Hva er basal insulin? Fordeler, bivirkninger, typer og alt annet du trenger å vite |

Hvis du ikke kan kontrollere blodsukkeret med diett, livsstilsvaner og ikke-insulin medisiner, kontakt legen din om å legge til basalt insulin til din type 2 diabetesbehandlingsplan. Thinkstock

Insulin er et hormon som alle trenger. Det gjør at kroppen kan bruke sukker (glukose) riktig. Men hvis du har type 1 diabetes eller type 2 diabetes, gjør kroppen din ikke eller bruker insulin på riktig måte, noe som betyr at du må gi deg selv insulininjeksjoner daglig. (1)

Insulin er ikke en-størrelse-passer-alle. Det finnes forskjellige insuliner du kan bruke til å kontrollere blodsukkernivået, og de er klassifisert av hvor raskt de fungerer. Basal insulin er en type terapi. (1) Og hvis du trenger dette insulinet, er det viktig å forstå hvordan det virker og hvordan det skiller seg fra andre typer stoffet.

Hva er basal insulin og hvordan kan det hjelpe til med å kontrollere diabetes?

Basal insulin er en viktig komponent i diabetesbehandling fordi den fungerer som bakgrunnsinsulin. (2) Den er designet for å stabilisere blodsukkeret i faste perioder, som mellom måltider og mens du sover.

Insulin spiller også en rolle i hvordan du metaboliserer karbohydrater. Etter å ha spist, bryter kroppen din ned karbohydrater fra mat til sukker eller glukose for å aktivere kroppen din og gjør at du kan gå, spise, utføre oppgaver på jobb og mer. Denne sammenbrudd øker blodsukkernivået, og som svar på dette høyere nivået frigjør bukspyttkjertelen insulin i blodet. (3)

RELATERT: Slik stabiliserer du blodsukkeret

Insulin hjelper kroppens celler til å absorbere glukosen i blodet, og gir deg den nødvendige energien. Noen gjenværende glukose i blodet blir lagret i leveren din, og dannes deretter sakte og slippes ut i blodet ditt når det er etterspørsel etter drivstoff. (1)

Fordi personer med type 1 diabetes ikke lager eget insulin, må de ta injeksjoner av basal insulin for å kontrollere blodsukkeret. Men hvis du har type 2-diabetes, produserer kroppen din fortsatt insulin. Problemet er at bukspyttkjertelen kanskje ikke produserer nok insulin for å opprettholde et sunt glukosenivå. (1) Derfor kan legen din anbefale å bruke basalt insulin på et tidspunkt i behandlingen. Mellom 75 prosent og 90 prosent av personer med type 2-diabetes krever injeksjoner. (4)

Basal insulin absorberer sakte og er langvarig, noe som bidrar til å holde blodsukkernivået stabilt når leveren frigjør ekstra glukose.

RELATERTE: 7 Tegn på at blodsukkeret er ute av kontroll

Hva er det Forskjellen mellom basal og bolus insulin?

Sammen med basal insulin er bolusinsulin et behandlingsalternativ for type 2 diabetes. (5)

Mens basal insulin fungerer som bakgrunnsinsulin for å forsyne kroppen med insulin i faste perioder, er insulin (insulin) et raskt eller rasktvirkende insulin som fungerer raskt, men det er en fangst: dens blod -sugar-senkende effekt varer ikke så lenge. (5)

Bolusinsulin blir tatt ved måltidstid, ca. 10 til 15 minutter før du spiser, og det kan kontrollere blodsukkeret i omtrent tre til seks timer. (4,6) Disse insulinene inkluderer:

• Humalog (lispro)
• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisin)
• Humulin R (vanlig)

RELATERT: Tegn på høyt og lavt blodsukker Du må vite

Når du skal vurdere bruk av basal-bolus insulin for blodsukkerkontroll

Hvis du har type 1-diabetes, vil du trenge en kombinationsbehandling kalt basal-bolus insulin. Denne terapien inkluderer en injeksjon av hurtig eller hurtigvirkende insulin før måltider, samt en daglig injeksjon av bakgrunnsbasisk insulin. (5) Fordi kroppen din ikke lager insulin, er det viktig å jobbe med legen din for å komme frem til en effektiv behandlingsmetode.

Er det å leve med type 2 diabetes betyr det at du må ta insulin?

Ikke alltid. Mange mennesker som lever med type 2-diabetes, trenger kanskje ikke basal insulin, eller i det minste ikke med det samme. Fordi kroppen din fremdeles kan produsere insulin, kan kostholdsendringer, fysisk aktivitet og oral medisin hjelpe kroppen din til å overvinne insulinresistens og bruke dette hormonet riktig. (7)

Å miste vekt og legge til 30 minutter med vanlig fysisk aktivitet fem dager i uken kan hjelpe kroppen til å reagere på eget insulin, slik at cellene dine naturlig kan absorbere glukose. (8)

Du kan også bidra til å forbedre kroppens respons på eget insulin ved å spise færre stivelsesholdige, sukkerholdige matvarer og spise mer kalorimat som frukt og grønnsaker. (9) Legen din kan også ordinere oral medisinering Glucophage (metformin), som bidrar til å kontrollere høyt blodsukker ved å begrense mengden sukker som produseres av leveren. (10)

RELATERT: Er Metformin Årsak Vekttap? Hva skal du vite før du tar det?

Hvis diett, endringer i livsstil og medisinering ikke er nok til å kontrollere blodsukkeret, må du kanskje konsultere legen din om å legge til basalt insulin din behandlingsregime.

Tegn på at du kan trenger insulinbehandling inkluderer:

• økt tørst
• hyppig vannlating
• sløret syn
• tretthet

Merk at disse etterligner tidlige tegn og symptomer på diabetes. (11)

Valg av basal insulin: Hvilken type er best for deg?

Tre typer basale insuliner er tilgjengelige for å kontrollere blodsukkeret ditt, og du kan jobbe med legen din for å bestemme beste type og dosering for deg .

Typer av basisk insulin inkluderer:

Mellomprodukt-insulin (4)

1. NPH: Humulin N (isofan) og Novolin N

• Injiseres en eller to ganger daglig og aktiv to timer etter injeksjonen
• Peaks på seks til åtte timer
• varer mellom 10 og 16 timer

Langvirkende insulin

en. Lantus (glargine eller Toujeo) og Basaglar

• Injiseres en gang daglig og aktiv to timer etter injeksjon
• varer mellom 20 og 24 timer

2. Detemir (levemir)

• Injiseres en eller to ganger om dagen og aktiv to timer etter injeksjon
• Varer mellom 14 og 24 timer

Ultra langvarig insulin

1. Tresiba (degludec)

• Injiseres en gang daglig og aktiv 30 til 90 minutter etter injeksjon
• Går opptil 42 timer
• Bra hvis tiden du injiserer ikke alltid er den samme (for eksempel skiftarbeidere)

RELATERTE: Hva er insulin?

Potensielle fordeler ved bruk av basal insulin

Noen foretrekker basal insulin fordi det gir større fleksibilitet. I motsetning til måltidstidsinsulin, som må tas før hvert måltid, må basalinsulin bare injiseres en eller to ganger om dagen. Fordi dette insulinet er langtidsvirkende, trenger du ikke å bruke injeksjonene dine rundt måltider, og det kan holde blodsukkeret stabilt i lengre perioder.

En hurtigveiledning som hjelper deg med å injisere basal insulin

Basal insulin krever en daglig injeksjon. Alternativer inkluderer en insulinpenn med en ferdigfylt kassett som inneholder din insulindose eller en sprøyte du fyller med din foreskrevne dose fra en insulinflaske.

Insulindosene varierer og legen din vil bestemme hvor mye insulin du trenger for å behandle din diabetes .

Insulin injiseres ikke i muskler eller årer, men heller i vevet under huden din. Legen din vil vise deg hvordan og hvor du skal administrere dosene dine. Sannsynligvis vil du injisere insulin i magen slik at den raskt kan absorbere inn i blodet. Insulin injisert i armen eller låret tar lengre tid for å nå blodbanen. (12)

Vask hendene og rengjør injeksjonsstedet med alkohol før injeksjon. Ta tak i eller klem på en fold av huden din, og injiser nålen i 90 graders vinkel. Hvis du er tynn, må du kanskje injisere nålen i en vinkel på 45 grader i stedet. (13)

Pass på at du roterer injeksjonsstedet. Hvis du injiserer insulin på samme sted hver dag, kan fettavsetninger utvikle seg på dette området og redusere insulinabsorpsjon. (14)

Det er også viktig at du ikke bruker eller deler nålene dine med noen, og du må forsikre deg om at insulin er lagret riktig og ikke utgått. (13)

En insulinpumpe kan være et alternativ hvis du tar basisk insulin sammen med et hurtigvirkende insulin før måltider. Dette er en liten enhet som leverer insulin 24 timer i døgnet, avhengig av kroppens behov. Insulin går inn i kroppen din gjennom et kateter festet under huden din. (15)

RELATERTE: Dos and Don'ts of Insulin Injections

Doser og finjustering av ditt basale insulinregime

Dosen av mellomvirkende, langtidsvirkende og ultralangvirkende insulin du mottar er basert på din livsstil og kroppens insulinbehov. Når du begynner å ta insulininjeksjoner, kan legen din foreskrive en injeksjon per dag basert på vekten, og deretter justere eller justere dosen din senere.

Hvis du er ny til basalinsulin, vil legen din sannsynligvis starte din dose på 10 enheter om dagen ved sengetid, selv om mange mennesker krever mellom 40 og 50 enheter. (16)

Kontroller at du overvåker blodsukkernivået før og etter sengen. Ideelt sett bør glukosenivået øke eller redusere ikke mer enn 30 milligram per deciliter (mg / dl) mens du sover. (17) Enhver større eller lavere endring kan indikere behovet for å justere insulindosen. Snakk med legen din for å bestemme riktig mengde insulin.

Noen mennesker må bruke en kombinasjon av insulin for å håndtere blodsukkeret. Du kan ikke blande determir, glargine eller degludec med hurtigvirkende insuliner. NPH kan blandes med hurtigvirkende insuliner, og det kan faktisk foreskrives i en forblandet beholder. Dette inkluderer 70 prosent av NPH-insulin med 30 prosent av vanlig insulin (Humulin R), eller legen din kan foreskrive NPH med Humalog eller NPH med NovoLog.

RELATERTE: 10 Overraskende årsaker til blodsukkersvingninger

Potensielle bivirkninger av basalinsulin

Det er viktig å ta den riktige dosen av basalinsulin for å unngå å senke blodsukkernivået, noe som fører til hypoglykemi (lavt blodsukker). Dette kan oppstå hvis du tar for mye insulin.

Tegn på hypoglykemi inkluderer:

• Forvirring
• Shakiness
• Rapid heartbeat
• Hodepine
• Beslag

Hvis du har disse symptomene, spis en få kjeks eller et stykke hardt slik for å hjelpe til med å reversere tilstanden.

RELATERT: Det beste bidrar til å øke lavt blodsukker

Det er også risiko for å utvikle en allergisk reaksjon på injeksjonsstedet. Tegn på reaksjon inkluderer kløe, rødhet og hevelse. Hvis du er allergisk mot insulin, kan du oppleve kvalme og oppkast. (18)

Snakk med legen din dersom du opplever hypoglykemi eller tegn på en allergisk reaksjon. Legen din må kanskje justere dosen eller foreskrive en annen type insulin.

Takeaway: Den rette dosen og type insulin for et sunt liv

Insulin er medvirkende til å stimulere kroppen din. Hvis kroppen din ikke produserer insulin eller bruker insulin på riktig måte på grunn av diabetes type 1 eller type 2, kan basale injeksjoner bidra til å stabilisere blodsukkeret og redusere sannsynligheten for diabeteskomplikasjoner som nyreskade, øyeskader, nerveskader og hjerteproblemer.

Sørg for at du følger legen dins instruksjoner og tar insulin som foreskrevet. Hvis du føler at insulin ikke virker effektivt, må du snakke med legen din om å finjustere doseringen.

Ressurser vi elsker

American Diabetes Association

Kaiser Permanente

Diabetesrådet

British Diabetes Forening

Utover Type 1

Diabetes Selvforvaltning

Sentre for sykdomsbekjempelse og forebygging

Nasjonale institutter for helse

Johns Hopkins pasientveiledning for diabetes

Redaksjonelle kilder og faktakontroll

1. Insulin Basics. American Diabetes Association. 16. juli 2015.
2. Basal Insulins (Intermediate and Long-Acting). Johns Hopkins Patient Guide til Diabetes.
3. Bukspyttkjertel og Diabetes. British Diabetes Association.
4. Typer av insulin og hvordan de fungerer. Kaiser Permanente. 12. juni 2015.
5. Basal Bolus - Basal Bolus Insulin Injection. British Diabetes Association.
6. Fastvirkende insulin. Diabetes Selvforvaltning. 29. januar 2014.
7. Almekinder E. Håndtering av diabetes uten insulin - er det mulig? Diabetesrådet. 15. januar 2018.
8. Prediabetes og insulinresistens. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. August 2009.
9. spise mønstre og måltidsplanlegging. American Diabetes Association. 20. september 2017.
10. Om Metformin. NHS.
11. Symptomer og årsaker til diabetes. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. November 2016.
12. Diabetes: Slik bruker du insulin. American Family Physician . 1. august 1 .
13. Gi en insulininjeksjon. MedlinePlus. 7. august 2016.
14. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. Insulin Injection Site Dystrophic Calcification With Fat Necrosis: En saksrapport om en uvanlig bivirkning. Journal of Family Medicine and Primary Care . Juli-september 2014.
15. Cid M. Alt du trenger å vite om insulinpumpeterapi. Diabetesrådet. 15. januar 2018.
16. Insulin Resept. Canadian Diabetes Association. 5. mai 2014.
17. Scheiner G. Komme ned til basaler. Diabetes Selvforvaltning. 21. oktober 2016.
18. Allergier mot insulin. Utover Type 1.