Redaktørens valg

Alt om optisk nevraitt

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Optisk nevitt kan gå bort alene på noen få uker, eller tidligere med behandling. Getty Images

Nøkkelfunksjoner

Optisk neuritt, betennelse i optisk nerve, er ofte det første tegn på multippel sklerose.

Symptomer på optikk Nevrologi inkluderer smerte med øyebevegelse og tap av syn som vanligvis er midlertidig.

Betingelser foruten MS kan forårsake optisk neuritt, inkludert andre autoimmune lidelser og infeksjoner.

Du skylder visjonen din i stor grad til din optiske nerve. Den bærer meldinger fra øynene til hjernen din, som tolker dem. Men hvis optisk nerve blir hovent og betent, en tilstand som kalles optisk neuritt, kan du oppleve smerte og avbrudd i syn.

Optisk neuritt er ofte det første symptomet på multippel sklerose (MS), sier Michael Racke, MD, professor og leder av nevrologisk avdeling ved Ohio State University College of Medicine i Columbus. Det er fordi optisk nerve er en del av sentralnervesystemet (CNS) og er ofte det første området av CNS som kommer under angrep av MS.

Symptomer og diagnoser

Vanligvis får folk optisk neuritt i ett øye , men begge øyne kan bli påvirket. Ofte er den første indikasjonen smerte: Optisk neuritt gjør vondt.

"Det faktum at det er betennelse med optisk neuritt har en tendens til å gjøre det smertefullt, sier Dr. Racke. "De fleste med optisk nevittmelding er det noe galt, og det er vanligvis smerte med øyebevegelse."

Optisk nevitt kan også forårsake midlertidig tap av syn som kan vare i noen timer eller noen få uker. Øyesmerter eller tap av syn sender vanligvis folk til øyeheling.

"Hvis vi mistenker optisk nevitt med høy grad av sikkerhet, sender vi pasienten en neurolog og får [en magnetisk resonans imaging (MRI) skanning ] for å sjekke om MS, "sier Houman Vosoghi, MD, en oftalmolog ved Amerisight Institute og Valley Eye Center i Van Nuys, California.

Både oftalmologer og nevrologer kan diagnostisere optisk neuritt.

RELATERTE: 7 Lett, naturlig Måter å beskytte din visjon

Ikke alle som har optisk neuritt fortsetter å utvikle MS, men en MR kan bidra til å vurdere risikoen. Hjerneabnormaliteter som er synlige på tidspunktet for det optiske neurittangrep er en sterk prediktor for MS, Multiple Sclerosis Foundation, og legger til at denne bevisstheten kan føre til en diskusjon med helsepersonellet om bruk av sykdomsmodifiserende legemidler for å redusere risikoen for MS eller dets alvorlighetsgrad.

Optisk nevitt kan gå bort alene på noen få uker, eller tidligere med behandling. "Din visjon vil komme seg raskere hvis du får IV-steroider," sier Dr. Vosoghi.

Orale steroider bør imidlertid ikke brukes: En landemerkestudie publisert i New England Journal of Medicine i februar 1992 viste ikke bare at orale steroider ikke forbedret optisk neuritt, men det viste også at de plassert dem som brukte dem i større risiko for fremtidige angrep.

Mer nylig en Cochrane Database of Systemic Reviews Rapport publisert på nettet i august 2015 bekreftet at IV-steroider førte til raskere tilbakelevering til normal visjon, men de eliminerer ikke muligheten for noen små endringer i visjonen.

"Du kan ha noen dvelende effekter, for eksempel en mindre evne til å skille farger, og kan faktisk se bedre i svakt enn sterkt lys, sier Racke.

Forekomst og gjentakelse

Om lag 50 prosent av personer som har MS, opplever en sykdom av optisk neuritt minst en gang, ifølge til den transversale myelittforeningen. Som med MS selv, er kvinner mer utsatt for optisk neuritt enn menn. Gjentakelse av optisk nevitt er ikke uvanlig, men hvorfor det gjenoppstår hos noen mennesker, og ikke andre er ikke kjent - og når det kan komme seg til en annen person, er det uforutsigbar.

Marni Blake Ellis, 33, fra Brooklyn, New York, har hatt tre episoder av optisk nevitt i de ti pluss årene siden hun ble diagnostisert med MS. Det var hennes første MS-symptom, tilbake i 2004. Hun har hatt det to ganger i høyre øye og en gang i venstre side, og har blitt behandlet med steroider hver gang.

Hennes syn returnerte og er fortsatt 20/20, men hennes evne til å se fargen er litt av i hennes høyre øye. "Jeg merker det mest når legen utfører testen hvor du ser på en bok for å se subtile forskjeller i skygge," sier hun.

Ellis har ikke sett et mønster for hennes anfall av optisk nevitt. «Jeg aner ikke når det kan skje,» sier hun. Men hun mistenker at det, som de andre symptomene, kan være relatert til stress. "Jeg jobber mye, og noen ganger får jeg symptomer fordi jeg bare reiste eller trakk en all-nighter og kroppen min reagerer," sa hun sier.

Andre årsaker til optisk nevraitt

MS er ikke den eneste mulige årsaken til optisk neuritt.

Andre medisinske tilstander som har vært knyttet til optisk neuritt inkluderer andre autoimmune forstyrrelser, som lupus, Behçet's sykdom, og sarkoidose, samt åndedretts-, sopp-, bakterie- og virusinfeksjoner, i henhold til National Institutes of Health.

Optisk neuritt er et fremtredende symptom på neuromyelittoptikkspektrumforstyrrelse (NMOSD), en inflammatorisk lidelse i sentralnervesystemet . NMOSD fører til tap av myelin, fettstoffet som omgir nervefibre, i optisk nerve og ryggmargen. I det siste ble NMOSD antatt å være en variant av MS, men det er nå antatt å være en egen sykdom.

En vitamin B12-mangel kan også påvirke din visjon, sier Racke. Det er viktig å avgjøre om en underliggende tilstand forårsaker din optiske neuritt slik at du blir behandlet på riktig måte, sier han.

arrow