Redaktørens valg

Fødselshensyn med ankyloserende spondylitt |

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Kvinner med AS kan bære til sikt og levere sunne babyer. Jade Brookbank / Getty Images

FAST FAKTA

  • Du kan ha en sunn graviditet med AS, men du kan oppleve mer alvorlige ryggsmerter.
  • Fortell reumatologen din så snart du har Graviditet kan være en magisk tid i en kvinnes liv, men virkelighetene med å bære en baby kan få deg bekymret hvis du allerede administrerer ankyloserende spondylitt. For eksempel vil den typiske ryggsmerten av graviditeten bli forstørret av din ankyloserende spondylitt ryggsmerter? Vil noen effekter av sykdommen på dine sacroiliac ledd, hvor ryggraden møter bekkenet, hindrer deg i å presse under arbeidskraft?

Selv om du kanskje må ta bestemte beslutninger angående ankyloserende spondylitt og arbeid, bør det jobbe tett med alle legene dine

AS og familieplanlegging

Det er et stort bevis på at ankyloserende spondylitt (AS) ikke påvirker fruktbarheten eller helsen til babyen, sier Keith Eddleman, MD , fødselsdirektør og et seniormedlem i divisjonen av maternell-føtal medisin ved Mount Sinai Medical Center i New York City.

Hvordan symptomene på ankyloserende spondylitt påvirker graviditet og fødsel er mer variabel. "Under graviditeten vil en tredjedel av kvinnene med AS legge merke til en forbedring i smerte og stivhet, en tredjedel vil forbli den samme, og en tredjedel vil ha mer involvering," sier Dr. Eddleman.

Mange gravide kvinner opplever ryggsmerter, spesielt ettersom babyen vokser. Dette kan være overdrevet hos kvinner med en eksisterende tilstand som AS. "Barnet legger ekstra stress på ryggen, slik at de kan ha mekanisk ryggsmerter," sier Waseem Mir, MD, reumatolog ved Lenox Hill Hospital i New York City.

RELATED: 9 Yoga Poses for Arthritis Relief

Du Kan ikke ta noen av dine AS- eller smertemedisiner under graviditet (eller mens du ammer) på grunn av mulige skadelige effekter på babyen din. «Snakk med reumatologen din før du blir gravid da han [eller hun] må gjøre noen endringer i medisineringstiden din," sier Dr. Mir.

Forskjeller i fødsel og arbeid

Ifølge Spondylitis Association of America , kvinner med AS kan bære til sikt og levere sunne babyer, men det kan hende du finner noen forskjeller når du kommer til arbeids- og leveringsrommet.

Noen anestesiologer kan for eksempel være motvillige til å gi deg en epidural, bedøvelsen som blokkerer smerte i den nedre ryggraden. Hvis betennelse har forårsaket ryggraden til å smelte inn i en fast, fremoverbøyelig stilling, kan det være utfordrende å administrere denne anestesien under arbeid, sier Melvyn A. Harrington Jr., MD, lektor i ortopedisk kirurgi ved Baylor College of Medisin i Houston. "Vi kan bare ikke fysisk få nålen der inne, så du kan trenge generell bedøvelse eller sedasjon."

Men fordi AS er en sakte prosess, kan fusjon ikke være et problem når du er i tjueårene og trettiårene, sier Mir. Selv om du forsinker graviditet, er det ingen harde og raske regler. "Inflammasjon i sacroiliac ledd hindrer ikke en kvinne fra å bli epidural, men hver pasient har forskjellig sykdom," Eddleman sier. Han foreslo rådgivning med anestesiologen før fødsel for å komme opp med en plan. Spesialiserte avbildningstester på nedre rygg kan hjelpe til med å veilede avgjørelsen om epiduraler ved å la legen din fullt ut vurdere alvorlighetsgraden av din AS.

Kan du trykke eller vil du trenge en C-seksjon?

De fleste kvinner med AS vil kunne få naturlig, vaginal levering. "Å ha AS er ikke en indikasjon i seg selv å ha en C-seksjon med mindre sykdommen er veldig alvorlig," sier Eddleman.

Selv om du kanskje ikke kan presse mens du ligger på ryggen, har den tradisjonelle stillingen andre muligheter til å levere vaginalt. "Hvis AS er sterkt nok, må vi kanskje finne en posisjon å presse inn som er mer behagelig enn den typiske posisjonen," forklarer han. Dette er spesielt sant hvis du har betydelig stivhet i hofter og lavere lumbale ryggraden.

En koordinert levering

Etablering av en spillplan på forhånd med fødselslege, reumatolog og anestesiolog er nøkkelen til å sørge for at graviditeten og leveransen vil gå så jevnt som mulig. Det kan ta litt koordinering fra din side, men dette vil sikre at du har det rette laget på plass for å administrere din AS og ha en sunn, lykkelig graviditet.

arrow