Hvordan behandles lymesykdom? |

Etter fjerning av et kryss, behandles Lyme-sykdommen vanligvis med antibiotika. Thinkstock; Getty Images

Det er viktig å få diagnose og behandling så snart som mulig før alvorlig Lyme-sykdom Symptomene utvikles.

Bruk av antibiotika til behandling av lymesykdom

Lyme sykdom behandles vanligvis med antibiotika, selv om typen av antibiotika som brukes, avhenger av hvilket stadium av sykdommen du har.

Når du fjerner et hjortekryss som har har vært festet til deg i minst 36 timer - hvor lang tid det tar for tippen å overføre bakteriene

Borrelia burgdorferi - Det er et 72-timers vindu hvor leggen din kan gi deg en enkelt dose av antibiotisk doxycyklin for å forhindre utvikling av Lyme sykdom. (1) Doxycyklin er foreskrevet for pasienter i alderen 8 år og eldre, unntatt for gravide. Hvis du allerede har stadium 1 (lokalisert) eller stadium 2 (tidlig spredt) Lyme-sykdom med telltale bull-eye utslett, men ingen annen signifikant symptomer vil legen din trolig behandle deg med oral doxycyklin, amoksicillin eller cefuroxim i 14 til 21 dager. Men hvis du har meningitt eller nerveproblemer fra tidlig Lyme-sykdom, vil behandlingen kreve at du tar intravenøs ceftriaxon i 14 dager. (2)

Lyme-sykdommen behandles også med ulike antibiotika:

For Lyme-sykdom som forårsaker leddgikt, 28 døgn oral doxycyklin, amoksicillin eller cefuroxim er foreskrevet. Ytterligere antibiotika kan være nødvendig, avhengig av alvorlighetsgraden og utholdenhet av symptomene.

For Lyme-sykdommen som påvirker nervesystemet (sen neurologisk Lyme-sykdom), foreskrives to til fire uker intravenøs ceftriaxon eller penicillin. (3)

• Vanlige bivirkninger forbundet med de fleste antibiotika inkluderer gastrointestinale problemer, som kvalme, oppkast og diaré. Allergiske reaksjoner kan også forekomme, spesielt med medisiner fra penicillin eller sulfa. Disse reaksjonene kan variere fra et mildt utslett til anafylaktisk sjokk. Noen av legemidlene kan samhandle med antibiotika, så pasientene bør fortelle sine leger om eventuelle medisiner de tar.
• Etterbehandling av lymfesymptomsyndrom (PTLDS)

Etter antibiotikabehandling for Lyme-sykdommen, har noen mennesker fortsatt dvelende symptomer på tretthet , smerte eller ledd i ledd og muskler, som kan vare opptil seks måneder eller enda lenger.

Denne tilstanden kalles etterbehandling av Lyme-syndromet (PTLDS). Det er også noen ganger referert til som kronisk Lyme-sykdom.

Det er ikke kjent hva som egentlig forårsaker PTLDS, men forskerne tror det kan være en slags immunrespons der dype rester av bakteriene aktiverer immunsystemet, som fører immunforsvaret til å angripe friske celler.

Tilstanden kan også være et resultat av gjenværende skade på kroppsvev fra Lyme-sykdommen, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC). (4)

Det er ingen godkjent behandling for PTLDS annet enn å lindre spesifikke symptomer, men personer med tilstanden blir vanligvis bedre over tid.

Forskning har ikke funnet noe bevis for at utvidet antibiotikabehandling er gunstig for pasienter med Lyme-sykdommer, i hvilke symptomer Fortsetter etter anbefalt antibiotikabehandling for akutt Lyme-sykdom.

Langtidssikker antibiotika eller alternative behandlinger for Lyme-sykdommen har også vært forbundet med alvorlige komplikasjoner. CDC anbefaler at pasienter som vurderer langsiktig antibiotisk behandling for pågående symptomer forbundet med en infeksjon i Lyme-sykdommen, bør diskutere de tilknyttede risikoene med en helsepersonell.

Er det alternative behandlinger for lymesykdom?

Det finnes en rekke alternative behandlinger rettet mot pasienter som tror at de kan ha Lyme-sykdom. Men effekten av disse behandlingene støttes ikke av vitenskapelig bevis, og i mange tilfeller er de potensielt skadelige. (5)

Bismacin, også kjent som kromacin, er et alternativ medisinmedisin som noen bruker til å behandle Lyme-sykdommen.

Næringsmiddel- og legemiddeladministrasjonen (FDA) advarer om at folk ikke bør bruke dette injiserbare produktet, som etter hvert har forårsaket sykehusinnleggelse og minst en død. (6)

I tillegg merker FDA at bismacin inneholder høye vismut, som kan forårsake hjerte- og nyresvikt.

Andre alternative behandlinger inkluderer oksygenbehandling, lysterapi og en rekke nærings- eller urtetilskudd. Men det er ikke noe bevis på at disse behandlingene er klinisk effektive i behandlingen av Lyme-sykdommen.

Er det en

Vaksine

for Lyme Disease? En vaksine for Lyme-sykdom var en gang tilgjengelig i USA, men den er ikke lenger tilgjengelig. Vaksinens produsent avsluttet produksjonen i 2002, med henvisning til lavt salg. Ifølge en analyse i 2011 var det sannsynligvis en rekke faktorer som førte til beslutningen om å suspendere vaksinen. (7) Disse faktorene inkluderte:

Klagebehandlingskostnader

Kostnad for vaksinen

• Lav offentlig støtte på grunn av innsats av anti-vaksinegrupper
• Bekymret at vaksinen kan forårsake leddgikt
• En vanskelig Vaksinasjonsplanen.
• CDC noterer seg også at vaksinen mister effektiviteten over tid, noe som betyr at du nok ikke lenger er beskyttet mot Lyme-sykdommen i dag hvis du mottok vaksinen når den var tilgjengelig.
• I juli 2017 ble FDA gitt Fast Track betegnelse for en annen Lyme sykdom vaksine kandidat, VLA15. (8) FDA-betegnelsen er ment å lette utviklingen og fremskynde vurderingen av legemidler som behandler alvorlige forhold for å få dem til pasienter raskere.

Ytterligere rapportering av George Vernadakis.

Ressurser vi elsker

Senter for sykdom Behandling og forebygging (behandling)

LymeDisease.org

Nasjonalt medisinbibliotek (Lyme Disease)

Universitetet i Maryland Medical Center

Redaksjonelle kilder og faktakontroll

Nadelman R, Nowakowski J, Fish D, et al. Profylakse med enkeltdose-doxycyklin for forebygging av lymesykdom Etter en

Ixodes Scapularis

1. Tick Bite. Ny England Journal of Medicine . 12. juli 2001. Girschick H, Marbach H, Tappe D. Behandling av Lyme Borreliosis. Arthritis Research and Therapy
2. . 17. desember 2009. Wright W, Riedel D, et al. Diagnose og behandling av Lyme Disease. American Family Physician
3. . 1. juni 2012. Lyme sykdomssyndrom etter behandling. Sentre for sykdomskontroll og forebygging. 1. desember 2017. Lantos P, Shapiro E, et al. Uortodokse alternative terapier markedsført for å behandle lymesykdom.
4. Kliniske smittsomme sykdommer
5. . 15. juni 2015. Quirk M. Alternativ Helse Therapy for Lyme Disease Resultater i døden. The Lancet Infectious Diseases. September 2006. Polen GA. Vaksiner mot lymesykdom: Hva skjedde og hvilke leksjoner kan vi lære?
6. Kliniske smittsomme sykdommer
7. . Februar 2011. Comstedt P, Schüler W, et al. Novel Lyme Borreliosis Vaccine VLA15 viser bred beskyttelse mot borreliaarter som uttrykker seks forskjellige OspA serotyper. PLoS One
8. . 1. september 2017.