Redaktørens valg

10 Ting legen din vil ikke fortelle deg om sykehusinfeksjoner

Anonim

FAST FAKTA

1 av 25 pasienter har minst en helsepersonell-infeksjon på en gitt dag.

Mer enn en million infeksjoner oppstår mens pasientene er på amerikanske sykehus hvert år.

Mange av de infeksjonene pasientene får mens de er på sykehuset, kan forebygges.

Håndvask og desinfiserende overflater kan forhindre spredning av infeksjoner.

Et sykehusopphold er absolutt ingen idé om en god tid. Men hvis du eller noen du elsker, kommer inn på et sykehus snart, er det viktig å vite at du er i fare for å komme ned med en infeksjon mens du er der.

Helseforsikret infeksjoner (HAIer) er langt mer vanlige enn du kan tenke, og en stor trussel mot pasientsikkerhet. Årsaken til at titusenvis av amerikanere mister livet hvert år, utgjør disse infeksjonene koster milliarder av dollar. Mer enn en million av disse infeksjonene oppstår i USA hvert år, rapporterer Agency for Healthcare Research and Quality.

Legen din trenger ikke nødvendigvis å fortelle alt du trenger å vite om HAI før du blir tatt inn på sykehuset. Her er fakta du bør vite for å beskytte helsen din - og kanskje til og med redde livet ditt.

1. Sykdomsrelaterte infeksjoner er alarmerende vanlige.

Om lag 1 av 25 sykehuspatienter har minst en helsetjenestersassosiert infeksjon, ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Ca. 722 000 av disse infeksjonene oppstod i amerikanske akutte sykehus alene i 2011. Og 75 000 sykehuspasienter med en HAI døde mens de var sykehus, sier CDC. De vanligste infeksjonspatienter som plukker opp på sykehuset, er lungebetennelse, etterfulgt av gastrointestinal sykdom, urinveisinfeksjoner, primære blodbaneninfeksjoner, infeksjoner på kirurgiske steder og andre typer infeksjoner.

2. Du kan komme ned med en infeksjon som er motstandsdyktig overfor antibiotika.

Mange infeksjoner som du kan inngå mens du er på et sykehus, er veldig alvorlig. Likevel reagerer de ofte ikke på antibiotika. En av de vanligste bakterielle infeksjonene, Clostridium difficile (C. diff), forårsaker feber og livstruende diaré. Den største risikoen for å få denne infeksjonen er overdreven bruk av antibiotika. En annen dødelig bakterie kjent som MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus) forårsaket mer enn 80.000 invasive infeksjoner og 11.000 dødsfall i 2011, det siste året for hvilke CDC-figurer er tilgjengelige.

3. Du kan være bærer av en stoffresistent bug og vet ikke engang.

Hvis du er bærer for den narkotika resistente bugs MRSA, er det sjanse for at du kanskje ikke en gang har noen symptomer. Likevel har du en økt risiko for en faktisk MRSA-infeksjon etter operasjonen, forklarer Kevin Kavanagh, MD, styreformann for Health Watch USA, en ideell organisasjon med tålmodig advokat basert i Somerset, Kentucky. Du kan senke infeksjonsrisikoen ved å få en screeningstest for MRSA før en risikofylt operasjon. "Hvis du er transportør, kan du bli behandlet og ryddet før operasjonen," sier Dr. Kavanagh. Dessverre er det mange leger som ikke bestiller MRSA-screening for sine pasienter, sier han.

Testing for å se om du er en MRSA-operatør, er viktig før visse operasjoner som felles erstatning, mener Bruce Farber, MD, sjef av smittsomme sykdommer ved North Shore University Hospital i Manhasset, og Long Island Jewish Medical Center i New Hyde Park, New York. "Du bør bli testet for risikable prosedyrer og prosedyrer hvor en fremmedlegeme vil bli plassert," sier han. "Hvis du er transportør, vil du bli gitt medisiner for å kvitte deg med transporttilstanden før elektiv kirurgi."

4. Sykehuskjøpte infeksjoner utvikler seg ikke bare hos pasienter som har kirurgi.

En av de enkleste måtene for smitte forårsaker bakterier å komme inn i kroppen din er gjennom huden din, som er kroppens største forsvar mot infeksjon, sier Daniel Saman, DrPh, MPH, forsker ved Essentia Institute of Rural Health, Duluth, Minnesota, og Chief Epidemiologist at Health Watch USA.

Hvis du får en sentral linje eller et sentralt kateter, plasseres et rør i en stor vene som brukes til å administrere væsker av medisiner eller å tegne blod. En blodet infeksjon kan utvikle seg hvis bakterier eller en annen type kim kommer inn i blodet via sentrallinjen. Disse infeksjonene, som kan være alvorlige, behandles vanligvis med antibiotika. Det er mulig å redusere forekomsten av disse infeksjonene ved å ha medisinsk personell til å følge visse protokoller som håndvask, rense området av kroppen der linjen skal settes inn og fjerne kateteret så snart som mulig.

"Det er bevist intervensjoner som kan redusere risikoen for HAI, sier Dr. Saman. "Men den største trusselen er mangel på godkjenning av protokollene fra sykehusene."

5. Å ta antibiotika når de ikke trengs, øker risikoen for en fremtidig helsepersonell-relatert infeksjon.

Antibiotika vil ikke kurere et virus. Så hvis du har forkjølelse eller influensa, som er forårsaket av virus, må du ikke samle legen din til å foreskrive et antibiotika. I det lange løp kan unødvendig bruk av antibiotika sette helsen i fare i fremtiden, sier Saman. "Det øker risikoen for å utvikle en infeksjon i fremtiden som vi kanskje ikke kan behandle," advarer han. "Uansett om du skal ta et antibiotika, bør du alltid være en informert beslutning mellom pasienten og leverandøren."

Bakteriene C. diff er i matforsyningen for disse dager, forklarer Farber, men de fleste utvikler seg ikke infeksjonen siden de ikke tar antibiotika. Men hvis du ber om et antibiotika hver gang du har et virus som en sinusinfeksjon eller øvre luftveisinfeksjon, kan du øke risikoen for å få C. diff-inn eller ut av sykehuset.

"Spørsmålet ditt til din legen skal ikke være, kan jeg få et antibiotikum, men «trenger jeg antibiotikumet du bare foreskrev for meg», sier Farber.

RELATERTE: 10 ting legen din vil ikke fortelle deg før kirurgi

6. Du kan finne ut hvordan sykehusets infeksjonsrate sammenligner med andre.

Del dine bekymringer om infeksjoner med legen din før du går inn på sykehuset, rådgiver Saman. Spør hva sykehusets infeksjonsrate er og hvilke protokoller er på plass for å redusere det. Du kan også gå til Medicare's Hospital Sammenlign nettsted for å lære en rekke fakta om sykehus du vurderer, som for eksempel helserelaterte infeksjoner og kirurgiske komplikasjoner.

7. Vanlige gjenstander på et sykehus kan være forurenset med sykdomsfremkallende bakterier.

Stetoskop, doktors hvite strøk og legers bånd kan alle bære sykdomsfremkallende bakterier, sier Saman. "En av de tingene et sykehus kan gjøre for å fremme hygiene er at ikke leger har slitasje," sier Saman.

I andre land reduseres frekvensen av HAI når legene bar scrubs fremfor hvite strøk, og når de sluttet å ha på seg bånd, forklarer Sean Elliott, MD, medisinsk direktør for infeksjonsforebygging ved University of Arizona Health Network i Tucson. "Det handler om stor debatt," sier han. "Men inngrep som disse har vært kjent for å slippe infeksjonsraten."

8. Overflater som sengelister og sykehusheisknapper må også holdes rene.

Legen din vil sannsynligvis ikke fortelle deg å tørke ned overflater i sykehusrommet med blekemiddel eller alkoholservietter. Allikevel har høy-touch-områder som sengelister og heisknapper havnet de patogener som forårsaker infeksjoner. Karen Curtiss, hvis far kontraktet flere HAIer på sykehuset etter en lungetransplantasjon, inkludert MRSA og C. difficile, tilbrakte uker på sykehuset med sin far. Hun ble aldri fortalt å tørke ned overflater med blekemiddel eller alkohol, eller til og med å vaske sine egne hender. "Vi ante ikke hvor lett det er å bringe bakterier inn i pasientens rom," sier Curtiss. Faren hennes døde i 71 år av disse ubehandlede infeksjonene - uten å forlate sykehuset.

RELATED: Just Bad Luck? En families tragiske historie om forebyggende medisinsk feil

9. Mange infeksjoner i sykehus er forhindret.

Du kan ta skritt for å beskytte deg selv eller en elsket på sykehuset. Siden den største skyldige når det gjelder smittspredning, er uvaskede hender, det første du kan gjøre er å vaske hendene grundig med såpe og vann. Hvis du besøker, vask hendene hver gang du går inn på sykehusrommet. Pass på at du ser at leger og sykepleiere vasker hendene også. Hvis ikke, insistere på at de gjør det. Spør hvor du kan finne alkohol eller blekemiddel, og desinfisere områder av rommet, som fjernkontrollen for TV, telefon og nattbord.

For en liste over flere måter å holde deg selv og en kjær trygg, sjekk listen som er utgitt av Campaign ZERO, en pasient advokatgruppe grunnlagt av Curtiss etter at far har gått bort.

10. Sykehusene gjør en felles innsats for å senke graden av HAI blant pasientene.

Faktisk har mange typer sykehusinfiserte infeksjoner gått ned, ifølge en rapport utgitt av Institutt for helse og menneskelige tjenester. Fra 2010 til 2013 så sykehusene en 28 prosent reduksjon i urinekateterinfeksjoner, som sparte over 4000 liv. Infeksjoner av store sentrale behandlingslinjer gikk ned med 49 prosent, og sparte ytterligere 2000 liv. MRSA gikk ned med 23 prosent. Men ikke alle nyhetene er gode, C. Diffisielle infeksjoner økte med 17 prosent. "

" En bekymring er at vi ikke har et koordinert helsevesen, og at det ikke har skjedd en ensartet forbedring eller vedtak av protokoller, sier Kavanagh. Noen sykehus systemer, som Veterans Administration, kan ha svært lave MRSA, og andre kan være mye høyere.

Kavanagh understreker: "Man kan ikke understreke viktigheten av å sjekke med legen din og Hospital Sammenlign før du velger en pasient anlegget.”

arrow