Min mann er 30 år gammel og var diagnostisert med ikke-Hodgkin lymfom i 1993. Han har blitt behandlet nesten med alt og nå anbefaler de en stamcelle transplantasjon. En annen mening fortalte oss om donortransplantasjon, men det må være fra en ikke-relatert giver. Hvilken tror du er det beste alternativet for ham?
Dette er et vanskelig spørsmål å svare uten å vite mer spesifikt hvilken type lymfom din mann har og hvordan han har reagert på tidligere behandlinger.
Jeg tror du refererer først til en autolog stamcelle transplantasjon, som i utgangspunktet er en måte å gi høy dose kjemoterapi med håp om å utrydde alt lymfom. Pasientens egne stamceller samles og lagres vekk før kjemoterapi og deretter tilbakebetalt etterpå. På denne måten er stamceller beskyttet mot høy dose kjemoterapi, som kan skade eller ødelegge stamceller. Kemoterapi behandler lymfom, og de beskyttede stamceller hjelper pasientens benmarggjenoppretting.
En allogen stamceltransplantasjon - alternativet som diskuteres når du har en annen mening - er delvis avhengig av en donors immunsystem (dvs. giverens stamceller) som gjenkjenner mottakerens (pasientens) lymfom som fremmed og angriper det. Håpet er at dette vil holde lymfom under kontroll på lang sikt. Det er flere forskjellige måter å gjøre disse typer transplantasjoner. En full transplantasjon bruker vanligvis høye doser kjemoterapi eller stråling, men det er også en mindre intens tilnærming. Fordeler og ulemper ved en autolog mot en allogen transplantasjon er kompliserte og må diskuteres i detalj med din manns onkolog. Det er ikke klart hvilken tilnærming er bedre i de sakte voksende lymfomene. Med aggressive lymfomer utfører vi vanligvis bare allogene transplantasjoner under visse omstendigheter. Autologe transplantasjoner er vanligere.
