Redaktørens valg

Rheumatoid artritt og fibromyalgi Link | Everydayhealth.com

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Når RA og fibromyalgi eksisterer, må hver tilstand behandles direkte.iStock.com

Nøkkeltakelser

Så mange som 30 prosent av personer med Rheumatoid artritt vil også utvikle fibromyalgi.

Smerter fra en av disse tilstandene kan utløse eller forverre smerte fra den andre.

Både rheumatoid artritt og fibromyalgi er forhold som påvirker flere kvinner enn menn.

Begge forholdene forårsaker smerte og søvnforstyrrelser, og de kan oppstå sammen, og legger til fornærmelse mot elendighet. Men reumatoid artritt og fibromyalgi er forskjellige enheter med forskjellig fysiologisk opprinnelse. Likevel har personer som har reumatoid artritt (RA) større risiko for å ha fibromyalgi - opptil 30 prosent av personer med RA vil også utvikle fibromyalgi, ifølge Arthritis Foundation, - selv om ingen vet nøyaktig hvorfor.

Fibromyalgi utløses ofte av stress eller dårlig søvn, så hvis noen med reumatoid artritt allerede har smerte, dårlig søvn og depresjon, som kan sette scenen for fibromyalgi symptomer, "sier Stuart Kaplan, leder av reumatologi hos South Nassau Community Sykehus i Oceanside, New York. Spesielt har de med seronegativ RA en 80 prosent større risiko for å ha fibromyalgi, ifølge forskningen som ble publisert i et 2016-utgaven av Arthritis & Reumatology .

Rheumatoid arthritis er en autoimmun sykdom der personens immunsystem feilaktig angriper leddene, forårsaker betennelse i og rundt leddene, noe som fører til smerte, hevelse og stivhet og kompromitterer leddets evne til å bevege seg normalt. Omkring 1,5 millioner mennesker i USA har revmatoid artritt (RA).

Fibromyalgi er derimot en autoimmun lidelse, men et syndrom av ukjent opprinnelse som forårsaker utbredt smerte, hovedsakelig i musklene, så vel som tretthet og humørsvingninger. Mer enn 3,7 millioner mennesker i USA har fibromyalgi, ifølge Arthritis Foundation. Begge forholdene påvirker flere kvinner enn menn.

Med begge forhold er smerte fellesnevneren, men det har en tendens til å forekomme på forskjellige steder. Det finnes ikke bestemte diagnostiske tester for enten RA eller fibromyalgi. Når det gjelder RA, ser leger etter bestemte kriterier under en medisinsk eksamen og mens de tar en medisinsk historie, inkludert vedvarende ledsmerter, ømhet, hevelse eller stivhet; Morgenstivhet som varer minst 30 minutter; og symmetriske symptomer (både ankler eller hender påvirkes for eksempel). "Med RA er det synlige tegn - leddene er røde, varme og hovne, spesielt i håndledd, ankler, fingre og knær," sier Kaplan. Fibromyalgi blir også diagnostisert under en fysisk eksamen, ledsaget av en helsehistorie vurdering. Kjennetegnet ved fibromyalgi er "langvarig diffus smerte i ømmepunkter i hele kroppen," forklarer Kaplan. "Det er ofte vanskelig for folk å fortelle hvor smerten kommer fra - de vet bare at de har vondt." For å få diagnosen, vil en lege vurdere smerte i 19 områder av kroppen (ømtepunkter), så vel som andre symptomer som tretthet, våkne opp fra søvn, føler seg urefresjert, og kognitive (tenkning og minne) problemer. Symptomene må tilskrives fibromyalgi i minst tre måneder og kan ikke forklares av andre helseproblemer. Dobbelproblemer

Når de to forholdene oppstår sammen (et fenomen som heter "comorbidity"), vanligvis reumatoid artritt er først da personen utvikler sekundær fibromyalgi, "sier Kaplan. "Men de kan eller ikke blir diagnostisert i den rekkefølge."

Kompliserende saker, smerten fra en tilstand kan forverre smerte fra den andre. "Når pasienter har fibromyalgi, gjør alt vondt mer," sier Carmen Gota, MD, medarbeider i avdelingen for revmatologi ved Cleveland Clinic. Og "stresset med å få revmatoid artritt som er ukontrollert, kan gjøre fibromyalgi smerte verre."

Faktisk har folk som har både reumatoid artritt og fibromyalgi høyere oppfatning av smerte og signifikant høyere felles sykdomsaktivitetspoeng enn de som bare har RA , ifølge en studie publisert i et 2014-utgaven av

Journal of the College of Physicians and Surgeons-Pakistan

.

En av de viktigste forskjellene mellom betingelsene er at RA er assosiert med betennelse i Foring av leddene, noe som kan føre til skader og deformiteter, sier Dr. Gota. Fibromyalgi forårsaker ikke "noen skade på leddene", legger Gota til. "Smerten som pasienter med fibromyalgi opplever i ledd og muskler skyldes en prosess som kalles sentral sensibilisering, hvor hjernen oppfatter smerte når det ikke burde." RA kan også føre til komplikasjoner som arrdannelse i lungene, vaskulitt, kardiovaskulær sykdom , osteoporose og neuropati, mens fibromyalgi ikke gjør det. Behandling for RA og fibromyalgi Dessverre er det ikke en kur for begge tilstander, og hver behandling må behandles individuelt. Med RA er de primære målene å stoppe betennelsen, langsom skade på leddene, og redusere sykdomsprogresjonen, som kan oppnås med de nyere sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler (DMARDs, for kort) og biologiske terapier, Kaplan forklarer. I tillegg kan mange personer med RA ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller kortikosteroider for å lette symptomer på smerte og stivhet. For å behandle fibromyalgi, blir muskelavslappende midler, antidepressiva og nerve smerte medisiner, som gabapentin (Neurontin) og pregabalin (Lyrica) ofte foreskrevet, sier Kaplan.

Med begge forhold, forbli fysisk aktiv - med turgåing, svømming, sykling, eller andre aktiviteter - kan bidra til å bevare felles mobilitet og opprettholde muskelstyrke, som kan bidra til å lindre smerte, forbedre stemning og søvn og hjelpe med vektstyring, sier Kaplan.

arrow