Hvis du har blitt diagnostisert med flere myelomer, spilte en blodprøve kalt en serumfri lyskjedeanalyse (Freelite) en viktig rolle i diagnosen din og vil fortsatt være viktig for å bestemme din myelomterapi. Det er litt komplisert, men det er viktig for deg å forstå det grunnleggende.
Myelomterapi: Hva er frie lyskæder?
Myelom er en kreft av en type hvite blodlegemer som kalles plasmaceller. Disse cellene kommer fra beinmarg og produserer antistoffer (eller immunglobulin) som er viktige for bekjempelse av infeksjoner. I myelom produserer de unormale plasmacellene for mye av en type immunoglobulin kalt M-proteinet. M-proteiner samler ut alle de andre normale beinmargscellene, som til slutt fører til myelomsymptomer.
M-proteinet består av to typer molekyler: tungkjede-molekyler og lette kjede-molekyler. Av grunner vi ennå ikke forstår, produserer kroppen flere lette kjedemolekyler enn den trenger, så det er alltid gratis lette kjedemolekyler som sirkulerer i blodet ditt. Som unormale myelomceller produserer flere og flere M-proteiner, stiger nivået av frie lettkjede molekyler i blodet. En relativt ny test som kalles serumfri lyskjedeanalyse, eller gratis lysanalyse, gjør at legen din kan overvåke statusen av sykdommen din ved en enkel blodprøve.
"Noen pasienter med myelom produserer kun en del av immunoglobulinet kalt" 'light chain' eller Bence-Jones protein, sier Cristina Gasparetto, MD, en multippel myelomforskningsekspert ved Duke University Comprehensive Cancer Center i North Carolina. "Lette kjedeproteinet er et mindre protein og er ikke lett oppdaget i blod ved hjelp av standardproteinelektroforese-testen. Den serumfrie lysanalysen er mye mer følsom enn den vanlige elektroforeseen for å oppdage myelom i lettkjede."
Hvordan fritt lystest Hjelp Monitor Myeloma Therapy
Det finnes to typer lettkjeder: kappa og lambda-kjeder. Siden vi nå vet de normale nivåene av disse lette kjedene, kan legen din overvåke eventuelle endringer i nivåene under behandlingen. "Forholdet eller forholdet mellom kappa- og lambda-lyskjedene indikerer overskytende produksjon av en kjede over den andre, og kan derfor brukes som indikasjon på sykdomsprogresjon eller remisjon," sier Dr. Gasparetto. I motsetning til eldre tester som brukes til å overvåke myelom, kan frie lysanalyser identifisere selv små økninger i lette kjedenivåer. Dette tillater leger å justere behandlingen mye raskere.
Den internasjonale myelomfonden sier at serumfrie lyskjedeanalyser gir følgende fordeler ved myelombehandling:
- Forbedret evne til å skjerme og diagnostisere myelom
- Hurtig deteksjon av respons på behandling
- Tidligere gjenkjenning av tilbakefall
- Kapasitet for å forutsi risiko for tilbakefall
Myelomlyskjede: Bunnlinje i myelomterapi
"For pasienter med multiple myelom er den frie lettkjedeanalysen viktig ved å forutse respons på terapi og for å forutsi tidlig tegn på tilbakefall, sier Gasparetto. "Uten tvil er analysen en nyttig test for å estimere prognose ved diagnosetid og for å overvåke pasienter i løpet av sykdommen deres."
