Vanlige spørsmål om prostatakreft som har spredt seg til beinene

Thinkstock

Registrer deg for vår menns helse-nyhetsbrev

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Prostata er en kjertel størrelsen på en golfball som sitter under blæren og foran endetarmen. Det er ansvarlig for å lage væsken som danner sæd. Mange menn utvikler kreft i prostatakjertelen; Det er den nest vanligste kreft blant menn i USA. Det er flere stadier av prostatakreft. Det tidligste når kreft fortsatt er begrenset til prostatakjertelen selv, er lettest å behandle.

Når kreft har spredt seg eller metastasert, utover prostata, anses det å være avansert , "Ifølge American Cancer Society (ACS). Når det sprer seg, er det vanlig at kreftceller først kommer til beinene. Nio av 10 menn med avansert prostatakreft har også det i beinene.

På dette avanserte stadium kan kreft ikke bli kurert, sier Scott T. Tagawa, MD, en medisinsk onkolog ved Weill Cornell Medicine og New York -Presbyterian Hospital i New York City. Men med behandling kan mange menn leve lenge. Det er menn jeg har behandlet for avansert prostatakreft i 10 eller 20 år. "

Og i dag er det enda bedre behandlinger tilgjengelig, sier Dr. Tagawa. I lang tid sier han at menn med avansert prostatakreft levde tre til fem år i gjennomsnitt. Men det endret seg siden rundt 2012, da nyere, mer effektive stoffer har blitt introdusert. Tagawa sier at han ofte starter menn på disse nylig godkjente stoffene med en gang, "når de går i døren med prostata kreft som har spredt seg." Dette har ført til lengre overlevelse og bedre livskvalitet for mange av mennene han behandler.

Beveg deg med fakta om hva som skjer når prostatakreft sprer seg til beinene, og hva du kan gjøre for å hjelpe deg med å håndtere det.

Hva er benmetastaser med prostatakreft?

ACS beskriver benmetastaser som områder av bein som inneholder kreftceller som har spredt seg fra et annet sted i kroppen. I tilfelle av prostatakreft, har cellene spredt utover prostata. Siden kreftcellene stammer fra prostatakjertelen, blir kreften referert til som metastatisk prostatakreft. Kreftcellene sprer seg til beinene ved å bryte seg bort fra prostata og slippe angrep fra immunsystemet når de reiser til beinene dine. .

Disse kreftcellene vokser deretter nye svulster i beinene dine. Kreft kan spre seg til noe bein i kroppen, men ryggraden er oftest påvirket. Andre områder kreftceller vanligvis reiser til, ifølge ACS, inkludere bekken, øvre bein og armer og ribber.

Hva er symptomene på avansert prostatakreft og benmetastaser?

Når kreftceller sprer seg til bein, tilstanden svekker selve rammen som kroppen hviler på. Cellene forstyrrer styrken og hardheten til beinstrukturen, forstyrrer sin normale syklus for å bygge opp og oppløse.

Det er ingen kur mot avansert prostatakreft, men det er mye som leger kan gjøre for å hjelpe til med symptomene som kan utvikle seg . Dette inkluderer styring av smerte. "En vanlig misforståelse er at hvis det er kreft i beinet, må det være smerte," sier Tagawa. "Det er ikke sant. Kreft kan være i beinet uten smerte. "Men hvis det er smerte, sier han," det kan kontrolleres med anticancerterapi og smertestillende medisiner, og god livskvalitet kan opprettholdes. "

I tillegg til smerte, Noen menn med benmetastaser utvikler en tilstand som kalles hyperkalsemi, der, på grunn av skader på bein fra kreftcellene, oppstår for mye kalsium i blodet. Hypercalcemia kan få deg til å føle forstoppet, tørst, trøtt eller trist, og det kan øke trang til å urinere, ifølge ACS. Over tid kan hyperkalsemi føre til muskel og ledd, samt svakhet i musklene. På avanserte stadier kan det føre til at nyrene slås av.

Det er behandlinger for hyperkalsemi og for andre komplikasjoner fra avansert prostatakreft, som for eksempel bein som blir svake og brudd eller brudd, og for vekst i ryggraden som kan presse på ryggmargen og skade nervene.

Ytterligere symptomer på prostatakreft kan omfatte svak urinstrøm, hyppig vannlating og forstoppelse.

Men uansett hvilke symptomer du kan utvikle, kan palliativ behandling hjelpe. Denne typen støttende omsorg har til hensikt å lette ubehag du opplever og forbedre din generelle livskvalitet med prostatakreft. Kan jeg overleve avansert prostatakreft? Hva er prognosen?

Prostatakreft er den nest største dødsårsaken mot kreft hos menn, ifølge National Cancer Institute. Mens det ikke er noen kur, kan menn leve med det i mange år hvis de får den rette behandlingen. Hver mann med avansert prostata kreft er forskjellig, selvfølgelig. Du og kreft har unike egenskaper som legen din tar i betraktning når du planlegger den beste behandlingsstrategien for deg.

Ifølge Harvard Medical School er prognosen for menn med avansert prostatakreft bedre på grunn av nyere medisiner som hjelper dem å komme forbi en motstand mot androgen-deprivasjonsterapi (ADT) som vanligvis utvikles etter noen års behandling. Med disse medisinene lever mange menn lengre, og en rekke menn diagnostisert med avansert prostatakreft er døende

med kreft, ikke fra det.

Omgående behandling av prostatakreftbenmetastaser med den nyeste medisineringskanalen bidra til å endre en manns prognose dramatisk, sier Tagawa. "Det er menn som har det bra i flere tiår," sier han. "Noen menn kan til og med stoppe behandlingen, fortsette å leve mange år, og faktisk dø av noe som ikke er relatert." Tagawa sier at kreftspesialister som bruker sofistikerte bildebehandlingsteknologier, som positron-utslippstomografi (PET), har blitt veldig Godt å finne selv små benmetastaser, som er verdifullt ved diagnostisering og fjerning av metastaser i tidlig stadium. Hva er mine behandlingsalternativer med avansert prostatakreft?

Behandlingene din lege anbefaler, vil avhenge av faktorer som er spesifikke for deg, fra din generell helse for hvor avansert kreft var når det ble diagnostisert.

Mange menn mottar ADT, en type hormonbehandling, som frarøver kroppen av de mannlige hormonene som kreft trenger å fortsette å vokse.

For de fleste menn hormonterapi slutter imidlertid å virke på et tidspunkt. Alternativer til hormonbehandling ble godkjent av Food and Drug Administration i 2018, og Tagawa starter ofte menn på disse terapiene så snart de er diagnostisert med benmetastaser. Andre behandlingsalternativer kan være tilgjengelige gjennom kliniske studier.

I tillegg kan kjemoterapi, kirurgi og immunterapi - samt strålingsbehandlinger som ekstern strålestråling, som direkte retter seg mot beinproblemer - vurderes. Store kreftsentre, som Memorial Sloan Kettering Cancer Center i New York City og MD Anderson Cancer Center i Houston, har lag av prostata kreft spesialister, samt sofistikert stråling og annet behandlingsutstyr konsolidert på ett sted, noe som kan hjelpe til med koordinering av omsorg.

For beinmetastaser selv, sier ACS at behandlinger ofte er effektive for å krympe eller bremse veksten, noe som igjen kan forbedre symptomer som forstoppelse og smerte. Legen din vil diskutere med deg de tilgjengelige behandlingene som kan fungere best for deg; De kan inkludere systemiske behandlinger som er utformet for å fungere i hele kroppen din, eller mer målrettede behandlinger som ikke er i berørte bein.

Skal jeg gjøre endringer i livsstil, inkludert i kostholdet eller fysisk aktivitet?

Oppnå og opprettholde en sunn vekt ved å spise et balansert kosthold med mye frukt, grønnsaker og fullkorn, og holde seg fysisk aktiv, kan hjelpe din generelle helse. Disse livsstilsendringene kan også ha en positiv effekt for menn med benmetastaser, sier Tagawa. "Både diett og mosjon," sier han, "er ting som er under en manns direkte kontroll."

En sunn livsstil kan hjelpe deg med å bedre håndtere bivirkninger fra behandling også. Prøv å sette små, men realistiske mål for deg selv når det gjelder å spise et sunt kosthold og få masse mosjon.

Mens ingen enkelt mat sannsynligvis vil ha en fordel for prostatakreft, kan smarte matvalg hjelpe deg til å føle deg bedre dag til dag . Begynn med å kutte ut matvarer med høyt innhold av sukker, mettet fett og tilsatt smaksstoffer og konserveringsmidler.

Hvis du ikke er sikker på hvilke sunne matvarer du skal velge, spør legen din om henvisning til diett. Denne spesialisten kan hjelpe deg med å utvikle en måltidsplan som inneholder mat som gir den beste muligheten til å bremse kreftens vekst og holde deg så sunn som mulig.

Som onkolog sier Tagawa at han konsentrerer seg om å behandle kreften selv, men han er klar over at mange av mennene han ser med avansert prostata kreft er eldre og mer sannsynlig enn yngre menn har helseproblemer som kan være til nytte av kosthold og mosjon.

"Jeg fokuserer på kreften, sier Tagawa," men jeg gjør ikke Jeg vil se [disse mennene] gå gjennom alt dette og dø av et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Oppmerksomhet på både kosthold og mosjon kan føre til forbedringer i kvalitet og kvantitet av livet. "

Anbefalingen for voksne med noen type kreft er å få minst 40 minutters trening som øker hjertefrekvensen fire ganger i uken. For menn som ikke klarer å oppnå det, sier Tagawa at "walking er alltid bra."

Når det kommer til trening, det som betyr noe er at du gjør det - bare fortsett å flytte budet ditt y. Svømming, sykling, turgåing og hagearbeid alle teller. Mål for et visst antall skritt hver dag, og bruk en pedometer for å holde deg på sporet. Bland ting opp, sett mål for deg selv, og prøv å være aktiv med en venn eller gruppe for å være motivert.

Og hvis du har hormonbehandling, snakk med legen din om å investere i noen vekter eller elastisk motstandsband for å støtte din Beinstyrke også.

Hvilke typer test bør jeg forvente for å overvåke tilstanden min?

Siden metastatisk prostatakreft ikke er herdbar, vil legen din sannsynligvis sette opp regelmessige besøk for å kontrollere kreftens plassering, og for å håndtere eventuelle langsiktige bivirkninger fra kreft eller medisin du tar.

Og siden behandlinger for avansert prostatakreft endres så fort og må gis i en bestemt rekkefølge for å være den mest effektive, vil du sannsynligvis ikke bare en prostata kreft lege, men andre spesialister som tar vare på deg. Ditt omsorgsteam bør samordne tett, si forfatterne til en større studie av slike lag som ble publisert i august 2015 i tidsskriftet

Onkologiannonser

.

Sammen med jevnlig testing av dine prostataspesifikke antigennivåer (PSA) , ditt omsorgsteam kan be om blodprøver som måler slike prostatakreftindikatorer som alkalisk fosfatase og laktatdehydrogenase. Magnetic resonance imaging (MR) eller PET-skanning av ryggraden eller andre bein kan også bidra til å identifisere hvordan din kreft reagerer på behandlingen. Hvis du har hatt stråling, har du økt risiko for blære og kolorektal kreft, og bør få screenet jevnlig for disse også. Prøvene du har og hvor ofte du trenger dem, bør tilpasses til deg. Din omsorgsteam vil vurdere din generelle helse, medisiner som er trygge for deg å ta, andre helsemessige forhold du måtte ha, og hvilket stadium kreftene dine var når du ble diagnostisert.

Hvor kan jeg finne støtte?

Det kan være svært vanskelig å håndtere en diagnose av avansert prostatakreft. Det er naturlig å lure på om du gjør alt du kan for å bekjempe kreft og hvordan du skal håndtere skyld, intimitet med en partner og bekymringer om maskulinitet. Å finne og betale for den beste omsorg kan selvsagt være en utfordring.

Men følelsesmessig og praktisk støtte kan hjelpe deg med å komme videre. En viktig ting å huske er at du ikke er alene. Det er mange typer hjelp tilgjengelig, og de rette kreftressursene kan gjøre en verden av forskjell.

Spør legen din om ressurser du kan kontakte, blant annet sosialarbeidere og støttesystemer i ditt samfunn. Pasientnavigeringsprogrammet til ACS kan nås på 1-800-227-2345 - du vil være koblet til en pasientnavigator ved et kreftbehandlingssenter som kan hjelpe deg med praktiske og følelsesmessige problemer.

Prostata kreftfonden (PCF) har lenker til personlige og online støttegrupper rundt om i landet, og ACS viser også landsdekkende støtteprogrammer. PCF tilbyr også ressurser som spenner fra hjelp til bolig under kreftbehandling, for å finne måter du kan se bra ut og føle deg bedre mens du lever med kreft.