Trendpunkter til soaring knæimplantatrevideringer

Anonim

SAN FRANCISCO - MONDAG 13. februar 2012 (MedPage Today) - Som flere amerikanere på 50-tallet har kneutskiftingskirurgi, kan nasjonen se fram til dramatisk høyere antall revisjonsprosedyrer ettersom tiden går, advarte en forsker her.

Konklusjonen følger nesten unødvendig fra et nytt estimat av utbredelsen av knærutskifting i USA, som inneholdt et resultat at 2 prosent av kvinnene og mer enn 1 prosent av mennene på 50-tallet allerede har gjennomgått slike prosedyrer. grunnlaget for dette anslaget og det totale antall knærutskiftingsimplantater er ca 1,5 millioner amerikanske voksne under 70 år "sannsynlig å leve lenge nok til å være i fare for revisjon", sa Elena Losina, doktor ved Boston University. plattform presentasjon på den amerikanske Ortopediske kirurgeres årlige møte, la hun til: "TKR [Total knee replacement] prevalence data skal brukes til å planlegge helsetjenester, inkludert forventet volum av revisjon TKR."

I mangel av et nasjonalt register for knærutskiftingsprosedyrer eller andre omfattende data, forteller Losina, estimater av populasjonsnivåutbredelsen må være brosteinsamlet sammen fra ulik, surrogat datakilder.

Estimatene hun rapporterte var basert på årlige TKR-forekomstdata utviklet i Multicenter Osteoarthritis Study og Osteoarthritis Initiative . Disse ble ekstrapolert til hele befolkningen på grunnlag av artrose forekomster etablert i undersøkelsesundersøkelsen for nasjonale helse og næringsstoffer. Disse tallene ble deretter matet inn i et system som bruker simuleringer til å estimere TKR-prevalens etter alder og kjønn, fremgang av symptomatisk slitasjegikt , og sannsynligheten for revisjon.

TKR-prevalensresultatene på aldernivå var som følger:

50 til 59: 1 prosent av menn, 2 prosent av kvinner.

60 til 69: 3 prosent av menn, 4 prosent av kvinner.

70 til 79: 6 prosent av menn, 8 prosent av kvinner.

  • 80-89: 9 prosent av menn, 11 prosent av kvinner.
  • 90 pluss: 10 prosent av menn, 12 prosent av kvinner.
  • Totalt sa Losina at modellen viste at 4,2 prosent av alle voksne 50 og eldre - ca 4 millioner mennesker i USA - har gjennomgått knæutskiftninger.
  • Det viste også at omtrent en sjettedel av implantater i amerikanere i alderen 90 og eldre var andre erstatninger.
  • Når artrose fremgang og demografiske trender vi Inkludert, Losina og kollegaer anslår livstidsrisiko for knærutskifting på rundt 10 prosent for kvinner og 7 prosent for menn.

Og om lag 1 prosent av menn og 2 prosent av kvinnene i befolkningen vil ha hatt flere prosedyrer på samme ledd ved den tiden de dør. Losina bemerket at disse estimatene tyder på at knærutskiftningen er betydelig mer utbredt enn revmatoid artritt, og nesten like vanlig som kongestiv hjertesvikt. Dessuten sa hun at knæutskifting utføres mer vanlig i middelalderen, er det et "presserende behov for å studere langsiktige resultater hos yngre personer som gjennomgår TKR."

I tillegg gjennomgått av Dorothy Caputo, MA

arrow