Eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens og bukspyttkjertelkreft |

Thinkstock

Utvalgte

Ekspertråd: Bor bra med EPI

Quiz: Hvor godt administrerer du EPI?

Infografisk: Hvem er i fare?

Meld deg på vår nyhetsbrev for helsevirksomhet

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Nesten 44.000 mennesker vil bli diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen i 2012, og mer enn 37.000 vil dø fra sykdommen, noe som gjør den til den fjerde ledende årsaken til kreftdødsfall i USA, ifølge National Cancer Institute. Selv når den er fanget i de tidligste stadiene, er den femårige overlevelsesfrekvensen for kreft i bukspyttkjertelen bare 14 prosent. En betingelse som kan etterligne tegn og symptomer på bukspyttkjertelskreft - samt forekomme sammen med kreft i bukspyttkjertelen - er eksokrin Bukspyttkjertelkreft er så dødelig primært fordi symptomer på sykdommen - gulsott, magesmerter og vekttap - ofte ikke oppstår før kreften er i sine avanserte stadier. Imidlertid er den tidligere bukspyttkjertelkreft diagnostisert, desto bedre utfall, så å skille tegn og symptomer på bukspyttkjertelkreft fra andre bukspyttkjertel- og fordøyelsessykdommer som eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens, er viktig. Eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisjon oppstår når bukspyttkjertelen ikke er i stand til for å lage fordøyelsesenzymer som trengs for å bryte ned maten du spiser, forklarer Frank Gress, MD, professor i medisin og sjef for divisjonen av gastroenterologi og hepatologi ved Statens Universitet i New York Downstate Medical Center i Brooklyn. Fordi du ikke får næringsstoffene du trenger, kan farlige helsemessige forhold, som drastisk vekttap, malabsorpsjon, ernæringsmessige mangler og diabetes settes inn.

Exocrine bukspyttkjertelinsuffisiens kan utvikle seg hos personer med kreft i bukspyttkjertelen, og derfor er det En av betingelsene som leger ønsker å utelukke når en person har tegn eller symptomer på bukspyttkjertelinsuffisiens. "Vi ønsker ikke å gå glipp av å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen tidlig," sier Dr. Gress.

Koblingen mellom eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens og bukspyttkjertelkreft

Det er viktig å merke seg at selv om eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffis kan forekomme sammen med kreft i bukspyttkjertelen, De fleste med kreft i bukspyttkjertelen utvikler ikke eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens. "For at noen skal kunne utvikle eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisiens, må 90 prosent av bukspyttkjertelen bli ødelagt," forklarer Deepak Agrawal, MD, en gastroenterolog og assisterende professor i intern medisin ved University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas. "I mennesker med kreft i bukspyttkjertelen er det vanligvis involvert et isolert område av bukspyttkjertelen, slik at de ikke vil utvikle det." Men det er noen få viktige måter der bukspyttkjertelskreft og eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisient er knyttet:

Eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens og bukspyttkjertel kreft deler en risikofaktor: kronisk pankreatitt.

"Noen studier tyder på at personer med kronisk pankreatitt har økt risiko for bukspyttkjertelkreft," sier David Bernstein, administrerende direktør i gastroenterologi divisjonen på North Shore Universitetssykehus i Manhasset, NY, og en assisterende professor i medisin ved Hofstra Universitet. Kronisk pankreatitt, langvarig betennelse i bukspyttkjertelen som resulterer i permanent skade, kan også føre til eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens. Og når tilstanden skyldes kronisk pankreatitt, har den en tendens til å være alvorlig.

Kankerkirurgi i bukspyttkjertelen kan forårsake eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisiens.

I en liten spansk studie oppdaget forskere at eksokrinn pankreatisk insuffisiens forekom hos mer enn 80 prosent av dem som hadde operasjon for kreft i bukspyttkjertelen. "Hvis mesteparten av bukspyttkjertelen er normal og bare en liten del fjernes under bukspyttkjertelkirurgi, bør ikke brekninger i bukspyttkjertelen resultere," sier Bernstein. "Men hvis bukspyttkjertelen er alvorlig syk og en signifikant del er kirurgisk fjernet, vil personen være mer sannsynlig å utvikle eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens."

Hvis kreft i bukspyttkjertelen ligger i bukspyttkjertelen, kan eksokrinsk bukspyttkjertelmangel føre til. "En annen mekanisme ved hvilken bukspyttkjertelskreft kan føre til eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens er hvis svulsten forårsaker fullstendig blokkering av bukspyttkjertelen, et rør som forbinder bukspyttkjertelen til gallekanalen, sier Dr. Agrawal. "Hvis en svulst blokkerer bukspyttkjertelen, kan ingen av fordøyelsessaftene gjøre det ut av orgelet. Hvis dette er tilfelle, vil eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisiens være alvorlig. "

Behandling av eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens Generelt vil behandling av eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisiens være den samme med eller uten kreft i bukspyttkjertelen. "Den viktigste behandlingen for bukspyttkjertelinsuffisiens er pankreasenzymutskiftingsterapi, sier Gress. "Bukspyttkjertelenzymer leveres i form av reseptbelagte piller og gir kroppen med enzymer som det ikke kan gjøre seg selv." Bukspyttkjertelenes enzymer blir tatt sammen med mat, og de hjelper til med fordøyelsen, vektøkning, malabsorpsjon og vitaminmangel i forbindelse med eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens.

Bukspyttkjertelsymptomatisk erstatningsterapi kan også bidra til å lette smerten forbundet med eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens fordi bukspyttkjertelen ikke trenger å jobbe så hardt for å få nødvendige enzymer. Også, sier Gress at bukspyttkjertelenes enzymer har vist seg å bremse utviklingen av kronisk pankreatitt, som over tid kan bidra til å forebygge kreft i bukspyttkjertelen. En annen behandling for eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens er vitamintilskudd. "For folk med alvorlige vitaminmangel som er relatert til eksokrins bukspyttkjertelinsuffisiens, kan et bredt vitamintilskudd som inneholder vitaminer A, B, C og E, samt mineraler som magnesium og sink, hjelpe, sier Gress. I I tillegg har en del undersøkelser vist at behandling av eksokrin pankreatisk insuffisiens med antioksidanter, som selen, sink og beta-karoten, kan bidra til å forbedre kronisk pankreatitt og redusere progresjonen mot kreft i bukspyttkjertelen. "Mer forskning på behandling med antioksidanter er imidlertid nødvendig, sier Gress.