Redaktørens valg

Ofte stilte spørsmål om bukspyttkjertelenes erstatningsterapi.

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Thinkstock

Utvalgte

Ekspertråd: Bor bra med EPI

Quiz: Hvor godt administrerer du EPI?

Infografisk: Hvem er i fare?

Registrer deg for vår Helsekost Nyhetsbrev

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Hvis du har eksokrinsk pankreasvikt (EPI), gjør ikke bukspyttkjertelen enzymer kroppen din trenger for å fordøye mat og ekstraher næringsstoffer. For å kompensere for dette, vil legen din vanligvis foreskrive pankreatisk enzymutskiftningsterapi, eller PERT, ifølge The National Pancreas Foundation.

For å hjelpe deg bedre å forstå hva denne terapien innebærer og hvordan den fungerer, her er svarene på de fleste Vanlige spørsmål om behandling av EPI.

Hva er PERT?

"Ideen er å erstatte enzymer som din egen bukspyttkjertel ikke gjør," sier Lawrence Schiller, MD, direktør for divisjonen for gastroenterologi ved Baylor University Medisinsk senter i Dallas. "En analog ide er at hvis du har diabetes og ikke får nok insulin, tar du insulinskudd for å erstatte det manglende insulin. Med EPI gjør bukspyttkjertelen ikke nok enzymer, så du tar erstatningsenzymer. Vanligvis er enzymer fra en grisekilde. "

Hvordan virker PERT?

Enzymer er molekyler som kroppen gjør for å hjelpe med kjemiske reaksjoner, forklarer Dr. Schiller. "Mye av maten vi spiser består av store molekyler som må brytes ned i mindre molekyler for å bli absorbert," sier han. "For eksempel består proteiner av strenger av hundrevis av aminosyrer. Disse strengene må brytes ned i en, to eller tre aminosyrefragmenter for å bli absorbert. Enzymer er det som tillater at prosessen skal skje. "

Har PERT bivirkninger?

Vanligvis ikke, sier Timothy B. Gardner, MD, direktør for bukspyttkjertelproblemer, medisinsk direktør for øyetransplantasjonsprogrammet, og lektor av medisin ved Geisel School of Medicine of Dartmouth University i New Hampshire. Imidlertid er det ett unntak: Folk som tar svært høye doser PERT over en svært lang periode kan utvikle smalere i tykktarmen kalt fibroserende kolonopati. "Det er en svært sjelden bivirkning," sier Dr. Gardner.

Vil PERT kaste av stoffskiftet mitt?

Nr. "Hvis noe vil PERT hjelpe metabolismen din," sier Gardner. "Tenk på det som å få det tilbake til det normale."

Hvor lang tid må jeg ta PERT?

"Det er vanligvis en permanent behandling fordi det meste av sykdommene som forårsaker EPI forårsaker permanent skade på bukspyttkjertelen, sier Schiller. "Bukspyttkjertelen din gjenoppretter ikke med tiden. Hvis du tar enzymer for å behandle EPI, må du alltid ta dem. "

Hvordan vet jeg hvor mye du skal ta?

Dosen du foreskriver, avhenger typisk av hvor mye du spiser og Kroppsstørrelsen.

"Vi behandler ofte mennesker med en standarddose til å begynne med, og så ser vi hvor bra det er å møte deres behov," forklarer Schiller. "Vanligvis er det en innledende periode for å justere dosen, men vanligvis når du finner en dose som fungerer, forblir folk på det i årevis og år."

Når tar jeg medisinen?

PERT "må være tatt med mat, sier Schiller. "Enzymet må komme i fysisk kontakt med maten som den fordøyer, så du må ta enzymer mens du spiser - ikke timer før eller timer etter. Det vil ikke blandes godt med maten på den måten. "

Legen din vil hjelpe deg med å jobbe med en nøyaktig timing for medisinen din, basert på hvor mange piller du har blitt foreskrevet for å ta med hver måltid og matbit.

Kan min dose bli redusert ettersom symptomene mine forbedres?

Nr. Grunnen til at du føler deg bedre er fordi du er på terapien, sier Lisa Ganjhu, DO, en klinisk lektor i medisinske avdelingen ved NYU Langone Medical Center i New York City. Selv om du kan justere dosen og slippe den ned i tilfelle av et midlertidig problem, er det sjelden, sier Gardner.

Spiser det noe jeg spiser?

Å spise sunt er viktig for alle, men spesielt for personer med EPI.

Spesielt bør du unngå altfor fete, fettete måltider. "Hvis du spiser noe for feit og ikke har nok enzymer til å bryte fettet, kan du oppleve fordøyelsessymptomer," sier Dr. Ganjhu.

En diett med lite fett kan bidra til å redusere mengden av store, fete avføring og magesmerter forbundet med kronisk pankreatitt, ifølge Medical University of South Carolina. Ikke fjern alt fett da noe fett er viktig for et sunt kosthold. Dine fete krav vil avhenge av hvor høy du er og hvor mye du veier, men de fleste med pankreatitt bør begrense sitt fettinntak til ca 10 gram per måltid, ifølge The National Pancreas Foundation. Skal jeg justere medisinen min hvis min Maten er større eller mindre enn vanlig?

Ja. "Du kan justere enzymer mens du spiser måltidet ditt - for mindre måltider kan du ta mindre enzymer, større måltider du kan ta mer," sier Gardner. Det er egentlig ikke noen bivirkninger ved å ta for mye, sier han.

Hva skjer hvis jeg tar medisinen min, men ikke spiser med en gang?

For å unngå dette, ta pillen rett før maten serveres . Men hvis du tar pillen og ikke spiser med en gang, bør det ikke være et problem, sier Gardner. Enzymer er veldig trygge, så det er greit hvis måltidet er forsinket.

Hva skjer hvis jeg glemmer å ta enzymer med et måltid?

"Du kommer nok ikke til å fordøye det måltidet veldig bra, og du kan oppleve diaré eller endringer i avføringen på grunn av ufullstendig fordøyelse, sier Schiller. Men ikke ta sminktimer senere. "Hvis du spiser klokken 8 og innser klokka 8:10 at du har glemt medisinen din, er det ikke noe problem å ta det da. Men jeg ville ikke ta det klokken 10, fordi maten da vil ha forlatt magen og der vil ikke være en sjanse for at enzymer blandes med maten for å fordøye den. "

arrow