Innholdsfortegnelse:
- Federal Aviation Administration (FAA) krever at alle passasjerfly med minst en flyveselskap har en automatisk ekstern defibrillator sammen med en poseventilmaske resuscitator og orale luftveier; grunnleggende medisiner, for eksempel aspirin og nitroglyserin, er også nødvendig. Den obligatoriske utstyrslisten har ikke blitt oppdatert siden 2004, og den ligger bak det som kreves på kommersielle fly i EU.
- Hvis du har en alvorlig medisinsk tilstand, for eksempel hjertesykdom, behøver du ikke å være hjemme. Fortsett, se legen din før flyet ditt. "Få evaluert av din internist, pulmonolog eller kardiolog for å sikre at du er optimalisert for flyturer," sier Rubin. Hvis du har en hjertesykdom, kan du trenge en treningsstresstest eller ekkokardiogram. "Hvis du ikke klarer den testen eller resultatene er tvilsomme eller om, bør du ikke reise," sier Rubin.
Enhver medisinsk nødsituasjon er skummel. Men hvis det skjer når du flyr, kan det være skremmende.
Forskning som ble publisert i New England Journal of Medicine , viste at medisinske nødsituasjoner i flyet forekommer på 1 av 604 fly. Det er mange ting du må vurdere om en medisinsk nødsituasjon oppstår 39.000 fot i luften: Hvilket medisinsk utstyr er tilgjengelig? Hvor raskt kan du lande og komme til sykehus? Er det en medisinsk profesjonell om bord som kan hjelpe deg?
Sannheten er at det flyr med alvorlig helsetilstand, for eksempel kardiovaskulær sykdom, som kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag, kan være mer risikofylt enn du tror, sier Philip Rubin, MD, en assisterende professor i anestesiologi ved Yale School of Medicine i New Haven, Connecticut.
Dr. Rubin vet på forhånd hvordan utilsiktede medisinske nødsituasjoner i flyet kan være. I 2014, mens han flyr fra Phoenix til Detroit på et kommersielt flyselskap, opplevde en andre passasjer hjertestans; Passasjers hjerte stoppet, og han mistet bevisstheten. Etter at "er det en lege på flyet?", kom forespørselen over PA-systemet, Rubin, den eneste legen om bord, frivillig. Han fant passasjeren - en overvektig eldre gentleman - liggende på gulvet i kjøkkenet på baksiden av flyet. "Pasienten reagerte ikke og hadde ikke en puls," sier Rubin. Og selv om flyveselskaper må trent i HLR og grunnleggende livsstøtte hvert annet år, var Rubin overrasket over å finne ut at ingen var i kontakt med pasienten.
Han utførte HLR med brystkompresjon og satt inn en IV for å administrere medisinering. Men det ombordværende akuttmedisinske kit var sparsomt. Det manglet enkle medisinske verktøy - et slikt pulsoksymeter, en $ 10 enhet som måler oksygenmetning i blodet - og intubasjonsutstyret, noe som ville ha gitt noen andre mulighet til å skyve luft inn i pasientens lunger, mens Rubin prøvde andre livreddende tiltak.
Intravenøse poser med væske og nåler var også mangelvare. Videre kan medisinsk utstyr variere i hvordan det fungerer, som igjen etterlot Rubin.
"Flyvaktene visste ikke engang hvordan man slår på oksygen," sier han.
Som Rubin utførte brystkompresjoner, flyet ble omdirigert til nærmeste flyplass, i Kansas City, Missouri. Da det landet, taxerte flyet til porten, en standard prosedyre som gikk bort dyrebar tid. «Jeg kunne ikke tro det,» sier Rubin. "Hvorfor kunne vi ikke bare parkere flyet på et trygt område på asfalten og få pasienten av?"
Når paramedikerne endelig kom fram, var de pålagt å vurdere pasienten på nytt i stedet for å ta over hvor Rubin forlot av. "Dessverre passerte passasjeren bort," sier Rubin. Han lærte senere at pasienten hadde opplevd en type hjertestans som rutinemessig har dårlig utfall, selv på et sykehus.
RELATERT:
Hva er forskjellen mellom et hjerteinfarkt og hjertestans?
En reise til Forbedre medisinske ressurser på fly Kommersielle flyselskaper er ikke luft ambulanser. Siden den livsforandrende opplevelsen har Rubin vært på oppdrag for å bringe bevissthet om at flyselskapets politikk og prosedyrer for medisinske nødsituasjoner i flyktningen i USA er utilstrekkelige. Selv om retningslinjene kan variere med flyselskapet, er "flyveselskaper ikke riktig opplært og utdannet i medisinske nødsituasjoner", sier han. Videre mangler det mandat om bord medisinsk utstyr.
Federal Aviation Administration (FAA) krever at alle passasjerfly med minst en flyveselskap har en automatisk ekstern defibrillator sammen med en poseventilmaske resuscitator og orale luftveier; grunnleggende medisiner, for eksempel aspirin og nitroglyserin, er også nødvendig. Den obligatoriske utstyrslisten har ikke blitt oppdatert siden 2004, og den ligger bak det som kreves på kommersielle fly i EU.
Rubin ønsker også at leger og allmennheten skal være oppmerksomme på risikoen for å flyve med en medisinsk tilstand: Det kan ikke være en lege ombord, det er utilstrekkelige flyselskapsressurser og prosedyrer for behandling av medisinske nødsituasjoner og flygende i seg selv kan være tøft på kroppen.
"Den viktigste fysiologiske bekymringen er oksygenmetning," sier Rubin. Når du er på bakken, er oksygenmetningen din (oksygen i blodet) i de øvre 90-tallene til 100 prosent. Men i en trykkluftshytte kan blod oksygen falle til 90 prosent. "Det er greit for en sunn pasient," sier Rubin, "men hvis du har en hjertesykdom, kan ditt oksygenivå i blod allerede være i utgangspunktet i de lave 90-årene. Når du går opp i luften, kan oksygenivået falle ytterligere, forårsaker utilstrekkelig oksygen og fører til pustevansker eller til og med hjerteinfarkt. "
De gode nyhetene? Bare 0,3 prosent av medisinske nødsituasjoner i fly er på grunn av hjertestans som resulterer i død, sier Rubin. Fortsatt, hva om det 0,3 prosent er du? Kjenn risikoen for å flyve hvis du har hjerteproblemer Det beste rådet er å forhindre en medisinsk nødsituasjon i fly, om mulig. For å beskytte deg selv, her er hva du skal gjøre før du flyr.
Hvis du har en alvorlig medisinsk tilstand, for eksempel hjertesykdom, behøver du ikke å være hjemme. Fortsett, se legen din før flyet ditt. "Få evaluert av din internist, pulmonolog eller kardiolog for å sikre at du er optimalisert for flyturer," sier Rubin. Hvis du har en hjertesykdom, kan du trenge en treningsstresstest eller ekkokardiogram. "Hvis du ikke klarer den testen eller resultatene er tvilsomme eller om, bør du ikke reise," sier Rubin.
Hvis du er klarert for reise, ta medikamentet som angitt. Med pakking planlegger du reiserute, og kommer til flyplassen i tide, det er mye å tenke på før du går på en tur. Pass på at du tar medisinen som angitt og tar med deg med deg. Også, drikk rikelig med vann under flyturen, unngå alkohol, og stå opp av stolen hver tredje time for å redusere risikoen for blodpropper, noe som kan skje når du sitter i lange perioder, enten du er i luften eller på bakken, sier Rubin.
- Hvis du ikke føler deg bra, ikke kom deg på flyet. Da passasjeren Rubin prøvde å redde flyet, så han litt dusky og han pustet Grunt, en flyselskap senere fortalte Rubin. "Passasjeren kan allerede ha vært i ferd med å ha et hjerteinfarkt," sier Rubin. Hvis du har problemer med å puste eller vise andre symptomer på bakken, for eksempel brystsmerter, "sannsynligvis vil du ha problemer i luften," sier han. I stedet for å marchere på flyet, omdirigere deg selv til en lege, eller hvis du opplever symptomer på et hjerneslag, hjerteinfarkt eller hjertestans, ring 911.
- Rubin trener for å bli en luftfartsassistent, som er sertifisert av FAA for å kreve piloter årlig eller to ganger. Han vil benytte denne muligheten til å samle informasjon til piloter om nødsituasjoner i fly og møte noen fra FAA for å uttrykke sine bekymringer og potensielt forandre politikkene på plass.
