Innholdsfortegnelse:
- Medisiner for Parkinsons sykdom faller inn i tre generelle kategorier:
- Følgende kategorier reseptbelagte legemidler øker mengden dopamin i hjernen:
- Medikamenter for ikke-motoriske symptomer
- Fordi dette legemidlet virker ved å blokkere serotonin, kan det hjelpe med psykose symptomer uten mak Motorsymptomer verre.
Medisiner for Parkinsons sykdom faller inn i tre generelle kategorier:
Medikamenter som øker nivået av nevrotransmitterdopamin i hjernen din
- Medikamenter som påvirker andre nevrotransmittere , for å bidra til å kontrollere motoriske symptomer.
- Medisiner som hjelper til med å kontrollere ikke-motoriske symptomer.
- Behandling av Parkinsons sykdom med medisinering kan noen ganger være en balanse mellom å behandle sykdommen og håndtere bivirkninger.
Følgende kategorier reseptbelagte legemidler øker mengden dopamin i hjernen:
Dopaminlignende medisiner
Legemidlet som selges under navnene Duopa, Pa Rcopa, Rytary og Sinemet (levodopa og karbidopa) danner hjørnestenen i behandling med Parkinsons sykdom. Kombinasjonen av levodopa og karbidopa - noen ganger referert til som levodopa eller L-dopa - blir til slutt dopamin som hjernen din kan bruke. Dopamin kan ikke tas direkte som en behandling fordi den er brutt ned i kroppen før den når hjernen.
Levodopa er ofte svært effektiv for å håndtere tremor og andre symptomer i motoren i sykdommen.
Dessverre, Det kan forårsake bivirkninger, som kvalme, oppkast, søvnighet og lavt blodtrykk. Hvis du tar levodopa over en lengre periode, kan du oppleve ufrivillig vridning eller vridningsbevegelser (dyskinesi), og muligens psykotiske vrangforestillinger eller hallusinasjoner. Effekten av levodopa kan reduseres etter at du har tatt den i noen tid, så du må kanskje ta det oftere for å få de samme resultatene.
Du må aldri endre dosen av levodopa eller stoppe tar det plutselig y, uten å snakke med legen din. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger.
Dopaminagonister
Denne gruppen medikamenter inkluderer Apokyn (apomorfin), Mirapex (pramipexol), Neupro (rotigotin), Parlodel (bromokriptin) og Requip (ropinirole).
Disse medisinene etterligner virkningen av dopamin i hjernen og kan ha bivirkninger som ligner levodopa. De kan tas alene eller med levodopa.
I sjeldne tilfeller kan disse medisinene føre til ukontrollabelt ønske om å gamble, shoppe eller ha sex.
MAO-B-hemmere Denne gruppen med stoffer inkluderer Azilect ( rasagilin) og Eldepryl eller Zelapar (selegilin). Disse medikamentene hemmer virkningen av enzymet monoaminoxidase B, som bryter ned dopamin i hjernen. Dette betyr at mer dopamin forblir intakt for at hjernen din skal brukes.
Noen ganger blir en MAO-B-hemmere tatt med levodopa for å forlenge effekten av dette stoffet.
Disse stoffene kan ikke blandes med noen antidepressiva og beroligende midler på grunn av potensielt farlige interaksjoner.
COMT-hemmere Denne gruppen med stoffer inkluderer Comtan (entakapon) og Tasmar (tolkapon). Disse medikamentene hemmer virkningen av et annet enzym som bryter ned dopamin i hjernen, katekol- O-metyltransferase (COMT).
COMT-hemmere kan også tas med levodopa for å forlenge stoffets effekt.
Den vanligste bivirkningen av COMT-hemmere er diaré. De kan også føre til søvnforstyrrelser, svimmelhet eller hallusinasjoner. Tasmar har vist seg å forårsake alvorlig leversykdom hos noen mennesker, så du må kanskje gjennomgå vanlige blodprøver for å måle leverfunksjonen din hvis du tar det.
Symmetrek (amantadin)
Denne antivirale medisinen kan øke effekten av dopamin i hjernen. Forskere er usikre på hvorfor amantadin hjelper på dette området. Amantadin blir noen ganger tatt av seg selv tidlig i løpet av Parkinsons sykdom. Det kan også bli tatt senere for å hjelpe med noen av de ufrivillige bevegelsene (dyskinesi) forårsaket av levodopa.
Medikamenter som påvirker andre nevrotransmittere
Følgende legemidler kan også bidra til å takle visse symptomer på Parkinsons sykdom:
Anticholinergics
Denne gruppen medikamenter inkluderer Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropin) og Parsidol (etopropazin).
Disse legemidlene reduserer virkningen av nevrotransmitteren acetylkolin. De kan være nyttige for tremorsymptomer. .
Bivirkninger av antikolinergika kan inkludere tørr munn, forstoppelse, urinretensjon eller forvirring.
Medikamenter for ikke-motoriske symptomer
Følgende grupper av legemidler kan være foreskrevet for å behandle ulike ikke-motoriske symptomer på Parkinsons sykdom:
Antipsykotika Disse legemidlene brukes til å behandle hallusinasjoner og vrangforestillinger som noen mennesker med Parkinsons sykdom opplever.
Ofte justerer dosen av visse andre Parkinsons medisiner vil hjelpe med disse symptomene. Dessverre kan mange tradisjonelle antipsykotiske medisiner som Haldol (haloperidol), Risperdal (risperidon) og Seroquel (quetiapin) forverre symptomene på Parkinsons sykdom fordi de virker ved å blokkere dopamin.
I april 2016 godkjente FDA stoffet Nuplazid (pimavanserin) spesielt for psykose funnet hos mennesker med Parkinsons.
Fordi dette legemidlet virker ved å blokkere serotonin, kan det hjelpe med psykose symptomer uten mak Motorsymptomer verre.
Antidepressiva
Depresjon er vanlig sett hos personer med Parkinsons sykdom. Hvis du føler ekstrem tristhet eller mangler interesse for aktiviteter du en gang likte, kan et antidepressivt middel hjelpe. Før du foreskriver et antidepressivt middel, vil legen din vil vite om noen urte kosttilskudd du tar, samt noen medisiner og alkohol Bruk da antidepressiva stoffer kan interagere med disse stoffene (og med noen medisiner for Parkinsons sykdom).
Stimulerende midler
Disse legemidlene brukes ofte til å behandle overdreven søvnighet i dag hos mennesker med Parkinsons sykdom.
Hvis en søvnforstyrrelse vedvarer til tross for innsats for å takle underliggende årsaker (som smerte eller hyppig vannlating), kan legen din foreskrive medisiner som koffein eller Provigil (modafinil) for å redusere søvnighet i løpet av dagen.
Cholinesterase hemmere
Disse legemidlene brukes til å behandle minne- og tankeproblemer (demens) som skyldes aldring og utviklingen av Parkinsons sykdom. Legemidler som Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin), Namenda (memantin) og Razadyne (galantamin) ble utviklet for Alzheimers sykdom, men de kan også bidra med demens hos mennesker med Parkinsons.
Østrogen
Dette hormonet blir noen ganger gitt til postmenopausale kvinner med Parkinsons sykdom. Østrogen kan spille en rolle i hvordan hjernen bruker dopamin, og noen kvinner opplever en forverring av Parkinsons symptomer under eller etter overgangsalderen.
