Stroke er en ledende dødsårsak i dette landet og hevder et liv hvert 4. minutt. Halvparten av amerikanerne har minst en av de viktigste risikofaktorene for å lide et slag, som inkluderer høyt blodtrykk, høyt kolesterol og røyking. Men bare 1 av 3 personer gjenkjenner alle de store symptomene eller ringer 911 hvis de har et slag - og enhver forsinkelse med å komme til et sykehus øker risikoen for død eller funksjonshemming.
"Få folk til å forstå at de trenger behandling umiddelbart er en av de største hindringene vi står overfor, "ifølge Husham Mishu, MD, sjef for nevrologi og medisinsk direktør for beredskapstjenester ved Atlanta Medical Center. "En ambulanse kan ringe til sykehuset på forhånd, så de vil få behandlinger klare når du kommer dit."
Et hjerneslag oppstår når blodtilførselen til hjernen blir avskåret eller redusert på grunn av en blodpropp (kjent som en iskemisk beroligelse) eller et brutalt blodkar (et hemorragisk slag). Berørt av oksygen begynner hjerneceller å dø; og resultatet kan være permanent hjerneskade eller død.
Som Dr. Mishu påpeker, er det optimale vinduet for å behandle et slag, vanligvis 3 til 4,5 timer. Det skyldes at blodpropp-medisiner som kalles vevsplastminogenaktivator (TPA), er mest effektive når de blir gitt så snart som mulig. Enhver forsinkelse i behandlingen øker risikoen for komplikasjoner.
Ifølge en nylig studie går de fleste berørte pasienter som ringer 911 til sykehus og får medisinering innen tre timer - i motsetning til mindre enn halvparten av de som ikke bruker nødsituasjon medisinske tjenester. Bemerkelsesverdig viste studien at de fleste av de som ikke brukte EMS heller ikke ønsket å være plaget eller ikke gjenkjente alvorlighetsgraden av deres symptomer. "
" Hvis du er med noen som har et slag, Generelt er det ganske tydelig at det er noe galt, sier Kenneth Gaines, MD, Medisinsk direktør for Ochsner Neuroscience Institute og Physician Director of Neuroscience Telemedicine på Ochsner Medical Center i Jefferson, Louis. "Mange ganger hvis du ser noen med disse symptomene, vil de være klar over hva som foregår også, men ikke alltid."
Det er vanlige slagssymptomer å være klar over, og akronymet F.A.S.T. kan hjelpe deg med å huske dem:
- F Akial svakhet: Er den ene siden av ansiktet hengende? Be personen til å smile.
- En rm svakhet: En arm kan være svak eller følelsesløs. Se om personen kan løfte begge armene.
- S tøffe vanskeligheter: Er talen slitt eller forstyrret? Personen kan bruke ord eller setninger som ikke gir mening - en tilstand som kalles afasi. Se om de kan gjenta en enkel setning.
- T Ime er av essensen: Hvis du ser noen av disse symptomene, ring 911.
Stroke-lignende symptomer kan også signalere et forbigående iskemisk angrep, eller TIA , noen ganger referert til som en "mini stroke." Som et iskemisk slag, forekommer TIA når en blodpropp blokkerer blodtilførselen til hjernen; men blokkering er kort og det er ingen permanent skade. Personen bør fortsatt få øyeblikkelig behandling, selv når en TIA går.
"Bare fordi symptomene gikk bort, betyr det ikke at du er klar," sa Dr. Mishu. "Det er en veldig god sjanse at det kan bli en full slag i løpet av en dag til en uke, så de trenger fortsatt behandling med en gang." En av tre personer som har en TIA, får til slutt et slag, halvparten av dem innen ett år.
Behandling for et slag beror på om det er iskemisk, som står for om lag 85 prosent av alle tilfeller, eller hemorragisk.
For iskemiske slag administrerer legene vanligvis TPAer for å oppløse blodproppen, men det må være innenfor den første få timer å være effektive. Et annet alternativ er en mekanisk blodpropp fjerning, der et kateter brukes til å manøvrere en enhet og fysisk trekke ut blodproppen. Denne metoden foregår hovedsakelig på sykehus med dedikerte hjerneslag og "er mye mer risikabelt", ifølge Dr. Mishu, "men hvis du ikke kan snakke og er helt lammet på den ene siden, er det absolutt verdt risikoen." Pasienter som lider av et hemorragisk slag kan kreve kirurgi for å fjerne blodet og avlaste trykket på hjernen.
Uavhengig av type slag, er behandling nødvendig så snart som mulig. "Det største problemet for oss er at folk ikke gjenkjenner symptomer og i sin tur ikke ringer 911," sa Dr. Gaines. "Da kommer vi til å miste det vinduet med mulighet for behandling, og konsekvensene kan ende opp med å bli langsiktige."
Det finnes også grunnleggende forebyggende tiltak som kan redusere risikoen for slag:
- Hold høyt blodtrykk i sjakk ved å trene, spise klokt og om nødvendig med medisinering.
- Se opp for kolesterol og mettet fett i kostholdet ditt. Det kan redusere plakkene i arteriene dine.
- Opprettholde en sunn vekt. Å være overvektig bidrar til andre slagfarefaktorer, for eksempel høyt blodtrykk, kardiovaskulær sykdom og diabetes.
- Hvis du allerede har hatt et slag eller TIA, kan legen din anbefale medisiner for å hindre at du får en annen.
HealthTalk: Daniel Labovitz, MD, drøfter slagfarefaktorer, forebygging og behandling.
