Jeg ble bare diagnostisert med CLL i mai. Diagnosen ble laget ved hjelp av flytcytometri. Hva betyr det hvis jeg testet atypisk svak flekker for CD20? Også, jeg hadde CD38 co-uttrykt på 1 prosent av CD5, CD19 og B-celler. Er det en god prognostisk faktor, og i så fall på hvilken måte? Har en lav prosentandel av CD38 sammenfallende med en uutnyttet status? Min IGM-serum målt en 41, som de indikerte som lav. Deres referanseområde var mellom 48 og 271. Hva betyr det, og vil det alltid være normalt? Resten av blodarbeidet mitt var i normal rekkevidde. Kan du hjelpe meg med å forstå laboratorieresultatene mine? Takk!
Du stiller spørsmål om proteiner uttrykt på CLL-cellene som er visualisert av en maskin som kalles et flytcytometer. CD står for "klyngen av differensiering", og refererer til de molekylene på celleoverflaten. Basert på hva som er positivt eller negativt, kan leger lage estimater om prognostiske resultater og skreddersy sine anbefalinger for potensielle behandlinger.
De fleste CLL-celler vil uttrykke protein-CD20 på overflaten, og fravær anses å være atypiske. Dette er viktig fordi En av de store terapiene, Rituxan (rituximab), er mindre sannsynlig å fungere bra når CD20 er lav eller fraværende. Lav CD38 på CLL-cellene regnes som en god prognostisk faktor. Det er ofte lavt når cellene er mutert for et spesifikt antistoffgen i CLL-cellene. Å være mutert for antistoffgenet er en god egenskap for CLL.
IgM på 41 er egentlig ikke en markør for hvor aggressiv sykdommen din er. Det er bare en refleksjon av hvordan immunforsvaret du er, når det gjelder ett bestemt aspekt av immunsystemet ditt. Hvis immunoglobuliner (som IgM) er lave, er en pasient mer utsatt for visse infeksjoner. Heldigvis kan disse lave immunoglobuliner rutinemessig erstattes intravenøst (dette kalles IVIG) om nødvendig for å redusere antall infeksjoner. Når CLL-terapien er vellykket, kan immunoglobulinnivåene gradvis stige tilbake til de normale nivåene.
Jeg vil oppfordre deg til å ta din labrapport til onkologen din og be om en grundig forklaring av funnene, samt en samlet vurdering av prognosen.
Lær mer i Everyday Health Leukemia Center.
