Kjenner du de forskjellige typer UC? |

Hvis du har ulcerøs kolitt (UC) , du vet hvilken rekke symptomer sykdommen kan forårsake - fra ekstremt presserende tarmbevegelser til å passere blod i avføring til smerte og kramper forårsaket av betennelse. Men du kan være mindre kjent med de forskjellige typer UC, samt hvordan hver kan påvirke symptomene du opplever og hvordan sykdommen utvikler. Ulcerøs kolitt kan karakteriseres både av alvorlighetsgraden - hvor sterkt betent kolon er ved stedet for sykdomsaktivitet - og av hvilke områder av kolon det påvirker. Disse to faktorene, i kombinasjon, kan forklare mye om hvorfor du opplever visse symptomer.

Tester for å evaluere alvorlighetsgraden av UC

Ulcerøs kolitt kan grovt grupperes i kategoriene mild, moderat og alvorlig, i henhold til Daniel Stein, MD, lektor og leder av det inflammatoriske tarmsykdomsprogrammet ved Froedtert og Medical College of Wisconsin i Milwaukee. Legen din kan bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen basert på symptomer, laboratorietester og resultatene av en koloskopi.

Ifølge Dr. Stein ser de viktigste symptomene legene på når graden av UC alvorlighetsgrad er antall tarmbevegelser per dag , mengde blod i avføring, vekttap og rapporter om dårlig appetitt. Viktige laboratorietester for å bestemme alvorlighetsgraden hos en persons UC kan identifisere næringsmarkører, som jern- og proteinbutikker, som indikerer mer alvorlig sykdom når de er lavere. Legene kan også sjekke for markører av betennelse i blodet, for eksempel C-reaktivt protein.

En koloskopi kan hjelpe leger å se hvor mye sår og blødning som har skjedd i slimhinnen, i tykktarmen. I tillegg til rapporterte symptomer, laboratorietester og koloskopi resultater, får noen personer CT (datastyrt tomografi) skanninger for å bedømme betennelse i tykktarmen, selv om rollen av disse skannene for tiden er mer begrenset i UC enn i Crohns sykdom.

Hvis UC er i etterligning, alvorlighetsgraden av sykdommen - bestemt ved hjelp av et klassesystem basert på koloskopi resultater - kan bidra til å forutsi hvor sannsynlig det er å gå tilbake til en aktiv tilstand, ifølge en studie publisert i november 2016 i

Journal of Crohns og kolitt

.

Bestemme omfanget av UC

En annen måte å kategorisere ulcerøs kolitt er ved å identifisere hvilke områder av kolon det påvirker, sett i en koloskopi. Ifølge Stein, påvirker UC alltid endetarmen, den laveste delen av tykktarmen. Men det kan også påvirke andre høyere del av tykktarmen. Det er fire hovedtyper av UC basert på hvor mye av kolonet er berørt: Ulcerativ Proctitis

Denne form for UC påvirker vanligvis mindre enn 6 inches av endetarmen, og er funnet i omtrent 30 prosent av personer på diagnosetidspunktet. På grunn av sin begrensede grad har den en tendens til å være forbundet med mindre alvorlig sykdom og færre komplikasjoner.

Proktosigmoiditt

Denne form for UC påvirker endetarmen og sigmoidkarbonet, som ligger like over endetarmen. Proktosigmoiditt har en tendens til å være mer alvorlig enn ulcerativ prostititt, som ofte forårsaker symptomer som blodig diaré, kramper og tenesmus

- stadig føler seg nødt til å passere avføring.

Venstre-sidig kolitt Inflammasjon strekker seg jevn lenger opp kolon i denne form for UC, til et punkt der det bøyer seg nær milten. Det har en tendens til å være enda mer alvorlig, med vanlige symptomer, inkludert diaré, blødning, appetittløp, vekttap og alvorlig magesmerter på venstre side. Pan-ulcerøs kolitt Denne form for UC innebærer betennelse gjennom hele hele kolon, og har en tendens til å være den mest alvorlige variasjonen med den største risikoen for komplikasjoner som krever kirurgi. Symptomer inkluderer ofte alvorlig diaré, blødning, kramper, magesmerter og vekttap.

Ulcerativ kolitt kan bli mer omfattende - påvirker et større område av kolon - over tid. I en gjennomgang publisert i juni 2017-utgaven av Alimentary Pharmacology and Therapeutics

, , analyserte forskere resultater fra 30 forskjellige studier og fant at totalt 17,8 prosent av personer med UC så at sykdommen ble mer omfattende over fem år - med tallet økende til 31 prosent over 10 år.

Personer under 18 år, og de som bodde i Nord-Amerika i stedet for Europa, var mer sannsynlig å se deres UC-spredning. Outlook basert på UC Type Mens Stein bemerker at større involvering av tykktarmen vanligvis betyr mer alvorlig UC, er det ikke alltid sant. "Du kan ha noen med svært begrenset sykdom, bare i endetarmen, men veldig alvorlig sykdom med dyp sårdannelse og merket hevelse og blødning." I slike tilfeller er personen imidlertid langt mindre sannsynlig å oppleve visse problemer - Som underernæring og vekttap - enn noen med mer omfattende UC, sier Stein. På den annen side kan du også se noen som har hele kolon, men med svært mild sykdom, sier Stein. "Og de kan bare ha tre eller fire tarmbevegelser om dagen, og ikke se noe blod i avføringen." Generelt sett sier Stein nivået av betennelse i endetarmen - i stedet for høyere områder av tykktarmen - står for den største delen av UC-symptomer som folk rapporterer. "Hvis endetarmen er relativt sunn sammenlignet med resten av tykktarmen," sier han, "folk kan ofte kontrollere symptomene litt bedre."

Hvor mye av kolon er berørt, har sannsynligvis ikke en enorm innvirkning om hvordan legen din anbefaler å behandle tilstanden, sier Stein. "De anatomiske egenskapene har en faktor i det," sier han, men er bare ett element blant flere: "Det hele kliniske bildet, fra symptomer til laboratorieabnormaliteter til hvordan inflammet kolonet ser ut, vil lede oss til hvilke kliniske terapier vi velger . "

Uavhengig av omfanget eller alvorligheten av UC, understreker Stein viktigheten av å motta riktig behandling. "Mange leger, inkludert meg selv, føler at ulcerøs kolitt, hvis den blir ubehandlet, vil utvikle seg over tid," sier han.

Det inkluderer mange mennesker med mildere UC, som Stein sier, la ofte tilstanden deres "smolle for en stund før de faktisk kommer og ser en lege. "