Beskytt bein fra revmatoid artritt |

Regelmessig trening og kalsium kan bidra til å bevare bein.Shutterstock (3)

Rask fakta

Osteoporose, en bein sykdom, er en komplikasjon av reumatoid artritt.

Personer med osteoporose har ofte ikke symptomer.

Beskyttelse av beinhelse er spesielt viktig når du har RA. Personer med revmatoid artritt (RA) er ikke bare i fare for skadede skjøter - de er også mer sannsynlige enn sine jevnaldrende uten å utvikle osteoporose, en tilstand som er preget av redusert benstyrke og tap av ben som fører til høyere risiko for frakturer. Det er det foreløpige resultatet av en nylig studie fra Mayo Clinic, hvor forskerne sammenlignet bruddfrekvensen blant to grupper på 1.155 personer hver: en gruppe med RA og en uten.

Frakturer var mer sannsynlige hos både kvinner og menn med RA enn i de uten tilstanden. Kvinner var mer sannsynlig å ha en første brudd før 50 år.

Koblingen mellom RA og osteoporose

Det er mange grunner til at du kan utvikle osteoporose som en bivirkning av revmatoid artritt. Steroid medisiner som prednison som vanligvis brukes til RA kan påvirke beincellene negativt, endre måten kroppen din bruker på kalsium, og senke benmassen. Inflammasjon forårsaket av revmatoid artritt kan også skyldes. "Det kan ha å gjøre med celler som kalles cytokiner som oppstår med betennelse og påvirker beinene," sier Robert Shmerling, MD, klinisk leder av reumatologi ved Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston. I en gjennomgang av litteratur som ble publisert i mai 2015 i

Journal of Immunology, , fant forskerne at benstap ble utløst av cytokiner i inflammatoriske autoimmune sykdommer som RA. Og så er det kjønnsfaktoren: Mens de ' Er allerede i økt risiko for osteoporose, utvikler kvinner RA to til tre ganger oftere enn menn.

Osteoporose: En stille sykdom

I motsetning til den kremerende smerten i RA, kan osteoporose være vanskelig å oppdage i sine tidlige stadier. Men når en eller flere ryggvirvler i ryggraden kollapser og forårsaker alvorlig ryggsmerter, en buet holdning og redusert høyde, er dette alle tegn på osteoporose. Siden det ikke er noen kur mot osteoporose, er din beste plan å prøve å forhindre det. Og hvis du har revmatoid artritt, er følgende trinn spesielt viktige for å beskytte dine ben mot skade:

Evaluer din steroid dose.

• Hvis du tar steroide medisiner for å kontrollere RA-symptomene, må du snakke med legen din om muligheten for å avslutte det eller redusere doseringen eller frekvensen. "Det er pasienter som tar høyere doser prednison og har ikke prøvd å redusere det på lenge," sier Dr. Shmerling. "Det er vanskelig å vite om de virkelig trenger så mye." Litt nyere "sykdomsmodifiserende" stoffer som metotrexat og biologiske midler som Humira (adalimumab) kan bidra til å kontrollere RA-symptomer uten osteoporose-risiko forårsaket av steroider. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen kan også hjelpe til med smertelindring. Ta vitaminer.
• Kalsium og vitamin D bidrar begge til god beinhelse, men det er vanlig at de fleste blir for små, sier Shmerling. Et over-the-counter supplement kan bidra til å øke kalsium og vitamin D inntak. Voksne i alderen 31-50 trenger 1000 milligram (mg) kalsium og 600 IE vitamin D hver dag; Etter 50 år skal kvinner begynne å få 1200 mg kalsium daglig, med mindre dietten allerede er høy i kalsium. Sørg for å lese etikettene på kosttilskuddene, slik at du vet nøyaktig hvor mye kalsium og vitamin D er inneholdt i hver tablett. For ekstra forsikring, fyll på kalsium- og vitamin D-rike matvarer som fettfattig yoghurt, fettfri melk, spinat og laks, og sørg for å spise dem hver dag. Øvelse.
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet gjør ikke bare deg til å føle deg bra; det fremmer også sterke bein. "Vektbærende trening spesielt er en god måte å opprettholde beinstyrke på," sier Shmerling. Turgåing, jogging, hagearbeid og vekt trening er noen eksempler på vektbærende aktiviteter. Målsetting i minst 30 minutter om dagen med denne typen moderat trening, i tillegg til styrkeopplæringsaktiviteter de fleste dager i uken. Kutte ut røyking og drikking.
• Bruke tobakkprodukter skader kroppen din på mange måter, inkludert ved Fremmer østrogen nedbrytning, noe som setter deg i fare for akselerert bein tap. Sterkt alkoholforbruk fører også til tap av ben. Hvis du har problemer med å kontrollere røyking eller drikking, spør legen din om henvisning til en spesialist eller et avsluttende program. Overvei forebyggende medisiner.
• Spør du legen din om du har høy risiko for osteoporose. Muligheten for å ta reseptbelagte medisiner som kan bygge opp bein, som bisfosfonater. Eksempler er Fosomax (alendronat) og Boniva (ibandronat). Østrogenbehandling kan også forhindre tap av bein, men populariteten er redusert på grunn av kardiovaskulære risikoer som kan følge med bruken. Shmerling sier at disse medisinene generelt ikke forstyrrer RA-terapier. Skal du testes for tap av ben?

En enkel, kort og smertefri bentetthetstest kan sjekke for osteoporose. Generelt anbefalt for kvinner 65 og opp og for menn 70 og opp, kan yngre personer som har ytterligere risikofaktorer for osteoporose, også dra nytte av en bentetthetstest. Annet enn reumatoid artritt, inkluderer risikofaktorer å ha en tynn ramme, som er av kaukasisk nedstigning, og har en familiehistorie av osteoporose. Hvis du er bekymret for å utvikle osteoporose, spør legen din om å ha denne testen som en del av RA-forvaltningsplanen.