Guide til Levodopa for Parkinsons sykdom |

Registrer deg for vårt friske nyhetsbrev

Takk for

Hvis du eller noen du elsker, har blitt diagnostisert med Parkinsons sykdom, er det en god sjanse for at du har hørt om levodopa, et av de mest foreskrevne legemidlene for å behandle tilstanden. Men mens levodopa kan være svært effektivt, vil noen mennesker med Parkinsons opplevd betydelige bivirkninger innen noen få år etter å ha tatt det. Hvis du tenker på å starte medisinen, er det sju spørsmål å diskutere med legen din eller nevrolog.

1. Hva er levodopa?

Levodopa er et medikament som bidrar til å motvirke mangelen på dopamin i hjernen som er forbundet med Parkinsons sykdom. Levodopa, som ikke inneholder dopamin, er et kjemikalie som omdannes til dopamin i hjernen. Levodopa ordineres vanligvis som en kombinationsbehandling med legemiddelkarbidopa som hindrer at kjemikalien brytes ned før den kommer til hjerne. Kombinasjonsbehandlingen gir deg muligheten til å få flere fordeler fra levodopa med færre bivirkninger.

2. Hvordan tas levodopa?

De fleste tar levodopa som tabletter eller kapsler, hvorav noen er formuleringer med langsom frigivelse; noen svelges med vann, og noen oppløses i munnen. Når du aldri skal knuse eller dele doser, hvis du har problemer med å svelge piller, snakk med legen din om å tømme innholdet i kapselen i en skje av noe du

kan

svelge, som epleauce. Avhengig av hvilken form for medisinen du er foreskrevet, må du kanskje ta hvor som helst fra to til fem doser om dagen.

3. Hva er fordelene med levodopa?

"Levodopa er uten tvil den mest potente medisinen for motoriske symptomer på Parkinsons sykdom," sier Alex Pantelyat, MD, en nevrolog som er direktør for Johns Hopkins Atypical Parkinsonism Center i Baltimore . "Ingenting annet kommer nær."

Når levodopa ble utviklet først på 1960-tallet, var det et gjennombrudd i behandlingen av sykdommen, ifølge Parkinson's Foundation. Selv i dag anses det som det mest effektive stoffet for å kontrollere motoriske symptomer på Parkinsons, inkludert tremor, stivhet og langsom bevegelse som antas å skyldes mangel på dopamin i hjernen. 4. Hva er downsides eller bivirkninger av levodopa? Mens levodopa kan være svært effektivt når det gjelder behandling av Parkinsons symptomer, kan det få bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, appetittløshet, lyshet, forvirring og dyskinesi eller ukontrollert Dyskinesi er estimert å påvirke omtrent halvparten av personer som tar levodopa i fem år, ifølge en forskningsrapport publisert i 2012 i Journal of Parkinson's Disease

, men Dr. Pantelyat sier at lavere doser av medisinen (under 600 milligram om dagen) er ikke forbundet med dyskinesier.

I tillegg er dyskinesi ikke en bivirkning av levodopa "i tradisjonell forstand, sier Pantelyat. Det er snarere et symptom på sykdommen Progresjon. For eksempel sier han, tenk på kroppen din som om den var bil: Med eller uten stoffet skaper Parkinsons sykdom en dysregulering mellom gass og bremser - det vil si ekstra bevegelse (dyskinesi) eller ikke nok bevegelse (tremor eller treghet). Som deres d forverres, folk med Parkinsons kan trenge mer levodopa til å håndtere tremor eller treghet.

"For de fleste er for mye" brems "mye mer et problem for livskvalitet, sier Pantelyat. "Det tar en enorm mengde dyskinesi for pasienter å legge merke til det og føle at livskvalitet er berørt."

5. Hvordan skal jeg klare dyskinesi? Hva er noen trinn jeg kan ta?

Den viktigste måten å håndtere dyskinesi er å jobbe med legen din for å finne riktig dose og kombinasjon av medisiner for å holde dopaminnivået så stabilt som mulig.

Når du begynner å ta levodopa, vil legen din vanligvis foreskrive en lav dose og gradvis øke den, og stoppe når den blir effektiv. (Målet er å ta så lite levodopa som mulig.) Selv om det kan være fristende å hoppe over doser for å unngå bivirkninger, er det viktig å holde fast ved doseringsplanen som er anbefalt av legen din. Når sykdommen utvikler seg, legen kan ordinere forskjellige medisiner i tillegg til levodopa for å redusere det som er kjent som "off times": anledninger når stoffet slites av og Parkinsons symptomer reemerge. Hvis disse medisinene ikke virker eller slutter å fungere, kan legen din foreslå mer avanserte terapier, inkludert en type hjerneoperasjon som kalles dyp hjerne stimulering. 6. Er det noen spesielle kostholdsregler du bør ta mens du bruker Levodopa?

Det er noen viktige måter som dietten kan påvirke hvordan Levodopa virker i kroppen din. For eksempel kan å ta med et måltid redusere bivirkninger som kvalme.

For noen mennesker kan spise protein som kjøtt, melke og belgfrukter forstyrre måten kroppen absorberer stoffet på. Hvis det er sant for deg, snakk med legen din om måltidstidsstrategier for å maksimere absorpsjon mens du minimerer ubehagelige bivirkninger. Du kan planlegge å spise, si 30 til 60 minutter før eller etter å ta medisinen, eller du kan ta det med en lavproteinmatbit.

7. Skal jeg vente til jeg er eldre å ta levodopa? Hvordan vet jeg når jeg skal begynne?

Mens legene pleide å tro at start levodopa tidligere i løpet av Parkinson har akselerert utviklingen av dyskinesi, er den tenningen nå utdatert, sier Pantelyat. Forsinkende behandling, sier han, "vil ikke være den viktigste grunnen til å utvikle dyskinesi."

Som med alle legemidler eller terapi, er beslutningen om å ta levodopa et personlig valg. For å håndtere Parkinsons symptomer, vær nøye med legen din og veid bivirkningene og fordelene.