Innholdsfortegnelse:
- Ultralyd er en avbildningstest som bruker lydbølger til å skape et bilde av hva som skjer i kroppen. Doppler ultralyd er en bærbar enhet som bruker lyd for å vurdere blodstrømmen gjennom arteriene og venene. Det er en ikke-invasiv test som anses å være veldig trygg.
- Sykdomsaktivitet Doppler-ultralyd blir stadig mer ansatt som en måte å hjelpe til med å diagnostisere revmatoid artritt, samt å dokumentere RA sykdomsaktivitet.
- Leger bruker også ultralydsresultater for å avgjøre om stoffene en pasient er på, fungerer effektivt, eller om personen skal bytte til en annen medisinering.
- "I vår praksis bruker vi ultralyd på en uformell måte," for å utfylle den fysiske eksamenen, blodprøver og pasientens egen vurdering, sier Joshua F. Baker, MD, en assisterende professor i reumatologi og epidemiologi ved University of Pennsylvanias Perelman School of Medicine. "Hvis en pasient ikke føler seg bra eller har smerte, vil vi bruke ultralyd for å se hva som skjer. Vi kan endre behandlinger basert på det. "
- Legene bruker flere faktorer for å avgjøre om du bør endre medisinen. Sykdomsaktivitet er et viktig hensyn. Det er også komorbiditeter, bivirkninger, kostnader, forsikringsproblemer og personlige preferanser.
- Siden medikamenter kan reduseres, endres eller elimineres når en Personen går til ettergivelse, det er kritisk for at staten skal være nøyaktig diagnostisert. Ultralyd viser seg også å være viktig i dette henseende.
Når bærbare ultralydmaskiner blir raskere og mer nøyaktige, vender reumatologene seg til dem for å sjekke sykdomsaktiviteten av deres pasienter med reumatoid artritt (RA). Bevis tyder på at dette er en positiv utvikling, fordi ultralyd kan gi verdifull informasjon til en legeeksamen. Noen eksperter begynner å si at leger også bør bruke ultralyd under regelmessige besøk for å avgjøre om et stoff virker, eller om det skal bli endret. Det er imidlertid ikke nok bevis på dette tidspunktet for å foreslå at bruk av ultralyd bør være en standard for omsorg.
En ikke-invasiv, lavrisiko og rimelig bildestest
Ultralyd er en avbildningstest som bruker lydbølger til å skape et bilde av hva som skjer i kroppen. Doppler ultralyd er en bærbar enhet som bruker lyd for å vurdere blodstrømmen gjennom arteriene og venene. Det er en ikke-invasiv test som anses å være veldig trygg.
Relatert:
5 Advarselstegn om at reumatoid artritt blir værre Under en ultralydseksamen blir en håndholdt enhet kalt en transducer passert over huden i flere minutter . Enheten sender lydbølger, som spretter av blodceller og andre gjenstander under huden. Disse solidobjektene forårsaker at lydens tonehøyde endres, noe som oversettes til et bilde eller en graf som en lege kan lese.
Lydbølger Lag bilder som avslører reumatoid artritt
Sykdomsaktivitet Doppler-ultralyd blir stadig mer ansatt som en måte å hjelpe til med å diagnostisere revmatoid artritt, samt å dokumentere RA sykdomsaktivitet.
En arbeidsgruppe av eksperter fra 13 europeiske land anbefalte å bruke bildebehandling som en standard del av RA klinisk praksis. Rapporten, utgitt i juni 2013 i
Anneksene i revmatiske sykdommer , konkluderer med at ultralyd er bedre enn klinisk undersøkelse alene for å oppdage felles betennelse og monitor sykdomsaktivitet. Imaging hjelper leger oppdage betennelse og informerer RA Drug Endre beslutninger
Leger bruker også ultralydsresultater for å avgjøre om stoffene en pasient er på, fungerer effektivt, eller om personen skal bytte til en annen medisinering.
Resultatene fra ultralydsresultater påvirket behandlingsbeslutningen i 20 prosent av RA-pasienter evaluert i en studie publisert i september 2017-utgaven av
BMC Musculoskeletal Disorders . Yngre leger som fortsatt trener, var mer sannsynlig å basere narkotikabeslutningene på ultralydsresultatene, kanskje fordi de er mer komfortable med teknologien, eller fordi flere erfarne leger føler seg mer selvsikker i sin kliniske vurdering. Relatert:
Tidlig Reumatoid artrittbehandling: Hvorfor er det så viktig? Hvordan ultralyd brukes i enkelte kontorer
"I vår praksis bruker vi ultralyd på en uformell måte," for å utfylle den fysiske eksamenen, blodprøver og pasientens egen vurdering, sier Joshua F. Baker, MD, en assisterende professor i reumatologi og epidemiologi ved University of Pennsylvanias Perelman School of Medicine. "Hvis en pasient ikke føler seg bra eller har smerte, vil vi bruke ultralyd for å se hva som skjer. Vi kan endre behandlinger basert på det. "
Funn som kan føre til endringer i reumatoid artrittmedisinering
Legene bruker flere faktorer for å avgjøre om du bør endre medisinen. Sykdomsaktivitet er et viktig hensyn. Det er også komorbiditeter, bivirkninger, kostnader, forsikringsproblemer og personlige preferanser.
Ikke alle pasienter hvis sykdomsaktivitet forblir høy, vil endre medisiner. Selv når en lege anbefaler en bryter, frykter folk noen ganger at deres RA vil forverres, eller at de vil få urovekkende bivirkninger og dermed ikke vil bytte narkotika, ifølge en studie publisert i 2007 i
Arthritis og reumatologi . Relatert:
Anatomi av en reumatoid artrittflamme Det er selvfølgelig best å følge legenes råd, spesielt når det er råd om å holde seg på et gitt legemiddel. Hvis du har moderat til alvorlig revmatoid artritt, er sykdomsmodifiserende anti-revmatiske legemidler (DMARDs) eller biologer den beste måten å lindre symptomer på og endre sykdomsforløpet. Ingen annen behandling kan forhindre leddskade og redusere risikoen for langsiktige komplikasjoner som er forbundet med revmatoid artritt.
Ultralyd kan finne skjult betennelse, hjelp diagnostisere remisjon
Siden medikamenter kan reduseres, endres eller elimineres når en Personen går til ettergivelse, det er kritisk for at staten skal være nøyaktig diagnostisert. Ultralyd viser seg også å være viktig i dette henseende.
Blant 58 pasienter i en studie publisert på nettet i oktober 2017 i den spansksproglige journalen
Reumatología Clínica som hadde blitt diagnostisert som i etterlattelse for mer enn seks måneder var bare 26 prosent faktisk i remisjon i henhold til ultralydfunn. Fullstendig 74 prosent hadde subklinisk betennelse, som forfatterens notat kan relateres til utviklingen av strukturelle leddskader. Anbefalinger fra European League Against Reumatism publisert i Annals of Revmatic Diseases
i 2013 foreslo at målretting av medisinering til ultralydsresultater ser ut til å gi bedre resultater enn å basere medisinering på kliniske evalueringer alene.
