Innholdsfortegnelse:
- To studier fra Frankrike har sett på MD1003 for progressiv MS. Den første, publisert i mars 2015 i
- Det er noen ideer om hvordan biotin kan behandle dette problemet. For det første krever flere enzymer involvert i å produsere cellulær energi biotin til arbeid, slik at økende biotin kan gi nerveceller et løft av energi for å sende raske signaler selv med skadet myelin. En annen ide er at biotin kan øke produksjonen av fett som trengs for å lage myelin, og muligens tillate nevroner å reparere det isolasjonslaget.
- "Fordi dette er en klinisk rettssak, er vi ikke 100 prosent sikre på hva bivirkningene kommer til å være langsiktige, sier Stoll.
For personer med progressiv multippel sklerose er det håp for ny behandling i form av en høy dose biotin, en type B-vitamin.
I progressiv MS forverres nevrologisk funksjon gradvis over tid da nervefibre er skadet. Påvirker ca 1,3 millioner mennesker over hele verden, kan det begynne når MS diagnostiseres (primær-progressiv MS) eller, oftere, forekommer etter en innledende fase av relapsing-remitting MS (sekundær progressiv MS).
Så langt har de fleste MS terapier har målrettet relapsing-remitting MS, og behandlinger som kan bremse eller stoppe utviklingen av progressiv MS har vært frustrerende unnvikende. Forskere håper at biotin med høy dose kan bidra til å fylle det gapet. Biotin finnes naturlig i kjøtt, fisk, egg, nøtter, frø og noen grønnsaker. Men studiene på biotin for MS har brukt mye høyere nivåer enn du finner i mat. Studiestedet, kalt MD1003, kommer til 300 milligram biotin per dag - 10.000 ganger mengden som anbefales for å møte ernæringsbehov. En slik høy dose må testes nøye for å være sikker på at den er trygg og effektiv.
Hva har studier av biotin for MS show så langt?
To studier fra Frankrike har sett på MD1003 for progressiv MS. Den første, publisert i mars 2015 i
multippelsklerose og relaterte lidelser , var en pilotundersøkelse av 23 pasienter, noe som viste noen forbedringsmåte etter å ha tatt stoffet. I en større randomisert kontrollert studie publisert i
Multiple Sclerosis Journal i november 2016 mottok 154 deltakere enten MD1003 eller placebo i ett år. Blant pasientene som tok MD1003, hadde 12,6 prosent av dem funksjonshemmede i slutten av året, sammenlignet med ingen fra placebogruppen. Det er et relativt lite antall - noe som indikerer at om en av åtte personer som tar MD1003 så forbedringer - men forskerne sier at det er det første stoffet som har blitt vist for å reversere sykdomsprogresjonen. Sharon Stoll, DO, en assisterende professor i nevrologi ved Yale School of Medicine, peker på en annen fordel med MD1003 sett i 2016-studien. "Resten av pasientene som var på studiemedisinen, gikk ikke fram, noe som er betydelig. Hvis du får noen på denne behandlingen tidlig nok i sin sekundær-progressive eller primær-progressive sykdomstilstand, kan den stabilisere sin sykdom, sier hun.
Dr. Stoll var ikke involvert i 2016-studien, men hun rekrutterer pasienter til en pågående klinisk studie med MD1003, som ble medforskere fra 80 andre studieområder rundt Nord-Amerika og Europa. Sammen håper de å registrere 600 pasienter med progressiv MS. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt for å ta enten MD1003 eller placebo i 15 måneder, hvoretter alle deltakerne vil motta MD1003 i et ekstra år.
Hvordan kan Biotin arbeide for å behandle progressiv MS?
En viktig årsak til uførhet i progressiv MS er tapet av myelin rundt nervefibrene. Stoll beskriver nervefibre som elektriske ledninger, med myelin som isolasjon rundt ledningene som gjør det mulig for signaler fra hjernen å reise raskt til forskjellige deler av kroppen. "Hvis den isolasjonen mangler," sier hun, "signalet kjører ikke så fort, og fordi det ikke går så fort, har du svakhet, du har nummenhet, og du har tinning."
Det er noen ideer om hvordan biotin kan behandle dette problemet. For det første krever flere enzymer involvert i å produsere cellulær energi biotin til arbeid, slik at økende biotin kan gi nerveceller et løft av energi for å sende raske signaler selv med skadet myelin. En annen ide er at biotin kan øke produksjonen av fett som trengs for å lage myelin, og muligens tillate nevroner å reparere det isolasjonslaget.
Balanserende fordeler, risikoer og ukjent behandling av ny behandling
Selv om studier hittil ikke har identifisert betydelige risikoer for MD1003, vil den større studien kunne se nærmere på bivirkninger.
"Fordi dette er en klinisk rettssak, er vi ikke 100 prosent sikre på hva bivirkningene kommer til å være langsiktige, sier Stoll.
Men Stoll erkjenner at for personer med progressiv MS kan det være risikabelt å vente på å starte en ny behandling. "Jeg sier alltid" bruk med forsiktighet ", men jeg er ikke sjenert bort, fordi risikoen for progressiv MS er ødeleggende. Når du veier risikoen og fordelene, tror jeg den potensielle fordelen er der, selv om det er tidlig i forsøket. "
Hvis du er interessert i å registrere deg i MD1003-prøven, kan du sjekke studiens hjemmeside for å se om du kvalifiserer. Studiemedisinen kan for øyeblikket ikke kjøpes, og Stoll sier at mens du kan kjøpe biotin online eller fra sammensatte apotek, kan kvaliteten variere.
Med andre ord, alltid snakk med legen din om tilleggsalternativer. Sørg også for å fortelle primærpleieprodusenten din hvis du tar høydose biotin, da det kan føre til feil med noen blodprøver, inkludert for skjoldbruskhormon.
Dr. Stoll sier biotinstudien er bare en av de spennende tingene som skjer i MS-forskning. "Jeg er optimistisk om hvor dette feltet av MS går. Vi viser så mye fremgang på så kort tid. Jeg er veldig håpløs. "
