsstil tilnærming, inkludert trening og miste vekt, for å unngå overbelastende føtter.

Arbeid med en podiater for å skreddersy fotpleie etter dine behov, og for å få hjelp til å velge ortotikk som gjør det lettere.

Blogger Cathy Kramer, nå 47, fant ut Hun hadde revmatoid artritt (RA) i 2004. Smertefulle føtter har vært et kjennetegn for RA for henne fra starten.

"Leddene i føttene mine var blant de første som ble rammet - Røntgenstråler har vist noen [ledd] erosjon. Selv i mine beste dager har føttene alltid vært et sårt punkt, sier Kramer. Erosjon refererer til slitasje av brusk og bein i leddet, ifølge Arthritis Foundation. Det er forårsaket av betennelse i fellesforingen.

Kramer er ikke alene. Om lag 90 prosent av personer med revmatoid artritt har noen form for fotpine, ifølge det amerikanske ortopediske fot- og ankelforeningen, som gjør det vanskelig å gå og begrense daglige aktiviteter. Og likevel, forskerne advarte, ikke nok oppmerksomhet er betalt til fotpleie. RA kan angripe noen av fotens ledd, slik at de blir betent og smertefulle.

Du finner kanskje at smerte påvirker begge føttene på samme sted. For noen mennesker får anklene mest skade og kan virke rød og hovent. Du kan også føle andre symptomer.

"Pasienter klager over smerte i fotkulen når de kommer fra sengen, og bredden av forfoten, noe som krever en økning i skostørrelsen," forklarer reumatologen Maya Mattar, MD, en reumatolog som spesialiserer seg på geriatrisk medisin ved Universitetssykehusene Chagrin Highlands Health Center i Orange Village, Ohio. Dr. Mattar legger til at smerten og stivheten kan være verre om morgenen, noe som tvinger deg til å stå opp en time eller mer tidlig for å forberede deg på dagen.

Felles betennelse med RA

Akkurat som med ledd i andre deler av kroppen, reumatoid artritt forårsaker betennelse i liningene (synovium) av leddene i foten, ifølge det amerikanske ortopediske kirurgenes akademi (AAOS).

"inflammerte skjøter kan bli uthulet og etterlate en skjult ledd ; fotens ball blir da en grov, humpete bein, sier Robert W. Lightfoot, MD, professor i internmedisin i divisjon av revmatologi ved University of Kentucky i Lexington. "Aktiv betennelse og eroderte, skadede bein forårsaker smerte."

Smertefulle fotdeformiteter og RA

Et av målene med denne betennelsen er felleskapselen, som vanligvis virker som en ermet, beskytter leddet ved å legge stabilitet til det

Noen av deformiteter som er relatert til revmatoid artritt inkluderer:

Bunions

Dette er en forstørrelse av leddene på grunn av storetåen.

• Hammertoe Hammertoes og klavertår opptrer når Tærne er permanent bøyd under.
• Bursitt Væskefylte sekser (kalt bursae) utvikler seg under fotens fot og kan bli betent og hovent. De forekommer ofte sammen med bunioner.
• Charcot artropati, også kalt
• Charcot fot og ankel Hvis en eller flere ledd i ankelen eller foten blir alvorlig skadet, kan foten kollapse, noe som resulterer i deformitet kalles Charcot artropati. Hallux valgus Denne deformiteten innebærer storetålsanglingen innover mot de andre tærne.
• Plantar fasciitis Inflammasjon av plantar fascia i fotsålen forårsaker smerte under hælen .
• Reumatoid knuter Disse faste klumpene, som er størrelsen på en ert, oppstår der det legges press på foten, som såler og tåver.
• Valgus heel Felles skade kan føre til at hælen presser utover, noe som resulterer i i valgus hæl.
• Andre smertefulle problemer med revmatoid artritt Et annet fotproblem opplevd av personer med RA er nerve smerte. "Perifer nerve smerte i foten kan forårsake brennende, prikkende og ømhet," sier Dr. Lightfoot. "Fortsatt press på medialsiden av foten kan da resultere i nerveinnfangning eller tarsaltunnelsyndrom."

Fotpine forekommer ofte i leddene eller fotkulen. Faktisk er ca 20 prosent av personer med RA, fot- og ankelproblemer det første symptomet på revmatoid artritt, ifølge AAOS.

Behandle RA, Behandle fotpine

Kirurgi er ofte nødvendig for å lindre smerten assosiert med bunions, hammertoes og nodules, ifølge AAOS. Fotkirurgi kan innebære å tilbakestille beinene eller fusjonsleddene for å korrigere posisjonen til bein og ledd.

Lokale steroidinjeksjoner er spesielt gunstige for betente ledd og plantar fasciitt. Men før du planlegger kirurgi eller et kontorbesøk for injeksjoner, kan du prøve ikke-invasive tilnærminger som fester eller velge sko eller innsatser som er utformet for å støtte føttene, anbefaler AAOS.

Hva er riktig fottøy?

"Smal -tøy eller pussete sko, samt hæler, er dårlige for foten da de får brukeren til å sette press på fotkulen og kan forårsake markante deformiteter, sier Lightfoot. "En oxford-type sko med lav hæl, brede tå, og høyt tak som ikke vil gni foten, er best."

Bra bue støtte vil bidra til å fordele vekten jevnt på hele foten, og ortopediske - spesielle enheter setter i skoen - kan lindre fotpine forårsaket av revmatoid leddgikt og muligens forhindre deformiteter i foten, legger Lightfoot til.

8 Flere tips for å lindre eller unngå fotpine

I tillegg til riktig fottøy, smertestillende medisiner og kirurgi , det er ting du kan gjøre for å redusere følsmerter fra revmatoid artritt:

Miste vekt.

Jo mer du veier, desto større er risikoen for fotledsmerter med eller uten revmatoid artritt, finner du en studie publisert i desember 2014 i

• Giktpleie og forskning . Målet med en sunn kroppsvekt. Endre treningsøvelsen. Det er viktig å trene for å holde leddene mobile, men å velge øvelser som svømming som ikke legger mer press på føttene, kan bidra til å unngå ytterligere fotpine . Kramer sier at hun liker sykling når hun kan.
• Arbeid med en idrettsutøver. Mattar forklarer at en fotspesialist kan hjelpe deg med å finne de beste ortopedene til skoene dine, og også hjelpe føttene til å føle seg mer komfortable ved å bry seg
• Personer bærer ikke alltid de spesielle skoene de har blitt foreskrevet, av grunner som misnøye med passform, komfort eller stil, sier Mattar. Prøv nye sko ved å bære dem i en rekke situasjoner, og på flere måter, anbefaler Kramer, som bestiller skoene sine online, og returnerer dem hvis de ikke oppfyller sine standarder. Lytt til føttene.
• Kramer sier at hun har lært å velge hvilke sko hun skal ha hver dag ved å være bedre i tråd med føttene. "Jeg har ikke massevis av sko, men hva [sko] jeg har er kvalitet og tillater meg å høre på hva føttene mine må si," forklarer hun. For eksempel, i noen dager trenger føttene mye støtte, mens andre har behov for å puste. Ta av lasten.
• Unngå å stå hele dagen. Prøv å bytte ut aktivitetene du gjør slik at du sitter på dagen og stå på andre tider. Kontroller føttene daglig for problemer.
• Dekke blærer eller mindre kutt og skrape så snart du får dem ; se legen din dersom de ikke har helbredet om to eller tre dager. Ta et varmt fotbad eller få en massasje.
• Arthritis Foundation anbefaler å prøve varme eller kalde terapier etter behov for å lette vondt ledd. Kramer svinger av en daglig fotmassasje som hun gir seg med kokosnøttolje. Den beste måten å håndtere fotens smerte på er å holde rheumatoid artritt under kontroll. Hvis du gjør det, kan du holde føttene lykkelige.
• Tilleggsrapportering av Madeline Vann, MPH.